一、内外结合治疗牛皮癣(论文文献综述)
王丹[1](2021)在《养血润燥汤治疗牛皮癣血虚风燥证的临床观察》文中指出目的:本课题采用养血润燥汤治疗牛皮癣血虚风燥证,与润燥止痒胶囊对比进行临床观察,旨在运用中医药理论与方法,证明本方的临床有效性及安全性。方法:选择符合纳入标准的牛皮癣血虚风燥证患者70例,按照随机数表法,分为治疗组和对照组,各35例。治疗组给予自拟养血润燥汤,对照组给予润燥止痒胶囊。两组同时外用青鹏软膏。15天为1个疗程,共观察4个疗程。治疗结束后统计并分析相关数据,并在治疗结束1个月后进行随访,记录并分析患者复发情况。结果:通过临床观察显示,两组各脱落2例,实际完成66例。治疗组治愈、显效、有效、无效分别是9例、11例、9例、4例,总有效率为87.88%;对照组治愈、显效、有效、无效分别是3例、6例、15例、9例,总有效率为72.73%。分析表明,前者总有效率高于后者。经统计学分析,P<0.05,两组差异有统计学意义。两组在改善皮损面积、颜色、形态、厚度方面有统计学差异(P<0.05),治疗组主要症状改善情况优于对照组。两组在改善瘙痒、心烦、失眠程度上有统计学意义(P<0.05),治疗组伴随症状改善情况优于对照组。结论:研究表明,养血润燥汤治疗牛皮癣血虚风燥证具有一定的有效性和安全性,无明显不良反应,值得应用。
林心然[2](2021)在《羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎(风湿蕴肤证)及修复皮肤屏障临床观察》文中进行了进一步梳理研究目的:本课题通过既往相关研究及导师临床治疗发现,羌月乳膏对治疗神经性皮炎(局限性)有较好的疗效。因此本研究以诊断为局限性神经性皮炎(风湿蕴肤证)的患者为研究对象,以激素类药物尤卓尔软膏作为阳性对照药物,通过皮肤屏障测试仪及皮损症状评分与自拟中医证候评分对受试者皮损的不同疗程阶段进行量化评分,以各项评分总分计算有效率与皮肤屏障观察指标为临床观察数据,评价羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎(风湿蕴肤证)的有效性与对皮肤屏障的修复情况,以及二者间的相关性。为丰富神经性皮炎外治治疗方案提供数据支撑与临床依据。研究方法:采用非劣性随机阳性平行对照的方法。收集我科符合纳排标准的局限性神经性皮炎患者,随机分为试验组与对照组各35例。试验组用药为羌月乳膏,对照组用药为尤卓尔软膏,指导两组受试者均按照统一的方法用药,试验组用药疗程为28天,对照组按照用药说明疗程为14天。于三个时间观测点记录治疗情况,分别为治疗前、治疗14±3d、治疗28±3d。而后通过统计软件进行数据分析,并在研究过程中,及时记录和处理受试者的不良反应,最后对所有入组患者随访观察,评估复发情况。研究结果:1有效率对比:治疗14±3天后,试验组总有效率76.47%,对照组总有效率88.24%。治疗28±3天后,两组总有效率相等,均为88.24%,故比较两组治疗显效率,试验组显效率为79.41%,对照组显效率70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为2.96%,对照组尚未有不良反应报告。试验组复发率17.65%,对照组复发率26.37%。试验组患者复发率低于对照组患者。经检验无明显差异(P>0.05)。2临床症状指标评分均值比较:两组患者在治疗前临床症状总分均值为试验组22.79±0.30,对照组22.44±0.23,两组评分均值差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,两组患者临床症状总分均值为试验组9.53 ±0.35,对照组10.65 ± 0.33,经比较两组评分均值差异不具有统计学意义(P>0.05)3治疗后主客观临床症状观察指标比较:治疗后两组患者的皮损面积、色泽、肥厚程度、苔癣样变数目、中医证候评分均下降。除主观症状(包括瘙痒及失眠焦虑症状)外,试验组的各项评分均值低于对照组,差异不具有统计学意义(P>0.05)4两组患者的皮肤屏障指标评价对比:治疗前,试验组靶皮损的角质层含水量(SCH)、经皮水分流失(TEWL)、水分度(ML)、皮肤屏障评分值的均值分别为:12.33±6.15、10.29±0.89、55.29±2.50、70.15±1.18;对照组靶皮损的角质层含水量(SCH)、经皮水分流失(TEWL)、水分度(ML)、皮肤屏障评分值的均值分别为:10.06±2.24、11.44±1.14、60.38±2.11、69.94± 1.22。差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者靶皮损皮肤屏障数值均与自身正常皮肤皮肤屏障数值对比有显着差异(P<0.05)。治疗后,试验组靶皮损的角质层含水量(SCH)、经皮水分流失(TEWL)、水分度(ML)、皮肤屏障评分值的均值分别为:23.41±13.68、2.97±0.33、62.00±2.13、80.88±0.91;对照组靶皮损的角质层含水量(SCH)、经皮水分流失(TEWL)、水分度(ML)、皮肤屏障评分值的均值分别为 14.79±1.99、8.35±0.90、60.29±1.88、72.47±0.93。除水分度评分(ML)经检验不具有明显差异(P>0.05),其余各项评分数值治疗后两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),试验组评分优于对照组。5两组患者不同转归组的皮肤屏障修复情况对比:治疗后试验组与对照组的显效组患者经皮水分流失(TEWL)进行比较,差异有显着性意义(P<0.05),其余测量指标差异不具有统计学意义(P>0.05)。好转组及无效组患者经皮水分流失(TEWL)及皮肤屏障评分值对比,差异具有显着性意义(P<0.05),其余测量指标差异不具有统计学意义(P>0.05)。临床显效组的皮肤角质层含水量(SCH)、经皮水分流失(TEWL)、皮肤水分度(ML)与皮肤屏障评分值分别与好转组、无效组相比差异有显着性意义(P<0.05),且三组的数值评分依次降低,无效组皮肤屏障评分为最次,试验组药物对皮肤屏障修复程度优于对照组药物。研究结论:1羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎疗效确切,可以有效改善神经性皮炎患者的皮损形态、面积、色泽、肥厚程度及苔癣样变数目。对于该病瘙痒症状的改善效果不明显。其作用机制可能是改善皮肤屏障,减少经皮水分流失值流失、促进表皮修复作用有关。2本研究对照组采用的药物是弱效激素尤卓尔软膏,两者均对局限性神经性皮炎有治疗效果,羌月乳膏疗效非劣于尤卓尔软膏。3在皮肤屏障修复方面,羌月乳膏优于尤卓尔软膏,其疗效与皮肤屏障修复程度呈正相关,证明羌月乳膏在改善皮损症状方面更具有优势。4羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎有缓慢持续作用,患者依从性高,不良反应少,复发率低,坚持使用可以发挥更好的疗效。
秦万里[3](2021)在《凉血除湿解毒汤治疗银屑病血热挟湿证的疗效观察》文中指出背景:由于银屑病病因尚不十分明确,其治疗和防护纷繁复杂,且疗效与安全性常常难以兼顾,所以银屑病成为皮肤科领域重点研究的常见病、疑难病之一。中医药治疗银屑病历史悠久、源远流长,中医中药治疗本病方法多样,包括内服中药方药、外用中药药膏、中药泡洗疗法、针灸、拔罐等疗法,其中药内服是最常见的治疗方法,得到了广大银屑病患者的认可,但整体尚缺乏严格临床试验设计的临床研究证据。基于中医辨证论治基本理论,进一步细化辨证论治的方式是增加中药内服疗效有效途径之一。血热证是寻常型银屑病最常见的证型,也是病情转化的关键,湿邪作为重要而有常见的兼挟之邪,又往往贯穿于银屑病病程的始终,因此,血热挟湿证是细化银屑病辨证论治的首选证型,在寻常型银屑病血热证的治疗上,医家常常在基础方药中配伍除湿类中药,往往能够达到较为满意的临床疗效。凉血除湿解毒汤是由首都医科大学附属北京中医医院皮肤科院内协定处方凉血活血汤和清热除湿汤合方而成,凉血活血汤为赵炳南赵老治疗寻常型银屑病经验方,我科既往前期对凉血活血汤治疗寻常型银屑病进行了大量的临床研究和基础研究,证实了该方用于银屑病血热证的疗效,此外,我科前期已观察应用清热除湿汤治疗面部激素依赖性皮炎湿热证和治疗痤疮湿热型的临床研究,均证实了清热除湿汤对于皮肤类病湿热证的有效性,基于以上前期研究基础,我科拟定凉血除湿解毒汤用于银屑病血热挟湿证患者的治疗,提出其是治疗银屑病血热夹湿证的主要方法,在前期临床应用中取得了较好的临床疗效,但尚缺乏循证医学证据。目的:观察凉血除湿解毒汤治疗寻常型银屑病血热挟湿证的临床疗效和安全性,以优化中药内服治疗寻常型银屑病诊疗方案并进一步为提高临床疗效提供研究基础。方法:采用临床随机、阳性对照、双盲的试验方法,纳入符合寻常型银屑病西医诊断标准同时符合中医辨证分析标准的血热挟湿证寻常型银屑病患者,采用随机数字表的分组方法随机分为治疗组和对照组,治疗组予口服凉血除湿解毒汤,阳性对照组口服凉血解毒汤,均每日两次。观察时间点为2周、4周、6周及第8周,总疗程为8周。后评估两组患者的主要结局指标和次要结局指标的变化,即银屑病临床体表面积和疾病严重程度评分改善情况(PASI75、PASI50、PASI90)、PASI评分、皮肤病生活质量评分指数(DLQI)、患者自评瘙痒评分(VAS)变化及安全性。结果:实际入组58例,完成全部治疗周期为38例,其中治疗组18例,对照组20例,脱落20例,对于满足4周的脱落病例,在进行统计分析时将其数据平移,最终治疗组23例、对照组26例纳入统计分析。1.凉血除湿解毒汤组(治疗组)与凉血解毒汤组(对照组)两组8周临床好转率(PASI75)分别为13.0%和11.5%,组间无明显统计学差异(P>0.05);治疗组与对照组PASI50分别为69.6%和50%,组间亦无统计学差异(P>0.05);两组PASI90分别为4.3%和0%,两组结果无明显统计学差异(P>0.05);2.PASI、DLQI评分:与治疗前相比,两组治疗后PASI、DLQI评分均明显改善(P<0.05),但两组之间(2周、4周、6周、8周)比较均无明显统计学差异(P>0.05);3.VAS评分:与治疗前相比,两组治疗后VAS评分的改善均存在统计学差异(P<0.05),两组间VAS评分在第2周、4周时相比无统计学差异(P>0.05),在第6周、8周时存在统计学差异(P<0.05);4.本研究纳入的患者中均未出现严重不良反应,少数有轻微胃肠道反应,经调整药物服用方式后均改善,具有较好的安全性。结论:1.与凉血解毒汤相比,凉血除湿解毒汤对于寻常型银屑病血热挟湿证的治疗,在临床有效率、改善PASI评分、改善皮肤病患者生活质量方面均疗效相当,均有较好的疗效,在改善患者瘙痒证方面,优于凉血解毒汤。2.凉血除湿解毒汤治疗寻常型银屑病血热挟湿证有较好临床疗效,且安全性较好。
吕邵娃,高健,尚尔雨,王澳飞[4](2021)在《银屑病的现代中医治疗方法》文中提出银屑病是一种常见的慢性复发性皮肤病,具有病因复杂、顽固且病机难以确定等特点,给患者带来巨大的经济压力和心理负担,越来越受到社会的关注和重视,中医认为银屑病与血热化火、气机壅滞、邪热化毒、热入营血等有关,将其分为四大类型,即血热型、血瘀型、血虚型、血燥型。以中医药特色为主,通过比较古代与现代治疗方法的异同,总结中医多元化的治疗手段,发挥我国传统优势的同时,在不断地摸索与实际应用中逐渐清晰起来,并形成一定的辨证论治模式,为后续的临床研究提供新的思路。
马志翔[5](2020)在《中医疗法治疗寻常型银屑病的网状meta分析》文中提出目的:银屑病是一种以红色斑疹或丘疹上覆盖有银白色鳞屑为特征临床表现的慢性炎症性疾病,依据临床症状不同,可以分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种类型,其中以寻常型银屑病最为常见。本病的治疗一直备受关注,西药主要以缓解症状为主,多数患者停药后复发率高,而且副作用反应较大;中医药相关疗法相对于西药疗法,较缓和,强调个体化治疗,因人施药,疗效较好且复发率低,副作用反应较少。然而,当前治疗寻常型银屑病的中医疗法众多,且既往关于中医治疗寻常型银屑病的临床研究普遍存在研究方法运用不恰当,多数停留在临床经验总结,疗效评价指标针对性不强,病例数较少,研究设计不规范等等。在循证医学的角度来分析,临床研究水平不高,临床文献报道缺乏规范性的问题。因而迫切需要寻求更多强有力的证据,指导临床实践。因此,本研究采用网状meta分析的方法,探讨中医疗法治疗寻常型银屑病中疗效更优的治疗干预措施的循证医学研究,获得可指导临床的高质量证据。方法:首先设定纳入排除标准,确立检索中英文关键词,中文关键词有:“银屑病”、“牛皮癣”、“白疕”、“风癣”、“中医疗法”、:“针刺”、“电针”、“温针”、“火针”、“耳针”、“灸”、“放血”、“拔罐”、“刺络”、“穴位”、“推拿”、“梅花针;英文关键词有:“Psoriasis”,“Papulosquamous”,“Palmoplantaris pustulosis”,“psoriaasics”,“acupuncture”,“electro-acupuncture”,“warming needling”,“fire needling”,“bloodletting”,“auriculoacupuncture”,“auricular”,“moxibustion”,“cupping”等,以主题词结合自由词的方式建立检索式,一是系统详细地检索国内外专业文献数据库,二是在人工检索临床试验注册系统、临床试验报告论文、文献综述等中追踪查阅相关文献。在中国知网(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wan Fang data),Pub Med,Excerpta Medica Database(EMBASE),Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库进行检索,检索时限从建库至2020年01月01日;按照研究所需要的信息设计资料提取表,然后根据提取表内容,由广州中医药大学针灸康复临床医学院临床研究与数据中心的两位研究者负责信息提取和依据Cochrane偏倚风险评价工具(5.1.0版)对文献进行质量评价(当两人提取的信息出现不一致时,先互相讨论解决,若仍然不能解决,则请示数据中心负责人处理);采用网状关系图对不同干预措施治疗寻常型银屑病的PASI评分、总有效率、不良反应的文献情况进行评价。接着采用R语言(Version:3.6.1)下的“gemtc”(Version:0.8-2)包调用JAGS(Version:4.3.0)进行马尔科夫链蒙特卡罗(markov chain monte carlo,MCMC)模拟,当达到稳定收敛状态时进行估计和推断,将文献中不同针灸干预措施的疗效结局进行直接和间接比较,以节点分离法森林图进行展示,并在贝叶斯框架下以阶梯表比较各干预措施治疗寻常型银屑病PASI评分相对效应,再结合概率图,综合分析排序筛选出疗效最佳的干预措施,以期获得可指导临床的高质量证据。成果:纳入结果:通过系统检索国内和国外专业数据库,共获得15057篇结果。各数据库命中结果数目如下:Pub Med 1666篇,EMBASE 4046篇,Cochrane图书馆1638篇,知网CNKI 2302篇,维普524篇,万方1520篇;CBM 3361篇,其中中文文献7707篇,英文文献7350。对15057篇文献严格按照纳入和排除标准进行筛选,剔除重复文献1139篇,通过阅读题目和摘要剔除8717篇,在剩下的5201篇文献中,通过阅读全文,剔除4992篇文献,最终纳入研究的有209篇文献。根据事先设计好的资料提取表格,提取所纳入RCTs的基本信息、研究对象、样本量、干预措施、疗程、结局指标等。文献基本特征:所纳入的209篇文献发表时间为1997年到2019年,发表语言为中文或英文,经过质量评价后,发现文献普遍存在随机化不充分、忽略分配隐匿、盲法缺失以及未描述失访退出人数等缺陷,其中,结局指标涉及PASI的共154篇文献,涉及总有效率的共200篇文献,139篇文献提及了不良反应。从随机化看,明确提及采用了随机数字表法的共69篇文献,采用随机信封法、投掷硬币法、随机抽签法各有1篇,采用SPSS随机、SAS随机的各有1篇,采用区组随机有1篇,按就诊顺序的共有13篇,仅提及随机的共112篇文献,不清楚是否随机的共有9篇。从分配隐藏看,不完善的有1篇,交代不清楚的共有205篇,仅3篇进行了正确分配隐藏,其中3篇采用了密闭信封法实现隐蔽分组。从盲法运用看,正确运用盲法的有8篇,其中双盲4篇,而错误盲法有2篇,未提及盲法的共有199篇。从结果数据的完整性来看,大部分数据都有报告脱失病例情况,完整的共192篇,部分报道脱落和随访的情况未得到重视,不完整的共5篇,不清楚的共12篇。从选择性报告看,完整的有38篇,不清楚的共171篇,大部分未提及临床研究注册或protocol发表情况,信息不足,难以判断,大部分为风险未知。其他方面偏倚均不清楚。网状meta结果:(1)在PASI评分上,与安慰剂相比,只有火针[-4.79(-7.64,-1.96)]、走罐[-4.25(-7.58,-0.94)]、中药方[-3.77(-5.82,-1.71)]、中药浴[-4.13(-6.45,-1.80)]、雷公藤多甙[-4.04(-6.41,-1.68)]和白芍总苷[-4.29(-7.36,-1.25)]疗效较优且有统计学意义(P<0.05)。(2)在总有效率方面,与安慰剂相比,只有火针[2.64(1.80,3.49)]、走罐[4.00(2.75,5.34)]、自血疗法[2.77(1.30,4.32)]、中药方[2.41(1.77,3.09)]、中成药[2.04(1.31,2.80)]、中药浴[2.80(2.06,3.55)]、中药膏[2.16(1.41,2.93)]、复方甘草酸苷[2.24(1.47,3.04)]和白芍总苷[2.53(1.30,3.83)]的有效率均较高,且有统计学意义(P<0.05)。(3)在不良反应发生率上,此次纳入研究报道的不良反应以轻度胃肠道不适、皮肤干燥红斑、血脂异常、唇炎、头痛耳鸣、肝肾功能异常等不良反应为主,均属轻度反应,均可通过停止服用药物或者基本对症治疗后症状可自行恢复。与安慰剂相比,只有雷公藤多甙[-39.13(-86.49,-5.07)]、西药膏[-42.67(-123.27,-1.76)]和迪银片[2.14(0.26,4.16)]的不良反应率较高,且有统计学意义(P<0.05)。在贝叶斯框架下,通过综合比较不同干预措施PASI评分的MD值、总有效率的OR值和不良反应发生率的OR值,对疗效及安全性的优劣进行排序,最终得到中医疗法治疗寻常型银屑病的PASI评分排序结果:中药方>紫外线照射>阿维A>迪银片>西药膏>中成药>复方甘草酸苷>电针>中药膏>苦参素>西药>安慰剂>雷公藤多甙>中药浴>白芍总苷>走罐法>火针>针刺>自血疗法;总有效率的排序结果:中药方>电针>中药浴>雷公藤多甙>火针>走罐法>苦参素>复方甘草酸苷>中药膏>中成药>白芍总苷>针刺>西药膏>紫外线照射>耳针>阿维A>迪银片>西药>放血疗法>自血疗法>安慰剂;不良反应发生率的排序结果:雷公藤多甙>西药膏>火针>西药>中药方>中成药>安慰剂>中药浴>中药膏>苦参素>复方甘草酸苷>西药膏>白芍总苷>电针>阿维A>紫外线照射>迪银片>走罐法>耳针。结论:本研究收集了国内外数据库收集既往研究文献,通过运用贝叶斯框架下网状meta分析的方法,对现有临床证据进行评估,结果发现众多中医药疗法中,以凉血解毒类药物为基础方的中药方汤剂治疗寻常型银屑病的临床疗效较好,而且不良反应发生率较低,即相对其他疗法,其安全性较好。
杨晓仙[6](2020)在《神经性皮炎证治规律研究及临床体会》文中研究说明目的本研究通过搜集中医治疗神经性皮炎的文献,采用数据挖掘的方法,系统总结各医家治疗本病的辨证规律及临床用药经验,为临床工作、科研、教学提供参考,并对导师张池金主任使用中药汤剂治疗本病进行临床疗效观察,探讨其对神经性皮炎的作用机理,论证其安全有效性,为治疗神经性皮炎提供新的思路和理论指导。方法证治规律研究:检索1949年10月至2020年1月发表于中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库的有关中医治疗神经性皮炎的临床研究文献,依据纳排标准筛选出文献177篇,辨证用药数据225条,建立病案数据库,在录入数据时,需要对原始资料的证型、所用处方、药物名称进行数据预处理,基于“中医传承辅助系统V2.5”软件的统计报表系统对神经性皮炎的证候、用药信息进行频次统计,通过关联规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类的方法挖掘神经性皮炎治疗的常用药和药物组合,各证型用药规律等。临床观察:所有病例资料均来源于2019年2月至2020年1月天津中医药大学第一附属医院皮肤科门诊,符合本研究标准的神经性皮炎患者76例,进行随机对照研究,治疗组38例内服自拟疏肝疗癣汤加减,对照组38例口服盐酸左西替利嗪片。以问卷调查形式收集临床资料,整理后录入Excel数据库,采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析,最后得出结论。结果证治规律研究:1.本研究涉及药物234种,前19味药物频次均大于40次,分别是当归122、生地黄117、甘草109、白鲜皮86、刺蒺藜83、防风75、牡丹皮69、赤芍68、苦参66、白芍63、蝉蜕60、地肤子57、川芎48、荆芥48、全蝎44、首乌藤43、黄芩43、柴胡42、丹参41。2.药物四气分布以寒、温、平药为主,寒性药(48.59%)>温性(28.40%)>平性(19.92%)>凉性(2.81%)>热性(0.27%);五味分布以苦、甘、辛药为主,苦味药(33.85%)>甘味药(31.66%)>辛味药(24.78%)>咸味药(4.79%)>酸味药(3.55%)>涩味药(1.37%);药物归经分布以肝经为主。3.常用药物种类有清热药、补虚药、解表药、平肝熄风药、活血化瘀药、利水渗湿药、安神药。4.纳入研究的治疗神经性皮炎的方剂225首中,以自拟方97首最多,占43%。5.通过对收录的225首处方进行组方规律分析,支持度为10%时,组方规律见网络视图16,包括生地黄、当归、甘草、刺蒺藜、白鲜皮、防风、牡丹皮、地肤子、苦参、栀子、赤芍、白芍、蝉蜕、荆芥、柴胡、川芎、全蝎、首乌藤、乌梢蛇、丹参、僵蚕、熟地黄、鸡血藤、黄芩、麦冬、酸枣仁;当支持度为25%时,从图16中可明确得出4组核心药对:生地黄与当归,甘草与当归,生地黄与甘草,当归与刺蒺藜。6.神经性皮炎最常见证型为:血虚风燥证、风湿热证、血热风盛证、肝郁化火证、血瘀证、阴虚失养证、风湿蕴肤证等。(1)血虚风燥证常用药为当归、白芍、熟地黄、生地黄、赤芍、川芎、白鲜皮、刺蒺藜、防风、首乌藤、鸡血藤、甘草;(2)风湿热证常用药为苦参、白鲜皮、黄柏、生地黄、赤芍、牡丹皮、蝉蜕、防风、甘草;(3)血热风盛常用药为生地黄、牡丹皮、赤芍、栀子、黄芩、苦参、白鲜皮、当归、甘草;(4)肝郁化火证常用药为柴胡、牡丹皮、龙胆、栀子、黄芩、当归、白芍、生地黄、首乌藤、赤芍、白鲜皮、甘草;(5)血瘀证常用药为当归、桃仁、红花、川芎、丹参、乌梢蛇、柴胡、白鲜皮、僵蚕、防风、生地黄、赤芍、熟地黄、茯苓、酸枣仁、甘草;(6)阴虚失养证,本型多与血虚证并见,常用药为生地黄、麦冬、白芍、熟地黄、当归、赤芍、牡丹皮、玄参、白鲜皮、甘草;(7)风湿蕴肤证常用药为地肤子、白鲜皮、苦参、全蝎、蝉蜕、防风、刺蒺藜、当归、首乌藤、甘草。7.基于改进的互信息法和复杂系统熵聚类的算法,共得到15个新方组合。临床观察:治疗8周后,治疗组总体疗效比较:治疗组有效率100%,对照组有效率为94.7%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05),两组病情程度总积分,治疗组低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05),说明治疗组的临床疗效优于对照组。各病情程度积分比较,两组瘙痒程度积分比较无统计学意义(P>0.05),皮损严重程度、皮损面积、伴随症状积分治疗组均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05),两组组内治疗前后病情程度积分比较,均为治疗后低于治疗前,且比较有显着统计学意义(P=0<0.01),由此说明两种疗法治疗本病均有效,在改善瘙痒方面疗效相当,在缓解皮损严重程度、皮损面积、伴随症状方面治疗组优于对照组。结论证治规律研究:基于关联规则的药物组合分析和无监督数据挖掘技术分析得出治疗神经性皮炎用药药物性味多为寒温平、苦甘辛,归经以肝经为主,功效以清热、补虚、祛风为主,核心药对为生地黄与当归,甘草与当归,生地黄与甘草,当归与刺蒺藜,还总结了神经性皮炎常见证型和各证型用药规律,并挖掘出新方若干,为临床进一步研究和新药研发提供新思路和研究方向。临床观察:自拟疏肝疗癣汤加减治疗神经性皮炎有明显的临床疗效,尤其善于减轻甚至消除患者失眠、焦虑、烦躁、注意障碍、悲哀或忧愁等症状,提高患者生活质量,且疗效稳定、经济、安全、复发率低,优势明显,值得临床推广使用。
崔一迪[7](2020)在《寻常型银屑病中医诊疗本体知识库的构建与应用》文中认为寻常型银屑病是一种临床常见的皮肤病,由于其具有损容性和无法根治等特点,发病往往给患者带来严重的精神和经济负担。中医药治疗寻常型银屑病历史悠久,且通过多年的临床观察发现中医药治疗寻常型银屑病疗效显着且安全性好。寻常型银屑病的中医药指南和专家共识由众多专家基于大量的证据制定而成,是目前诊疗思路和诊疗方法的总结和体现,可给予临床医生指导性的建议。而本体作为一种知识表达和组织模型,可实现知识的表达、融合和复用,并为具体的应用奠定知识基础。所以,构建以指南和专家共识为知识来源的寻常型银屑病中医诊疗本体知识库,可实现寻常型银屑病的知识表达、知识共享和复用,同时也可促进临床指南和专家共识的应用和推广,也有助于实现寻常型银屑病的中医辅助诊疗。研究目的根据中医药知识表达特点筛选出符合中医药表达特色的顶层本体,并以寻常型银屑病相关指南和专家共识为知识来源构建中医诊疗本体知识库,实现知识表达和推理,为中医药顶层本体和领域本体的构建以及本体复用和共享奠定基础。并在此基础上构建中医辅助诊疗系统,实现寻常型银屑病的临床辅助诊疗,同时也证明此本体知识库具有实用价值。并以此为例,探索中医药本体的构建和应用。研究方法根据中医表达特色和中医诊疗流程等,调研分析目前比较成熟的顶层本体,筛选出通用形式化本体(General Formal Ontology,GFO)作为中医知识表达模型;同时通过文献调研对比目前比较成熟的本体构建方法,确定以七步法为参考,指导寻常型银屑病本体知识库构建:首先确定构建目的为构建中医诊疗本体知识库,以实现寻常型银屑病的知识表达和辅助诊疗系统的构建,并以此为出发点,抽取指南和专家共识中的中医诊疗知识,构建本体类和类的层级,并根据指南知识和应用目的建立类的对象属性和数据属性,实现知识的语义表达和属性构建,最后添加具体实例,并使用protege自带的推理机HermiT 1.4.3.456检验本体的一致性,完成知识的表达和知识库的构建,并在此基础上利用D3工具插件,初步构建寻常型银屑病的辅助诊疗系统,实现寻常型银屑病中医诊疗本体知识库的应用。研究结果通过文献调研筛选出符合中医表达特点的GFO本体模型,并对指南和专家共识进行梳理,人工抽取中医诊疗相关知识,进行知识的整合,并在七步法的指导下构建了寻常型银屑病本体知识库(其中包括77个类、183个实例、20个对象属性、6个数据属性以及42个推理规则),实现了指南和专家共识多个来源的知识整合和知识表达,同时,构建诊疗规则和合理用药提示规则,在此基础上构建辅助诊疗系统,初步实现了知识推理以及寻常型银屑病知识的可视化和知识检索、证型诊断、诊疗方案推荐和合理用药提示等。结论本体是一种有效的知识组织和知识表达模型,本文基于指南和专家共识构建寻常型银屑病中医本体知识库,实现了知识的整合、表达和推理,并在知识库的基础上构建了辅助诊疗系统,初步实现了本体知识库的应用,为中医药顶层本体和领域本体的构建以及中医药本体的应用做出探索性研究。但此本体知识库中术语的标准化、概念化程度有待提高,知识的来源需进一步丰富,系统的性能也需进一步改善,以使此本体知识库更加的规范,便于知识的共享和复用,以及辅助诊疗系统的推广和应用。
佟海英,陈潮光,乌吉斯古冷,李婧,张少乾,呼日乐巴根,张月,乌云斯日古楞,乌兰其其格[8](2019)在《蒙药孟根乌苏(水银)-18味丸治疗皮肤科疾病临床探讨》文中提出本文对蒙医药(中国蒙医药)杂志创刊至2015年底,以及中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库(2016-8-30前)中有关孟根乌苏(水银)-18味丸治疗皮肤科疾病的论文进行归纳和分析,发现皮肤科疾病是孟根乌苏-18味丸治疗的第一优势病种,特别是在银屑病、痤疮、带状疱疹、湿疹等方面优势明显,有效率在80%~100%不等。银屑病疗程28~180 d,痤疮疗程7~150 d,带状疱疹疗程7~21 d,湿疹疗程7~60 d。且与其他药配合使用疗效更显着,如与古古勒嘎日迪-15、巴特日-7、土茯苓-7、森登-4等合用治疗银屑病(牛皮癣),与依赫-乌兰-13汤、通拉嘎-5等合用治疗痤疮,与嘎日迪-5、粘乌兰乌日勒等合用治疗带状疱疹等。
黄秀琴[9](2019)在《养血润肤汤联合火针治疗局限性神经性皮炎(血虚风燥型)的临床观察》文中指出目的:观察养血润肤汤联合火针治疗神经性皮炎(血虚风燥型)的临床疗效。方法:收集来源于我科门诊且符合本研究纳入标准的70例血虚风燥型局限性神经性皮炎患者,随机分为治疗组和对照组,各组病例数相等,均为35例。实际临床研究过程中,治疗组最终仅有34例患者坚持完成研究,而对照组为33例。治疗组给予吾师自拟方养血润肤汤内服联合火针治疗;对照组给予中成药(润燥止痒胶囊)口服联合糖皮质类固醇激素外用制剂治疗,两组均连续治疗4周。将各组患者治疗不同阶段的客观症状(皮损面积、丘疹、苔藓样变数目、肥厚程度、皮损颜色)、主观症状(瘙痒、失眠程度)、症状总评分及生活质量改善情况进行比较分析,并给予每组患者疗效判定。另外,观察每组疗程结束后随访2月的复发情况和进行安全性评价(包括实验室指标及不良反应两方面)。结果:1.治疗4周末,将治疗组和对照组患者各项客观症状评分、主观症状评分以及DLQI积分分别进行组间比较,均存在显着性差异(P<0.01)。2.治疗2周末,将治疗组和对照组患者症状总评分与治疗前进行对比,均存在显着性差异(P<0.05),再将两组患者症状总评分进行组间比较,亦存在显着性差异(P<0.05);继续治疗至4周以后,两组间比较,存在极其显着差异(P<0.01)。3.治疗4周末,治疗组愈显率(67.65%)明显优于对照组(45.45%),经统计分析,临床疗效存在显着性差异(P<0.05)。且本研究过程中,治疗组未发生严重不良反应。结论:1.养血润肤汤联合火针治疗神经性皮炎,不仅能显着改善患者的皮损形态、瘙痒及生活质量情况,而且在减轻患者皮损颜色、失眠等方面亦收效满意。2.养血润肤汤联合火针治疗神经性皮炎疗效确切,且上述指标及总体治疗效果均明显优于对照组,故比传统疗法更有优势,值得推广应用。
杨体[10](2019)在《吴蛸散外治斑块状寻常型银屑病的临床研究》文中指出目的:观察外用中药吴蛸散治疗斑块状寻常型银屑病的临床疗效。探讨吴蛸散外治本病的优势。方法:临床研究方法采用随机分组、对照的方法,将符合纳入标准的60例斑块状寻常型银屑病患者随机分成观察组与对照组各30例,观察组外用吴蛸散,对照组外用卡泊三醇软膏,疗程3周,共观察两个疗程。观察时间点治疗前、治疗3周和治疗6周。采用国际公认PASI评分方法评价皮损情况,并以PASI评分变化作为评价疗效的主要标准。同时采用皮肤瘙痒严重度(视觉模拟量表、5-D量表)、皮肤病生活质量指数及焦虑评分量表(HAMA)对患者自觉症状进行评价。通过对比两组治疗前后皮损和患者自觉症状的变化情况,主客观评价吴蛸散外治斑块状寻常型银屑病的临床疗效。检测患者治疗前后血常规、肝肾功能指标,并严密观察患者在治疗过程中有无出现皮肤过敏现象评价用药的安全性。采用统计学软件SPSS20.0对收集到的数据进行统计学分析。结果:(1)两组治疗结束后临床疗效比较,两组无效例数均为0,观察组,痊愈例数1,显效例数为25,有效例数3,总有效率86.2%;对照组痊愈例数0,显效例数19,有效例数11,总有效率为63.3%,两组间治疗后疗效对比具有明显差异(P<0.05)。表明两组在治疗斑块状寻常型银屑病均具有疗效,观察组疗效更显着。(2)两组PASI评分比较,时间和分组交互作用有统计学意义(P<0.05),表明两组PASI评分均随治疗时间的推移而下降,其中观察组的PASI评分下降较对照组更为显着,差异有统计学意义(P<0.05),结果表明两组均有降低PASI分值的作用,观察组优于对照组。(3)瘙痒严重度评分比较,组内比较,两组治疗6周后与治疗前瘙痒严重度评分对比均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05),说明两组均有改善瘙痒症状的作用。组间比较,治疗6周后观察组瘙痒严重度评分下降较对照组显着,差异具有统计学意义(P<0.05),表明观察组改善瘙痒症状优于对照组。(4)对皮肤病生活质量指数评分,与治疗前对比,两组生活质量指数评分均下降,差异具有统计学意义(P>0.05),说明两组的治疗均可提高患者生活质量。治疗后组间比较,观察组生活质量指数评分较对照组低,差异具有统计学意义(P>0.05),表明治疗后在提高患者生活质量方面,观察组优于对照组。(5)焦虑评分量表评分比较,与治疗前比较,两组治疗后焦虑评分均下降,有统计学差异(P<0.05),表明治疗后两组患者焦虑状态情况均改善。治疗后组间比较,观察组焦虑评分小于对照组,有统计学差异(P<0.05),表明观察组改善焦虑评分优于对照组。(6)治疗过程中两组均未发现明显毒副作用。结论:外用吴蛸散治疗斑块状寻常型银屑病在缓解瘙痒、减轻皮肤损害,尤其在减少鳞屑、控制炎性浸润方面具有较显着的疗效,且起效较快。对患者因皮损长期反复、皮肤瘙痒等因素导致的焦虑状态有一定缓解作用。在提高患者生活质量方面亦有一定作用。吴蛸散与卡泊三醇在外治斑块状寻常型银屑病小面积及短期应用是安全的。
二、内外结合治疗牛皮癣(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、内外结合治疗牛皮癣(论文提纲范文)
(1)养血润燥汤治疗牛皮癣血虚风燥证的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
1 古代医家对牛皮癣的认识 |
2 近现代医家对牛皮癣的认识 |
3 现代医学对神经性皮炎的认识 |
实验研究 |
第一章 实验项目 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 研究结果 |
4 治疗结果 |
第二章 讨论 |
1 立项依据 |
2 药物组成及方解 |
3 体会 |
4 病案举例 |
5 预防与调护 |
6 不足 |
7 展望 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间科研成果 |
个人简历 |
(2)羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎(风湿蕴肤证)及修复皮肤屏障临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
文献综述 |
综述一 中医学对神经性皮炎的论述与治疗 |
1 古代医学对本病的认识 |
1.1 古代文献对病名的认识 |
1.2 古代文献对病因病机的认识 |
1.3 古代文献对本病的治疗举隅 |
2 现代医家对本病的认识 |
3 现代中医对本病的临床治疗观察 |
3.1 内治法 |
3.1.1 从血瘀论治 |
3.1.2 从血虚论治 |
3.1.3 肝郁化火 |
3.1.4 风湿蕴热 |
3.2 外治法 |
3.2.1 洗剂 |
3.2.2 酒剂、酊剂 |
3.2.3 醋剂 |
3.2.4 熏蒸剂 |
3.2.5 膏剂(软膏) |
3.2.6 油剂 |
3.2.7 中医其他疗法 |
3.2.8 中西医联合外治 |
4 中医对与皮肤屏障的认识 |
5 小结 |
参考文献 |
综述二 西医学对神经性皮炎的研究现状与进展 |
1 流行病学 |
2 西医对病因病机的认识 |
2.1 精神心理方面 |
2.2 神经——内分泌——免疫方面 |
2.2.1 神经系统 |
2.2.2 免疫系统 |
2.2.3 内分泌系统 |
2.3 胃肠功能紊乱方面 |
2.4 机械物理刺激方面 |
2.5 遗传方面 |
2.6 其他方面 |
3 西医对本病的治疗进展 |
3.1 系统治疗 |
3.1.1 抗组胺药 |
3.1.2 钙剂及维生素类 |
3.1.3 镇静安眠抗抑郁药 |
3.1.4 病损封闭 |
3.1.5 雷公藤制剂 |
3.1.6 免疫调节剂 |
3.1.7 其他药物治疗 |
3.2 局部治疗 |
3.2.1 糖皮质激素制剂 |
3.2.2 免疫调节剂 |
3.2.3 非甾体抗炎药 |
3.2.4 维生素D3衍生物 |
3.2.5 角质松解剂与维A酸类制剂 |
3.3 物理疗法 |
3.4 其他 |
4 西医对本病与皮肤屏障的认识 |
5 小结 |
参考文献 |
前言 |
临床研究 |
一 研究内容及方法 |
1 研究目的 |
2 研究设计 |
2.1 设计类型 |
2.2 设计方法 |
2.3 样本量估算 |
3 研究对象 |
4 诊断标准 |
4.1 西医诊断标准 |
4.2 中医诊断标准 |
5 病例选择 |
5.1 纳入标准 |
5.2 排除标准 |
5.3 剔除标准 |
5.4 受试者退出的条件 |
5.4.1 受试者自行退出 |
5.4.2 研究者决定的退出 |
5.5 脱落病例的处理 |
6 治疗方案 |
6.1 治疗药物 |
6.1.1 治疗组药物 |
6.1.2 对照组药物 |
6.1.3 用药方法 |
6.1.4 注意事项 |
6.1.5 合并用药规定 |
6.1.6 研究设备 |
7 数据观察 |
7.1 一般数据观察 |
7.2 临床观察指标 |
7.2.1 皮肤屏障数据评分 |
7.2.2 皮损主客观症状评分及中医证候评分 |
8 时间节点 |
9 疗效评判 |
10 安全性评价 |
11 不良事件处理 |
12 统计方法 |
13 技术路线 |
二 研究结果 |
1 病例完成情况 |
2 一般情况 |
2.1 性别 |
2.2 年龄 |
2.3 职业 |
2.4 BMI指数 |
2.5 学历 |
2.6 民族 |
3 临床情况 |
3.1 病程 |
3.2 靶皮损部位 |
3.3 过敏史 |
3.4 治疗史 |
3.5 既往史 |
4 治疗前后临床症状评分结果 |
4.1 治疗前评分对比 |
4.2 结果评分 |
5 不良反应 |
6 随访情况 |
三 结论与讨论 |
1 一般资料分析与讨论 |
2 临床资料分析与讨论 |
3 治疗结果分析与讨论 |
3.1 疗效分析 |
3.2 皮肤屏障数据分析 |
4 安全性及随访分析 |
5 药物分析 |
5.1 对照组药物选取 |
5.2 羌月乳膏方药分析 |
5.3 羌月乳膏疗效评价 |
6 神经性皮炎治疗与皮肤屏障修复关系探讨 |
结语 |
1 结论 |
2 小结与展望 |
参考文献 |
附录 |
附表1 |
附表2 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
(3)凉血除湿解毒汤治疗银屑病血热挟湿证的疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
1 传统医学对于银屑病血热证的认识 |
1.1 古代医家对“银屑病血热证”的认识演变和发展 |
1.1.1 中医病名及症状论述 |
1.1.2 历代银屑病血热证的中医病因病机论述 |
1.1.3 历代各家对银屑病血热证治法 |
1.2 现代中医对“银屑病血热证”的认识与治疗 |
1.2.1 现代中医对“银屑病血热证”的认识 |
1.2.2 现代中医对“银屑病血热证”的治疗 |
2 现代医学研究现状 |
2.1 流行病学研究 |
2.1.1 发病率及分布 |
2.1.2 银屑病患者性别分布 |
2.1.3 银屑病发病年龄分析 |
2.2 病因及发病机制 |
2.2.1 免疫异常 |
2.2.2 角质形成细胞异常 |
2.2.3 血管内皮生长因子异常升高 |
2.2.4 其它 |
2.3 银屑病治疗概况 |
2.3.1 银屑病系统治疗药物 |
2.3.2 局部用药疗法 |
2.3.3 物理疗法 |
2.3.4 其它疗法 |
2.3.5 联合疗法 |
前言 |
第二部分 凉血除湿解毒汤治疗寻常型银屑病血热挟湿证的疗效观察 |
1 研究目的及意义 |
2 研究对象 |
2.1 病例来源 |
2.2 诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
3 研究方法 |
3.1 研究设计类型与原则 |
3.2 研究药物用法、用量 |
3.3 试验分组 |
3.4 合并用药 |
3.5 病例的脱落与处理 |
3.6 观察时点、疗程 |
3.7 观察指标 |
3.8 不良事件轻重程度判定 |
3.9 技术路线 |
4 统计方法 |
5 临床资料分析与疗效观察结果 |
5.1 一般临床资料分析 |
5.1.1 患者入组情况 |
5.1.2 基线资料 |
5.1.3 病情演变情况 |
5.2 疗效观察 |
5.2.1 两组治疗前后PASI评分比较 |
5.2.2 两组治疗后PASI改善情况比较 |
5.2.3 两组治疗前后DLQI评分比较 |
5.2.4 两组治疗前后VAS评分比较 |
5.3 不良反应发生情况 |
第三部分 讨论 |
1 立法依据 |
2 试验方法讨论 |
3 临床疗效和安全性讨论 |
3.1 疗效讨论 |
3.2 安全性讨论 |
4 关于凉血除湿解毒汤方解的探讨 |
5 现代药理学分析 |
6 总结 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
附录 |
(4)银屑病的现代中医治疗方法(论文提纲范文)
1 中医对银屑病的认识 |
2 古代医家对银屑病的记载及治法 |
2.1 古代医家对银屑病的记载 |
2.2 古代医家对银屑病的治疗 |
3 现代医家对银屑病的辨治 |
3.1 血热证 |
3.2 血瘀证 |
3.3 血虚证 |
3.4 血燥证 |
4 银屑病的现代治疗方法 |
4.1 中药复方+西药 |
4.2 中药复方+外用中药 |
4.3 中药复方头煎、二煎口服,三煎外洗 |
4.4 中药复方+紫外线 |
4.5 中药复方+中药药浴 |
4.6 西药+中药药浴 |
4.7 中药复方+外用西药 |
4.8 中药复方注射液 |
4.9 中药复方+西药注射剂 |
4.1 0 外用中药复方 |
4.11中药复方+针灸 |
4.12中药复方+其他疗法 |
4.13三联疗法 |
(5)中医疗法治疗寻常型银屑病的网状meta分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
第一节 祖国传统医学对银屑病的认识 |
一、病因病机 |
二、辨证分型 |
三、治则治法 |
第二节 银屑病现代医学研究进展 |
一、银屑病病因及发病 |
二、银屑病的临床特征与分类 |
三、银屑病的合并症 |
四、与生活方式和治疗有关的合并症 |
五、银屑病的治疗与管理 |
第二章 中医疗法治疗寻常型银屑病网状meta分析 |
第一节 文献基本特征及偏倚风险评估 |
一、资料来源 |
二、检索方法 |
三、研究的筛选 |
四、数据提取 |
第二节 纳入研究情况概述 |
一、检索结果 |
二、文献筛选、纳入过程及结果 |
三、纳入文献的基本信息 |
四、合并干预措施分组 |
五、纳入研究的偏倚风险评估 |
第三节 基于贝叶斯框架的网状meta分析 |
第四节 网状meta分析结果 |
一、银屑病面积与严重性指数(PASI评分)情况 |
二、总有效率 |
三、不良反应情况 |
第三章 讨论 |
一、银屑病 |
二、纳入研究的质量评价分析 |
三、网状meta结果分析 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附件 |
(6)神经性皮炎证治规律研究及临床体会(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 神经性皮炎证治规律研究 |
1 研究资料 |
1.1 研究资料来源 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
2 研究方法 |
2.1 文献收集 |
2.2 数据预处理 |
2.3 数据录入分析 |
3 研究结果 |
3.1 用药频次 |
3.2 药物性味及归经分布情况 |
3.3 不同功效药物使用情况 |
3.4 所用方剂情况 |
3.5 基于关联规则组方规律 |
3.6 神经性皮炎的证型分布结果 |
3.7 基于熵聚类的方剂组方规律 |
讨论 |
1 常用药物分析 |
2 对药物四气、五味、归经分析 |
3 对不同功效药物使用分析 |
4 对治疗所用方剂分析 |
5 基于关联规则的药物组合分析 |
6 常见证型的用药分析 |
7 新方分析 |
结论 |
第二部分 临床研究 |
1 研究对象 |
2 诊断标准 |
2.1 中医诊断标准 |
2.2 西医诊断标准 |
3 病例纳入标准 |
4 病例排除标准 |
5 病例剔除标准 |
6 研究方法 |
6.1 治疗方法 |
6.2 随访 |
7 疗效评定 |
7.1 观察指标 |
7.2 病情程度分级 |
7.3 不良反应 |
7.4 随访 |
7.5 疗效评定标准 |
8 统计学处理 |
9 统计结果 |
9.1 基础资料 |
9.2 两组各指标检测结果 |
9.3 不良反应 |
9.4 病例脱失情况 |
9.5 随访1个月结果 |
结果分析 |
1 临床疗效分析 |
2 复发情况分析 |
讨论 |
1 中医对神经性皮炎的认识 |
2 西医对神经性皮炎的认识 |
3 导师对于本病的认识 |
4 自拟方剂分析 |
4.1 组方依据 |
4.2 药物作用分析 |
5 注重心理疏导 |
结论 |
问题与展望 |
参考文献 |
综述 神经性皮炎的临床治疗研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(7)寻常型银屑病中医诊疗本体知识库的构建与应用(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
文献综述一 中医对寻常型银屑病的认识 |
1 银屑病中医病名 |
2 银屑病中医病因病机 |
3 寻常型银屑病中医论治 |
4 小结 |
文献综述二 医学本体知识库综述 |
1 本体的基本概念 |
2 顶层本体 |
3 本体构建 |
4 医学本体知识库开发与应用 |
5 小结 |
前言 |
第一章 绪论 |
1 研究目的与意义 |
1.1 研究目的 |
1.2 研究意义 |
2 研究内容与方法 |
2.1 研究内容 |
2.2 研究方法 |
3 技术路线 |
第二章 寻常型银屑病诊疗本体知识库的构建 |
1 数据来源 |
2 本体知识库的构建 |
2.1 构建方法 |
2.2 本体构建及实例填充 |
2.3 诊疗规则构建 |
第三章 寻常型银屑病诊疗本体知识库的应用 |
1 可视化和查询 |
2 诊疗辅助决策支持 |
3 合理用药提示 |
第四章 总结与展望 |
1 总结 |
2 展望 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(8)蒙药孟根乌苏(水银)-18味丸治疗皮肤科疾病临床探讨(论文提纲范文)
1 临床应用文献收集 |
2 治疗皮肤科疾病的临床应用规律 |
2.1 银屑病 (牛皮癣) |
2.2 痤疮 |
2.3 带状疱疹 |
2.4 湿疹 |
2.5 疥疮 |
2.6 神经性皮炎 |
2.7 荨麻疹 |
3 结论 |
(9)养血润肤汤联合火针治疗局限性神经性皮炎(血虚风燥型)的临床观察(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
历史回顾 |
1 西医对神经性皮炎的认识 |
1.1 病因及发病机制 |
1.2 治疗进展 |
2 祖国医学对神经性皮炎的认识 |
2.1 古籍文献研究 |
2.2 当代中医各家对神经性皮炎的认识 |
3 中医学对火针的认识 |
3.1 火针的历史渊源 |
3.2 火针在皮肤科的临床应用 |
1 研究方法、技术路线及设计方案 |
1.1 研究方法 |
1.2 技术路线 |
1.3 设计方案 |
研究结果及分析 |
1 基本资料可比性分析 |
1.1 性别、年龄、病程(见表3) |
2 治疗结果分析 |
2.1 两组患者不同阶段客观症状评分对比(见表4) |
2.2 两组患者不同阶段主观症状评分对比(见表5、6) |
2.3 两组患者不同阶段症状总评分对比(见表7) |
2.4 两组患者总体疗效评定(见表8) |
2.5 两组患者治疗前后DLQI积分对比(见表9) |
3 随访情况 |
4 安全性评估 |
4.1 实验室相关指标分析 |
4.2 临床不良反应分析 |
讨论 |
1 立论依据 |
2 方药分析 |
2.1 养血润肤汤方药组成 |
2.2 养血润肤汤组方分析 |
3 火针的理论基础和治疗优势 |
3.1 中医治疗原理 |
3.2 现代医学研究 |
3.3 火针治疗皮肤病的优势 |
4 养血润肤汤联合火针治疗神经性皮炎(血虚风燥型)的疗效分析 |
5 问题与展望 |
5.1 本课题的不足之处 |
5.2 展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
个人简历 |
(10)吴蛸散外治斑块状寻常型银屑病的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 祖国医学对银屑病的研究概况 |
1.1 历代医籍中关于银屑病的病名概述 |
1.2 祖国医学对银屑病病因病机的认识 |
2 现代医学对银屑病的研究概况 |
2.1 流行病学 |
2.2 现代医学病因与发病机制相关概述 |
3 中药外治法治疗银屑病的相关论述 |
3.1 中药外治法历史源流 |
3.2 古代中药外治疗银屑病 |
3.3 近现代中药外治治疗银屑病 |
4 现代医学外用药物治疗银屑病相关论述 |
4.1 地蒽酚类 |
4.2 维生素D3 类似物 |
4.3 维A酸类 |
4.4 糖皮质激素 |
4.5 焦油制剂 |
4.6 免疫抑制剂 |
第二部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源及样本量估算 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例选择 |
1.4 伦理学要求和受试者知情同意书 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 盲法 |
2.3 治疗方法 |
2.4 观察指标 |
2.5 疗效判定标准 |
2.6 不良反应及处理 |
3 统计方法 |
4 结果与分析 |
4.1 入组情况 |
4.2 一般情况比较 |
4.3 两组治疗前皮损面积百分比、皮损严重度评分比较 |
4.4 证型分布 |
4.5 两组患者治疗前后大体情况比较 |
4.6 两组临床疗效评价比较 |
4.7 两组治疗前与治疗3 周、治疗6周PASI评分比较 |
4.8 两组治疗前后皮损瘙痒评分比较 |
4.9 两组治疗前后DLQI比较 |
4.10 两组治疗前后焦虑评分比较 |
4.11 安全性指标评价 |
第三部分 讨论 |
1 关于斑块状寻常型银屑病及其外治 |
2 吴蛸散的作用机理探讨 |
2.1 吴蛸散的组方及来源 |
2.2 祖国医学对吴茱萸、海螵蛸的相关论述 |
2.3 吴茱萸及海螵蛸的现代药理研究 |
2.4 吴蛸散组方机理探讨 |
3 卡泊三醇作为对照组依据 |
4 关于本研究纳入证型分布分析 |
5 相关量表的评估作用 |
5.1 PASI评分法 |
5.2 瘙痒程度评估量表 |
5.3 DLQI及焦虑评分量表 |
6 关于卡泊三醇的显效时间 |
7 结语 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
缩略词表 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
四、内外结合治疗牛皮癣(论文参考文献)
- [1]养血润燥汤治疗牛皮癣血虚风燥证的临床观察[D]. 王丹. 长春中医药大学, 2021(01)
- [2]羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎(风湿蕴肤证)及修复皮肤屏障临床观察[D]. 林心然. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]凉血除湿解毒汤治疗银屑病血热挟湿证的疗效观察[D]. 秦万里. 北京中医药大学, 2021(08)
- [4]银屑病的现代中医治疗方法[J]. 吕邵娃,高健,尚尔雨,王澳飞. 辽宁中医药大学学报, 2021(03)
- [5]中医疗法治疗寻常型银屑病的网状meta分析[D]. 马志翔. 广州中医药大学, 2020(09)
- [6]神经性皮炎证治规律研究及临床体会[D]. 杨晓仙. 天津中医药大学, 2020(04)
- [7]寻常型银屑病中医诊疗本体知识库的构建与应用[D]. 崔一迪. 中国中医科学院, 2020
- [8]蒙药孟根乌苏(水银)-18味丸治疗皮肤科疾病临床探讨[J]. 佟海英,陈潮光,乌吉斯古冷,李婧,张少乾,呼日乐巴根,张月,乌云斯日古楞,乌兰其其格. 内蒙古医科大学学报, 2019(03)
- [9]养血润肤汤联合火针治疗局限性神经性皮炎(血虚风燥型)的临床观察[D]. 黄秀琴. 江西中医药大学, 2019(02)
- [10]吴蛸散外治斑块状寻常型银屑病的临床研究[D]. 杨体. 广西中医药大学, 2019(03)
标签:寻常型银屑病论文; 皮肤屏障论文; 银屑病治疗论文; 牛皮癣论文; 神经性皮炎的治疗论文;