新时期医院门诊药学工作的改革与实践

一、新时期医院门诊药房工作的改革与实践（论文文献综述）

盛永琴,张莹^[1]（2021）在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中进行了进一步梳理目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着（P<0.05）。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。

胥甜甜,裘雅玲,万青,朱龙,徐兆行,涂颖秋^[2]（2021）在《运用PDCA循环法优化门诊药学服务品质》文中提出目的通过使用PDCA循环法,建立门诊调剂药学服务的标准化流程,全面提升门诊药学服务品质。方法 2013—2019年,通过三次使用PDCA循环法,逐次对门诊药房的现状进行细化分析,并制定针对性的改进措施,建立调剂药学服务的标准化流程。结果三次PDCA循环后,建立一系列标准化流程,患者取药时间由以前高峰期的15 min缩短到高峰期等待时间5 min以内,为患者获取更多得到用药交待的时间,患者满意度从80.5%上升至94.8%。结论门诊药房使用PDCA循环法,缩短患者取药时间,建立一支同质化用药交待药师队伍,提升患者就医体验,进一步体现药师在药学服务中的价值。

万盟,沈德祥,朱余兵,陶臻^[3]（2021）在《后疫情时期智能化设备在门诊药房的应用效果》文中指出目的观察新型冠状病毒肺炎防控常态化后,智能化设备在门诊药房的应用效果,为现代化医疗机构门诊药房的工作策略提供参考。方法运用智能化设备,实现药房分区域管理,优化发药机效率,改变发热门诊工作模式,减少人员投入。结果在新冠病毒肺炎防控常态化后,智能化设备的合理使用可提高门诊药房人员工作效率,减少患者等候时间,增加发热门诊药品储存量,降低交叉感染机会,药房的药品管理更加精准。结论智能化设备的合理应用可使门诊药房的工作很好的适应新冠肺炎防控的常态化,充分发挥设备的优势。

季春燕,朱璇^[4]（2021）在《自动化发药系统对门诊药品调剂差错及药师工作强度的影响》文中研究表明目的观察自动化发药系统对门诊药品调剂差错及药师工作强度的影响。方法比较南京市栖霞区医院2017年5月-2018年5月（自动化发药系统应用前）与2018年6月-2019年6月（自动化发药系统应用后）患者取药等候时间、药师工作强度、调剂差错率及患者满意度。结果自动化发药系统应用后发药时间、配药时间、总等候时间均短于应用前（P <0.01）;自动化发药系统应用后,药剂师调配800张处方平均步行距离为16.72 km,而自动化发药系统应用后只需要4.22 km,药师工作强度明显减轻;自动化发药系统应用后处方调剂差错率为0.002%,低于自动化发药系统应用前的0.027%（χ2=83.236,P=0.000）;自动化发药系统应用后患者对缴费、配药、发药、取药环境的满意度评分高于应用前（P <0.01）。结论自动化发药系统应用后可明显缩短患者取药等候时间,减轻药师工作强度,且可减少门诊药品调剂差错,提高患者满意度。

汪铁山,王穗琼,庄少雄,陈明进,方瑞^[5]（2020）在《我院门诊药房自动化发药系统的建设与实践》文中进行了进一步梳理目的:探讨我院门诊药房应用自动化发药系统过程中出现的问题及改进措施,为门诊药房自动化发药系统的建设提供参考。方法:结合我院医院信息管理系统药房模块的功能,以及药师发药工作中的实际需求,建设我院自动化发药系统（包括自动发药机、处方调配与发药模式、智能药筐）,并进行运行与持续优化。结果:经过6个月的使用磨合过程,自动发药机的硬件已趋于稳定,软件功能得到了优化,软硬件的优化包括预配药模式、药品储位、系统提示、出药数量、药品有效期管理、取药高峰期配药模式等方面;同时,制定了自动发药系统应急预案。自动化发药系统日均可分担药师80%的处方调配工作,节省了人力成本（约可减少2个药师的人力成本）,缩短了患者取药等候时间（平均由7.45 min缩短至6.61 min,P<0.01）,降低了处方调剂未出门差错率（由0.040 9%降至0.019 5%,P<0.01）。结论:我院自动化发药系统的建立,减轻了药师工作量,提高了工作效率,减少了调配差错,提升了药学服务质量。

刘媛,许靖^[6]（2020）在《全面优化妇产医院门诊药学服务的应用价值》文中指出目的分析妇产专科医院门诊药房全面优化药学服务的应用价值,提升妇产专科医院门诊药学服务水平。方法自2018年9月开始在妇产医院门诊实施全面优化药学服务的一系列整改措施,随机选取2018年9月-2019年3月门诊药房48例女性取药患者作为研究组,给予全面优化后的药学服务,并选取2018年2-8月未实施全面优化举措时的48例女性患者作为对照组,对两组患者满意率和合理用药知识知晓率进行比较分析。结果研究组患者对药房服务的总满意率为97.92%,明显高于对照组的93.75%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的合理用药知晓率为89.58%,明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论妇产科医院门诊药房实施全面优化的药学服务,明显提升了患者对药房服务的满意率和合理用药知晓率,提升妇产专科医院药学服务水平及药事管理水平,值得在药房管理中推广应用。

张兰,张堃,褚燕琦,崔晓辉,程宗琦,刘琳琳,樊萍,宋立莹,关月,毛丽超,龚婧如,曾英彤,洪东升,宋再伟^[7]（2020）在《新型冠状病毒肺炎疫情下加快开展智慧药学服务的专家共识（第二版）》文中进行了进一步梳理2020年伊始,国内外新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019,COVID-19）疫情（以下简称为疫情）严峻,为贯彻落实党中央、国务院的决策部署,坚决打赢这场疫情防控人民战争、总体战、阻击战,配合保障在疫情防控常态化条件下加快恢复生产生活秩序,全国各地的药学相关工作人员积极投身于疫情防

易文燕,严汝庆,李晓云,何明慧,袁英立,曹玫玫^[8]（2020）在《自动化发药系统对药学服务的影响研究》文中研究表明目的探讨医院自动化发药系统对药学服务的影响。方法对比该院自动化发药系统运行前后处方调剂差错率、药师调配工作强度、患者候药时间和患者满意度,分析自动化发药系统对药学服务的影响。结果自动化发药系统使用后,处方调剂差错率下降了87.40%,药师工作强度降低了47.56%,患者候药时间缩短了20.81%,患者总体满意度提高了38.89%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论自动化发药系统可促进高质量药学服务发展。

杨琼^[9]（2019）在《智能自动化发药系统在我院门诊药房的运用与体会》文中指出随着医院药学的快速发展,传统的人工调配处方的方法已难以适应医院药房管理水平的提高和新时期、新形式下对药房工作的要求。而自动化设备作为药房的硬件投入,是实现规范化药品管理的有效手段之一,有利于提高医院药学服务水平,保证患者用药安全[1]。我院门诊药房于2015年7月引进了世

王昊^[10]（2013）在《浅谈基层医院门诊药房管理的几点体会》文中研究表明目的探讨医疗改革新形势下,基层医院门诊药房的管理模式。方法结合工作实际,从药品管理、药学服务、人员管理、计算机应用等多个方面探索基层医院门诊药房管理模式。结果保证药品质量、开展药学服务、提高人员综合素质、加强计算机应用能有效提高了门诊药房的工作质量。结论从上述多个环节加强管理,从而以药品质量为核心、以患者为中心、以人为本、辅以计算机提高工作效率是门诊药房有效的管理模式,符合新医改的要求。

二、新时期医院门诊药房工作的改革与实践（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、新时期医院门诊药房工作的改革与实践（论文提纲范文）

（1）门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践（论文提纲范文）

1 门诊药房自动化发药系统的建设

1.1 患者取药流程

1.2 发药机工作流程

2 门诊药房自动化发药系统的管理

3 门诊药房自动化发药管理模式的优化

4 门诊药房自动化发药系统的实践效果

5 讨论

（2）运用PDCA循环法优化门诊药学服务品质（论文提纲范文）

1 计划阶段

1.1 选题来源

1.2 设定目标值

1.3 问题的根本原因分析

1.4 制定改进措施

2 实施阶段

2.1 制定制度

2.2 制定绩效考核方案

2.3 规范退药管理

2.4 持续优化发药模式

2.5 持续优化药师培训

2.5.1 临床药师培训全程全员化

2.5.2 用药交待同质化

2.5.3 完善培训考核机制

3 检查阶段(Check, C)

4 处理阶段(Action, A)

5 结论

（3）后疫情时期智能化设备在门诊药房的应用效果（论文提纲范文）

1 门诊药房基本构成与防护要求

2 智能化设备的使用情况

2.1 普通门诊药房智能化设备的应用

2.2 发热门诊药房智能化设备的应用

3 为适应后疫情时期，智能化设备在门诊药房的应用措施

3.1 普通门诊药房分区管理

3.2 适应新时期自动发药机药品调整

3.3 发热门诊药房使用ADC

4 使用智能化设备效果分析

4.1 实现分区管理，减少交叉感染机会

4.2 适应特殊时期取药规律，减少患者等候时间

4.3 优化发热门诊药房管理

4.4减少发热门诊交叉感染风险

5小结

（4）自动化发药系统对门诊药品调剂差错及药师工作强度的影响（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 自动化发药系统的应用

1.3 观察指标

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 取药等候时间

2.2 药师工作强度

2.3 调剂差错率

2.4 患者满意度

3 讨论

（5）我院门诊药房自动化发药系统的建设与实践（论文提纲范文）

1 我院门诊药房自动化发药系统的建设

1.1 自动化发药系统的建立

1.1.1 自动发药机

1.1.2 处方调配与发药模式

1.1.3 智能药筐

1.2 自动化发药系统的运行与优化

1.2.1 预配药模式的优化

1.2.2 药品储位的优化

1.2.3 系统提示的优化

1.2.4药品出药数量的优化

1.2.5 药品有效期管理的优化

1.2.6 患者取药高峰期配药模式的优化

1.3 自动化发药系统应急预案的制定

2 我院门诊药房自动化发药系统的实践效果

2.1 自动化发药系统对药师处方调配工作量的影响

2.2 自动化发药系统对患者取药等候时间的影响

2.3 自动化发药系统对处方调剂差错率的影响

3 分析与讨论

3.1 自动化发药系统的优势

3.1.1 缩短患者取药等候时间

3.1.2 减少药师调配工作量，降低调剂差错率

3.1.3 药品信息维护简便

3.1.4 内置温控系统，便于药品储存

3.1.5 中包装上药，便于药品调配

3.1.6 补药清单灵活化

3.2 问题与建议

4 结语

（7）新型冠状病毒肺炎疫情下加快开展智慧药学服务的专家共识（第二版）（论文提纲范文）

1 智慧化药品采购与物流管理

1.1 传统药品采购与物流管理模式面临的挑战

1.2 基于SPD药品供应链的智慧化物流管理模式

1.2.1 定义

1.2.2 SPD药品供应链实施路径

1.2.3 SPD药品供应链信息化建设标准要点[6]

1.2.4 新时期智慧化物流管理模式与传统SPD模式的对比

1.2.5 基于SPD药品供应链的智慧化物流管理模式在疫情期间的突出作用

1.2.6 基于SPD药品供应链的智慧化物流管理模式流程图

1.3 区域性防疫药品大数据平台

2 智慧化药房及药品调剂

2.1 门急诊药房及药品调剂

2.1.1 疫情下传统门急诊药品调剂面临的主要问题

2.1.2 门诊药品调剂的智慧化解决方案

2.1.3 急诊药品调剂的智慧化解决方案

2.1.4 发热门诊药品调剂的智慧化解决方案

2.1.5 智慧化门急诊药房药品调剂的优势

2.2 病房药房及药品调剂

2.2.1 疫情下传统病房药品调剂面临的主要问题

2.2.2 病房药品调剂的智慧化解决方案

2.2.3 智慧化病房药房及药品调剂的优势

3 智慧化临床药学服务

3.1 处方（医嘱）审核模块

3.1.1 建立处方审核知识库和规则库

3.1.2 处方审核流程再造

3.2 智慧化用药咨询模块

3.3 智慧化药学门诊模块

3.4 MTM模块

3.5 药品不良反应/事件监测模块

3.6 个体化用药模块

3.7 住院患者药学监护及会诊模块

3.8 临床研究模块

3.9 患者用药教育及随访模块

3.1 0 药事信息管理模块

3.1 1 智慧化临床药学服务结构图

4 互联网+医药协同服务

4.1 互联网云药房系统

4.2 互联网慢病用药管理

4.2.1 慢病用药管理平台续方流程

4.2.2 慢病用药管理平台功能设置建议

4.2.3 慢病管理平台数据库建设建议

4.3 网络医院支付报销体系建设

4.4“互联网+药学服务”系统的安全性建议

4.5 区域性“互联网+药学服务”体系建设

（8）自动化发药系统对药学服务的影响研究（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 自动化发药系统

1.1.2 智能拆零分包机

1.1.3 智能药筐

1.2 方法

1.2.1 门诊药房工作流程

1.2.2 评价指标

1.2.2. 1 患者候药时间统计

1.2.2. 2 处方调剂差错率统计

1.2.2. 3 药师调配工作强度统计

1.2.2. 4 患者满意度统计

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 患者候药时间的影响分析

2.2 处方调剂差错率的影响分析

2.3 药师调配工作强度的影响分析

2.4 用药咨询服务的影响分析

2.5 患者满意度的影响分析

3 讨论

3.1 自动化发药系统是药学信息化发展的必经之路，更是提供高质量药学服务的有力保障

3.2 自动化发药系统的应用可提高处方调配质量、降低处方调剂差错

3.3 自动化发药系统可使药师有更多的精力和时间投入到药学服务中

3.4 自动化发药系统可提升患者对门诊药房工作的满意度

（9）智能自动化发药系统在我院门诊药房的运用与体会（论文提纲范文）

1 DIH (蝶和) 智能自动化发药系统的组成功能

2 运用体会

2.1 智能自动化发药系统运行后取得的成果

2.1.1 提高药房空间利用率:

2.1.2 减少差错发生，提高调剂质量:

2.1.3 提高工作效率，降低人力资源成本:

2.1.4 实现对药品的智能化管理:

2.1.5 发挥信息技术优势，改善患者就医体验:

2.1.6 发挥药师的专业价值，为患者提供专业的药学服务:

2.2 智能自动化发药系统运行中存在的问题

2.2.1 设备对药品的剂型和包装的限制:

2.2.2 设备故障对药房工作的影响:

2.2.3 其他:

3 结语

（10）浅谈基层医院门诊药房管理的几点体会（论文提纲范文）

1 以药品质量为核心,加强药品管理

1.1 药品采购及入出库管理

1.2 药品效期管理

1.3 特殊管理药品

1.4 退药管理

1.5 药品调配管理

2 以患者为中心,提高药学服务质量

2.1 向患者提供用药指导

2.2 开展处方审核、点评工作

2.3 进行药物不良反应监测

3 以人为本,提高药师综合素质

3.1 加强职业道德教育

3.2 加强业务学习

4 注重工作效率,建立计算机网路管理[10]