一、胸腹联合伤致膈疝12例诊治分析（论文文献综述）
刘昌斌,陈涛[1]（2015）在《胸腹联合伤54例的临床分析》文中研究指明目的分析胸腹联合伤的临床特点,总结胸膜联合伤的诊治经验、教训。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月间收治的54例胸腹联合伤患者的临床资料。结果本组胸腹联合伤54例中,治愈48例（占88.9%）,死亡6例（占11.1）。结论胸腹联合伤病情危重复杂,术前正确诊断较困难,早期诊断、及时合理的抢救、多科室密切合作是提高救治水平、降低死亡率的关键。
贾克刚,丛伟,陈凡,薛洋,王雪海,李钢,王友于[2]（2013）在《63例胸腹联合伤的临床诊治分析》文中进行了进一步梳理目的探讨胸腹联合伤的特点,提高对该病的诊疗水平。方法回顾性分析63例胸腹联合伤病人的临床资料,对比分析穿透性损伤组（12例）及闭合性损伤组（51例）病人的临床特点和治疗结果。结果 63例病人经治疗后痊愈59例,死亡4例;失血性休克27例,多脏器功能衰竭7例,成人呼吸窘迫综合症15例。穿透性损伤和闭合性损伤的治愈率和死亡率无差别（P>0.05）,而闭合性损伤的并发症发生率要明显高于穿透性损伤（P<0.05）。急性生理与慢性健康Ⅱ（APACHEⅡ）评分较高的病人并发症发生率要明显高于评分较低的病人（P<0.05）。结论胸腹联合伤病人并发症发生率及死亡率较高,积极诊断治疗可挽救此类病人生命,尤其对于闭合性胸腹联合伤病人应积极预防成人呼吸窘迫综合症及多器官功能衰竭的发生,APACHEⅡ评分对胸腹联合伤病人的伤情判断有积极的预测价值,对于指导此类病人的治疗与抢救有较大的意义。
艾正华,夏礼,丁定全[3]（2013）在《69例胸腹联合伤诊治经验分析》文中研究表明目的探讨胸腹联合伤（combined thoracoabdominal injury,CTI）的诊断及治疗特点。方法回顾总结该院2007年7月-2012年6月经手术证实的胸腹联合伤69例,年龄16-71岁,平均37岁。其中,开放性损伤31例,闭合性损伤38例。49例患者均有不同程度的血胸和或气胸,其中21例合并休克。结果经胸手术42例,剖腹手术17例,剖胸+剖腹7例,胸腹联合切口3例。全组损伤严重度评分（ISS）为（31.17±9.35）。死亡4例,其中1例死于多器官功能衰竭,3例死于失血性休克。结论胸腹联合伤死亡率高,最常见的死亡原因是失血性休克;手术入路应视具体伤情而定;及早诊断和及时手术是挽救危重患者生命的关键。
向江侠,高劲谋,胡平,王建柏[4]（2013）在《116例胸腹联合伤临床诊治分析》文中研究指明目的探讨胸腹联合伤的早期临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月救治116例胸腹联合伤的临床资料,包括伤因、损伤情况及损伤严重度（ISS）评分,诊治经过及手术途径等。结果 116例中5例通过胸片或CT确诊,3例经伤道探查确诊,2例胸部伤道小肠脱出确诊,7例急诊手术术中发现,其余99例（85.3%）"越位征"术前疑诊,手术证实。90例穿透伤中2例死亡,26例钝性伤中4例死亡,5例死于术中或术后失血性休克,另1例由于术中判断胃壁活力失误,术后3d出现上消化道大出血死亡。3例合并严重肝脏损伤术后发生胆漏,3例并发膈下感染,经膈下引流治愈。其他患者均无严重并发症治愈出院。结论 "越位征"结合受伤机制、特别的辅助检查和胸腹腔穿刺可显着提高早期诊断率,而早期诊断、正确手术途径、方式及损伤控制外科的应用是提高生存率的关键。
谢颂平,黄杰,程邦昌,康敢军,左涛,郑志水,董平[5]（2012）在《钝性创伤性膈疝12例诊断与治疗》文中认为目的: 探讨钝性创伤性膈疝的诊断治疗方法。方法: 2008年9月～2011年12月我科收治钝性创伤性膈疝12例,对其临床资料进行回顾性分析。结果: 本组12例,术前胸部X线片检查确诊3例,胸部CT检查确诊7例,手术中探查确诊2例。12例均手术修复破损膈肌,还纳移位脏器,其中1例合并有左下肺实变,予以左下肺叶切除;2例因降结肠、结肠脾曲嵌顿坏死,行坏死结肠切除,结肠外置。术后肺部感染2例,所有患者切口均愈合良好,均治愈出院。术后随访无复发,无一例死亡。结论: 钝性创伤性膈疝可通过详细了解受伤原因、部位,全面细致的体格检查,以及X线、胸部CT等辅助检查及早明确诊断。钝性创伤性膈疝一旦确诊,应立即手术治疗,以修复破损膈肌,还纳移位脏器,减轻胸腔压迫,恢复循环、呼吸和消化功能。
张华[6]（2011）在《88例胸腹联合伤的救治体会》文中指出目的:探讨胸腹联合伤的临床特点和诊治方法。方法:对我院急诊收治的88例胸腹联合伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果:开放性损伤36例（40.91%）,以锐器刺伤为主;闭合性损伤52例（59.09%）,以交通伤多见;治愈84例（95.45%）,死亡4例（4.55%）。结论:胸腹联合伤比较特殊,伤情复杂,病情严重,死亡率高。治疗原则是早期确诊、及时手术,先处理胸部损伤,后处理腹内脏器损伤。
张寰波,巍蔚[7]（2011）在《胸腹联合伤45例临床诊治体会》文中研究说明通过对我院2002年l月～2009年12月收治的45例胸腹联合伤临床资料回顾性分析,认为胸腹联合伤病情复杂严重,易误诊,死亡率高,及早确诊及手术是治疗的关键。
黄耀联,韩佳[8]（2010）在《胸腹联合伤54例的临床分析》文中研究说明目的分析胸腹联合伤的临床特点,总结胸腹联合伤的诊治经验、教训。方法回顾性分析2001年1月至2010年1月间收治的54例胸腹联合伤患者的临床资料。结果本组胸腹联合伤54例中,治愈48例（占88.9%）,死亡6例（占11.1%）。结论胸腹联合伤病情危重复杂,术前正确诊断较困难,早期诊断、及时合理的抢救、多科室密切合作是提高救治水平、降低死亡率的关键。
杭红亮,程辉,周谦让[9]（2010）在《胸腹联合伤29例临床分析》文中进行了进一步梳理目的: 总结胸腹联合伤诊断与手术治疗的经验。方法: 手术治疗胸腹联合伤患者29例, 其中单纯剖胸手术6例, 单纯剖腹手术12例, 取剖腹+剖胸两个切口手术9例, 胸腹联合切口2例。8例于术前获得诊断, 9例于术中探查确诊, 2例延迟诊断。结果: 29例中, 手术治愈25例, 术后死亡4例, 病死率13.7﹪。结论: 胸腹联合伤病情复杂凶险, 及时准确的诊断和手术是挽救患者生命的关键, 手术入路选择应视具体伤情而定。
顾媛[10]（2010）在《胸腹联合伤伴膈肌破裂60例的护理》文中研究表明
二、胸腹联合伤致膈疝12例诊治分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胸腹联合伤致膈疝12例诊治分析（论文提纲范文）
（2）63例胸腹联合伤的临床诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 胸腹联合伤的发病特点 |
| 3.2 胸腹联合伤的诊断与治疗 |
| 3.3 APACHEⅡ评分在胸腹联合伤中的应用 |
| 4 结论 |
（3）69例胸腹联合伤诊治经验分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 手术方式 |
| 1.2.2 损伤严重程度分级情况 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 肋骨骨折在胸部损伤中最常见 |
| 3.2 外伤性血气胸 |
| 3.3 心脏损伤抢救成功的关键在于立即做出诊断 |
| 3.4 膈肌损伤的特点 |
| 3.5 胸腹联合伤的诊断 |
| 3.6 纠正早期休克 |
| 3.7 急性呼吸衰竭的防治 |
（4）116例胸腹联合伤临床诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 损伤情况及损伤严重度 (ISS) 评分 |
| 1.3 诊治经过 |
| 1.4 手术途径及方式 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 胸腹联合伤的定义 |
| 3.2 胸腹联合伤的诊断 |
| 3.3 胸腹联合伤的早期救治 |
| 3.3.1 休克的救治 |
| 3.3.2 手术指征及手术入路 |
| 3.3.3 膈疝的处理 |
| 3.3.4 损伤控制外科在胸腹联合伤中的应用 |
（6）88例胸腹联合伤的救治体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 2 结 果 |
| 2.1 胸腔脏器损伤: |
| 2.2 腹腔脏器损伤: |
| 2.3 治疗情况: |
| 3 讨 论 |
| 3.1 胸腹联合伤的定义: |
| 3.2 胸腹联合伤的临床特点和表现: |
| 3.3 胸腹联合伤的早期诊断: |
| 3.4 辅助检查: |
| 3.5 急诊救治: |
（7）胸腹联合伤45例临床诊治体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 胸腹联合伤特点 |
| 3.2 胸腹联合伤诊断 |
| 3.3 胸腹联合伤治疗 |
（8）胸腹联合伤54例的临床分析（论文提纲范文）
| 资料和方法 |
| 1.一般资料 |
| 2.临床表现及伤情分布情况 |
| 3.术前处理及诊断措施 |
| 4.治疗方法 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 1.胸腹联合伤的临床特点 |
| 2.胸腹联合伤的早期诊断 |
| 3.胸腹联合伤的治疗 |
（10）胸腹联合伤伴膈肌破裂60例的护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 结果 |
| 2 护理体会 |
| 2.1 快速检查诊断 |
| 2.2 控制出血 |
| 2.3 呼吸道管理 |
| 2.4 迅速建立大口径静脉通道 |
| 2.5 避免法律纠纷 |
| 2.6 床单位环境管理无菌观念 |
| 2.7 重视患者的主观感觉 |
四、胸腹联合伤致膈疝12例诊治分析（论文参考文献）
- [1]胸腹联合伤54例的临床分析[J]. 刘昌斌,陈涛. 世界最新医学信息文摘, 2015(46)
- [2]63例胸腹联合伤的临床诊治分析[J]. 贾克刚,丛伟,陈凡,薛洋,王雪海,李钢,王友于. 西部医学, 2013(10)
- [3]69例胸腹联合伤诊治经验分析[J]. 艾正华,夏礼,丁定全. 中国现代医学杂志, 2013(13)
- [4]116例胸腹联合伤临床诊治分析[J]. 向江侠,高劲谋,胡平,王建柏. 重庆医学, 2013(04)
- [5]钝性创伤性膈疝12例诊断与治疗[J]. 谢颂平,黄杰,程邦昌,康敢军,左涛,郑志水,董平. 解剖与临床, 2012(05)
- [6]88例胸腹联合伤的救治体会[J]. 张华. 河北医学, 2011(07)
- [7]胸腹联合伤45例临床诊治体会[J]. 张寰波,巍蔚. 中国医疗前沿, 2011(01)
- [8]胸腹联合伤54例的临床分析[J]. 黄耀联,韩佳. 右江医学, 2010(04)
- [9]胸腹联合伤29例临床分析[J]. 杭红亮,程辉,周谦让. 解剖与临床, 2010(04)
- [10]胸腹联合伤伴膈肌破裂60例的护理[J]. 顾媛. 现代中西医结合杂志, 2010(03)