一、浅谈肛痔与消痔汤（论文文献综述）
郑建华[1]（2018）在《郑氏痔科验方治疗痔疮用药特点研究》文中认为目的:通过主成分分析、因子分析及聚类分析对郑氏近十年治疗痔疮的用药特点进行数据挖掘,并基于不同证型探讨其用药与配伍特点,以期为临床痔的辨证论治提供一定的参考价值及依据。方法:一、病例来源:本论文病例来源于郑氏在澳洲华兰堂2006年1月至2016年12月临床治疗痔疮的患者,共315例,共计386诊次。二、入选标准:1.诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》（中华人民共和国卫生部制定发布,中国医药科技出版社,2002）和中华中医药学会肛肠分会换届会议暨2011年学术交流大会拟定的《痔的诊疗指南》（初稿）。2.纳入标准:符合诊断标准;病人意识清醒,无失语、智能障碍,能理解配合临床治疗;年龄18岁以上,65岁以下。3.排除标准:不符合上述诊断标准和纳入标准者;不能配合治疗方案的安排及相关要求;妊娠或哺乳期患者;无法获得完整病历资料者;既往有直肠或肛肠占位性病变患者,或伴有严重排便障碍患者,或伴有心、脑、肝、肾等重要器官严重功能障碍患者。三、研究方法:病案内容采用Excel建立数据库,收集就诊患者的一般情况（包括姓名、性别、年龄）与病史,以及每个处方的具体药物跟证候信息,并根据以下原则进行数据录入:1.通过对就诊患者进行辨证,将痔主要分为以下四种证型:热毒炽盛、湿热下注、阴虚火旺、气血亏虚,并分别统计各证型用药,若有其他证型的处方用药与以上证型相同时,其药物计入相应证型。2.若一种处方加减治疗2种及以上证型者,根据加减后的主方归入相应主证型。3.药物名称和功效的规范化处理参考《中药学》及《中华人民共和国药典》,以防止同药异名、异名同药。4.中药的应用与否采用二分类变量计数。四、统计方法:统计学分析采用SPSS 20.0统计软件,对不同证型的处方用药,其中药使用频率超过1%的采用因子分析,并根据因子得分进行聚类分析,对于不满足因子分析条件者可直接对药物进行聚类分析。主成分法应用于因子分析,组间平均法应用于聚类分析,欧氏距离应用于连续变量的距离测量,Jaccard法应用于分类变量的距离测量。结果:一、一般情况:本研究共纳入痔疮患者共315例,其中男性患者209例,女性患者106例。所有患者中,年龄最小者12岁,最大者93岁,平均年龄51.78±15.67岁;病程最短者1天,最长者大于5年。病程在1月左右的就诊患者约占一半,其次是病程超过5年的就诊患者。在性别、年龄层次分布方面,男性患者要多于女性患者,且年龄在5080岁之间的患者人数超过一半,其次是3050岁的就诊患者较多。二、证型分布:（一）主证分布:本研究中,中医证型主要分为热毒炽盛、阴虚火旺、湿热下注、气血亏虚四类,其中热毒炽盛77例,占20.10%;湿热下注137例,占35.77%;阴虚火旺155例,占40.47%;气血亏虚14例,占3.66%。由此可知,阴虚火旺型的构成比居首位,其次是湿热下注型。（二）兼证分布:对于便秘、便血、肛裂或肛瘘兼证,其构成比最高的是便血,占76.76%,其次是便秘,占22.46%,最后是肛裂或肛瘘,占0.78%。由此可见,罹患痔疮伴有便血症状的病人不在少数。三、基于聚类分析对痔疮遣方用药的数据挖掘:本研究共纳入315例病例,诊次共计386次,使用1384次用药频次。其中主要处方有8类,加减药物共涉及113味中药。使用频率在10%以上的处方有5条,分别为E-地榆12克+槐米15克,F-补血剂（桑葚15克+大枣四枚）,D-止血炭剂（侧柏炭12克+栀子炭12克）,A-增液承气汤加减（生地15克+玄参12克+麦冬15克+大黄10克+厚朴10克+枳壳10克）,G-清热剂（金银花15克+连翘12克）。加减药物在频数统计上,排位在前10的中药分别是甘草、防风、枳壳、马齿苋、大枣、白芍、陈皮、厚朴、栀子炭、天花粉。（一）热毒炽盛证用药聚类分析:热毒炽盛证型共出现77频次,涉及69味中药。中药使用频次较多的共25味。通过因子分析适用性检验可知,KMO值为0.834,Bartlett球形检验P<0.001,适合因子分析。通过方差最大正交旋转,提取特征根>1的6个因子,累计贡献率为84.790%,并进行聚类分析,结合临床实际,将热毒炽盛型痔疮用药聚为6类较合适。聚类结果如下:第一类:地榆、槐米;第二类:生地、玄参、麦冬、枳壳、厚朴、大黄、甘草;第三类:大枣、桑葚;第四类:栀子炭、侧柏炭;第五类:金银花、连翘;第六类:白茅根、牡丹皮、芦根、马齿苋、天花粉、竹叶、桃仁、赤芍、黄芩、防风。在本证型中,使用频率较高的药物主要集中在第一类与第五类,因此,在治疗热毒炽盛型痔疮时可在此类药物的基础上加其他类中频率高的药物如生地、玄参、麦冬、枳壳、厚朴、大黄、甘草,由增液承气汤加减而成。（二）阴虚火旺证用药聚类分析:阴虚火旺证型共出现155频次,涉及77味中药。中药使用频次较多的共24味。但由于谷芽与麦芽在用药时均合用为二芽,为了避免变量间存在高度相关性,故因子分析时做一味药处理。通过因子分析适用性检验可知,KMO值为0.806,Bartlett球形检验P<0.001,适合因子分析。通过方差最大正交旋转,提取特征根>1的6个因子,累计贡献率为85.048%,并进行聚类分析,结合临床实际,将阴虚火旺型痔疮用药聚为7类较合适。聚类结果如下:第一类:生地、玄参、麦冬、大黄;第二类:枳壳、厚朴、防风、马齿苋、甘草;第三类:金银花、连翘;第四类:芦根、天花粉、谷芽、麦芽、黄芩、白茅根、陈皮;第五类:栀子炭、侧柏炭;第六类:大枣、桑葚;第七类:地榆、槐米。在本证型中,使用频率较高的药物主要集中在第七类与第六类,因此,在治疗阴虚火旺型痔疮时可在此类药物的基础上加其他类中频率高的药物如枳壳、厚朴、大黄、防风等。（三）湿热下注证用药聚类分析:湿热下注证型共出现137频次,涉及93味中药。中药使用频次较多的共28味。通过因子分析适用性检验可知,KMO值为0.863,Bartlett球形检验P<0.001,适合因子分析。通过方差最大正交旋转,提取特征根>1的6个因子,累计贡献率为82.365%,并进行聚类分析,结合临床实际,将湿热下注型痔疮用药聚为6类较合适。聚类结果如下:第一类:枳壳、厚朴、防风、马齿苋、甘草;第二类:白芍、茯苓、陈皮、黄芩、牡丹皮;第三类:天花粉、当归、薏苡仁、竹叶、黄柏、苍术、桑葚、大枣;第四类:金银花、连翘;第五类:玄参、麦冬、生地、大黄;第六类:地榆、槐米、侧柏炭。在本证型中,使用频率较高的药物主要集中在第二类与第三类,因此,在治疗湿热下注型痔疮时可在此类药物的基础上加其他类中频率高的药物如地榆、槐米、栀子炭、侧柏炭等。（四）气血亏虚证用药聚类分析:气血亏虚证型共出现14频次,涉及40味中药。中药使用频次较多的共26味。由于各变量间相关性较强,不适合因子分析,故直接进行聚类分析,结合临床实际,聚为6类比较合适。聚类结果如下:第一类:合欢皮、牡丹皮、荆芥、炮姜、连翘、当归;第二类:防风、柏子仁、白茅根、马齿苋、太子参、白芍;第三类:栀子炭、侧柏炭、槐米、地榆;第四类:甘草;第五类:玄参、麦冬、生地、大黄、厚朴、枳壳;第六类:黄芪、大枣、桑葚。结合各聚类中用药频数较高的药物,治疗气血亏虚型痔疮常用基本药物组合为甘草、白茅根、生地、玄参、麦冬、防风、马齿苋、槐米、柏子仁、枳壳、大枣、白芍,为增液承气汤加减。结论:1.郑氏在痔疮的诊疗上,常用方剂为8个验方。基于聚类分析对郑氏诊治痔疮病案进行统计、数据挖掘与分析,并通过对痔疮成功验案进行整理后总结得出,对于大多数就诊患者,除了采用药物治疗外,同时也应在人群中普及对痔的科普知识,消除患者的各种顾虑,以正确的心态积极求诊。2.郑氏治疗不同证型痔疮的用药规律:对于热毒炽盛证的痔疮,郑氏注重以清热解表与止下血为主,同时辅以生地、玄参、麦冬、枳壳、厚朴、大黄、甘草等中药;对于阴虚火旺证的痔疮,郑氏注重以滋阴补血与止下血为主,同时辅以枳壳、厚朴、大黄、防风等中药;对于湿热下注证的痔疮,郑氏重视以健脾利湿、清热活血、补血生津为主,同时辅以地榆、槐米、栀子炭、侧柏炭等中药;对于气血亏虚证的痔疮,郑氏重视以补气生血为主,同时辅以甘草、白茅根、生地、玄参、麦冬、防风、马齿苋、槐米、柏子仁、枳壳、大枣、白芍等中药。3.痔疮治疗常用药对:此外,通过综合验方、加减药物挖掘结果进行筛选并结合临床发现,郑氏认为在治疗痔疾中,药对中清热凉血滋阴常用药对:生地黄+玄参;消积导滞常用药对:大黄+厚朴;凉血止血常用药对:地榆+槐米、栀子炭+侧柏炭;补血生津常用药对:大枣+桑葚;清热解毒、疏散风热常用药对:金银花+连翘;祛风解表常用药对:荆芥+防风;清热生津常用药对:芦根+天花粉;利水消肿常用药对:茯苓+薏苡仁;升阳举陷常用药对:柴胡+升麻等。郑氏通过充分利用药物之间的两两药对理论以及中药的性味归经等作用,在治疗痔疾时疗效显着。同时,通过对中药数据挖掘中亦可发现郑氏在治疗痔疾时常用的药对,这对于今后指导于临床,具有一定的参考价值,在某种程度上也有一定的借鉴意义。
张群[2]（2016）在《兰香痔疮栓的制备工艺及质量标准的研究》文中研究说明兰香痔疮栓是由留兰香、槐花、瓦松、煅炉甘石和冰片五味药材组方而得的中药制剂,系某医院临床应用多年的兰香痔疮膏进行剂型改进而得。该产品具有清热祛湿、活血止痛、收敛止血、祛腐生肌的功效,临床上用于湿热壅滞型痔疮,常见症状有舌红苔腻,脉滑,并可见咽干口苦,食欲不振,肛门肿胀,便血,便干或秘结,小便色黄。本课题在中医药理论的指导下,以中药新药注册分类6.1类的要求为基础,结合现代研发技术对兰香痔疮栓的制备工艺和质量标准进行了较为全面的试验研究,保证本品的制备科学合理、质量稳定可控。1.制备工艺研究提取工艺:以橙皮苷、迷迭香酸、芦丁以及浸膏得率为指标,通过正交试验研究最佳提取工艺条件。以药效学预试验的试验结果为依据,最终将兰香痔疮栓的提取工艺确定为:取处方中留兰香、槐花、瓦松三味药材,加入12倍量60%乙醇回流提取3次,每次1.5小时,滤过,合并滤液,备用。浓缩及干燥工艺:以橙皮苷和迷迭香酸的转移率为检测指标,考察了稠膏浓缩程度及干燥温度。最优浓缩干燥工艺为:减压浓缩醇提液,至相对密度为1.28（60℃）的稠膏,减压干燥（80℃,-0.09Mpa）得干膏。制剂工艺:考察了基质的种类、熔化温度和注模温度等,并结合十批小试试验,最终确定兰香痔疮栓的制剂工艺为:称取适量的半合成脂肪酸酯于55℃水浴中熔化,按处方比例加入煅炉甘石（过9号筛）和冰片（过6号筛）搅拌混匀,再加入干膏粉（过6号筛）于40℃水浴中搅拌10min,注模,冷却固化,即得。2.质量标准研究定性鉴别:对兰香痔疮栓中槐花、瓦松和冰片三味药采用TLC法予以定性鉴别,结果在供试品色谱图中,在与对照药材或对照品相应的位置显相同颜色的斑点,阴性无干扰。煅炉甘石采用理化鉴别方法予以鉴别,经过提取除杂后,加入亚铁氰化钾试液产生白色沉淀,或杂有微量的蓝色沉淀,阴性无沉淀产生。含量测定:对兰香痔疮栓中留兰香所含橙皮苷和迷迭香酸采用HPLC法进行含量测定,色谱条件为:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-0.2%磷酸（16:84）为流动相;橙皮苷和迷迭香酸的检测波长分别为283nm、330nm;柱温30℃;流速1.0mL·min-1。通过十批小试研究,最终确定成品中橙皮苷的含量不低于0.74mg/粒,迷迭香酸含量不低于0.44mg/粒。
韩丹[3]（2015）在《地奥司明片联合燥湿解毒止痛汤治疗炎性外痔80例》文中研究指明目的观察地奥司明片联合燥湿解毒止痛汤治疗炎性外痔的临床效果。方法选取医院肛肠科收治的炎性外痔患者160例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各80例。对照组患者口服地奥司明片治疗,治疗组患者在此基础上加用燥湿解毒止痛汤治疗。结果治疗10 d后,治疗组的治愈率和总有效率分别为78.75%和96.25%,均显着高于对照组的58.75%和85.00%（P<0.05）;治疗组患者疼痛评分及水肿评分明显低于对照组（P<0.05）。结论地奥司明片联合燥湿解毒止痛汤治疗炎性外痔可有效改善患者的临床症状,疗效显着,可明显减少患者疼痛、肛门水肿,值得临床推广。
江宗兴[4]（2015）在《消痔汤对痔术后便血止血机理的临床研究》文中研究指明目的:本研究主要通过口服消痔汤观察其对混合痔术后创面的临床疗效,并与口服迈之灵应用组进行对照,观察消痔汤对混合痔术后患者的凝血功能、血栓素B2和6-酮-前列腺素F1a的影响,从而揭示消痔汤的止血、凝血作用,为临床推广应用提供基础研究,为中医药促进肛肠疾病术后创面愈合提供理论依据。方法:选取2014年3月2014年12月安徽中医药大学第一附属医院肛肠科60例混合痔需手术治疗的住院患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例。均予以混合痔外剥内扎术治疗,术后第1d开始服药,治疗组口服消痔汤,每次100ml,每日早、晚各一次,疗程7d;对照组口服迈之灵,一次2片,一天3次,疗程7d。干预后第7d观察两组患者的凝血功能和血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α含量。结果:术后第3d、7d观察两组术后出血情况,术后第3d治疗组积分少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,术后第7d两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后第7d,治疗组显效率和有效率分别为60%、96.7%,对照组分别为33.3%、73.3%,两组显效率、总有效率比较治疗组均高于对照组,差异有统计学意义;术后第7d两组凝血功能比较,PT、TT、APTT比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗组FIB含量多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后第1d TXB2水平比较无统计学差异,术后第7d比较治疗组多于对照组;治疗组TXB2水平治疗后明显多于治疗前（P<0.01）,对照组治疗后较治疗前多,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后第1d 6-keto-PGF1α水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,术后第7d两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组6-keto-PGF1α水平治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:消痔汤口服能够改善混合痔术后患者凝血功能,提高血栓素B2水平,降低6-酮-前列腺素F1α的含量,从而起到止血、凝血作用,疗效明确,值得临床推广。
孙锋[5]（2014）在《益气提升法对脱垂性内痔抗衰老蛋白家族的影响研究》文中进行了进一步梳理人类于痔的最早记录出现在公元前770年,但是直到今天,痔的本质是什么?在学界内部仍处在无休无止的争论中,我们不得不面对的是：我们对于痔的主要发病机理尚未完全确定。随着科学的与时俱进,不断有学者致力于痔的讨论和研究,通过努力工作、有效的研究和探讨,直到上个世纪70年代,我们方才提出具有划时代意义的“肛垫下移学说”,并在之后的研究中进一步丰富和发展了这一学说。尽管痔“肛垫理论”是目前多数学者所承认的,但依据目前的研究基础,仍无法解释痔的确切本质,导致病变的肛垫是什么?到目前为止的研究理论尚不能对这一问题作出有针对性的回答。因此,目前关于“肛垫下移学说”的研究只是处于最初的理论探讨阶段,痔组织病变的分子生物学研究更是缺乏有力的临床及实验的证明,对肛垫特征的认识还不能真正地指导临床应用。本论文在益气提升法治疗脱垂性内痔取得良好临床疗效的基础上,应用分子生物学研究的手段,测定不同脱垂程度的内痔标本中的Fibulin家族（Fibulin-3、 Fibulin-5） mRNA及蛋白的表达量,通过研究不同程度脱垂性内痔组织中Fibulin家族mRNA及蛋白的表达水平的差异,探讨Fibulin蛋白家族与脱垂性内痔发生、发展的内在关联性。同时,本研究应用临床分析研究和分子生物学研究的手段,在补中益气颗粒干预后,分析研究内痔组织中Fibulin蛋白家族mRNA表达的动态表化,研究益气提升法治疗脱垂眭内痔的作用机理,揭示益气提升法通过延缓Fibulin蛋白家族衰老、治疗脱垂性痔病的作用通路。本实验的设计出发点在于为肛垫下移学说寻求分子生物学的证据；为中医药理论诊断、治疗脱垂性内痔提供现代科学依据。目的：本研究旨在通过以下两个途径：（1）途径一、探讨不同程度脱垂性内痔组织中抗衰老蛋白Fibulin家族（注：Fibulin-3及Fibulin-5） mRNA及蛋白的表达水平；（2）途径二、在益气提升法干预后,研究病例的Ⅱ度内痔组织中Fibulin蛋白家族mRNA表达的变化。本研究期望达到两研究个目的：（1）目的一、探讨Fibulin蛋白家族与脱垂性内痔发生、发展是否存在关联性?如果存在关联性,那么存在怎样的关联性?（2）目的二、深入研究益气提升法治疗脱垂性内痔的作用机理：益气提升法是否通过延缓Fibulin蛋白家族衰老、起到治疗脱垂性内痔的作用?从而为进一步阐明脱垂性内痔的发病机制寻找突破口,同时为治疗和预防该病明确机制。方法：实验（一）1.分组方案研究对象来源于2010年1月～2013年12月广州中医药大学第一附属医院肛肠科住院部及门诊患者,共计64例。其中Ⅱ度内痔患者21例、Ⅲ度内痔患者22例、Ⅳ度内痔患者21例。与此同时,选择低位单纯性肛瘘病的22例患者,作为对照组。2.标本的采集与提取在Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度内痔患者接受“内痔切除术”后,留取切除的内痔组织作为标本；低位单纯性肛瘘患者在行“低位肛瘘切除术”过程中,提取患者未发生病变的“肛垫”的正常组织作为对比标本。上述实验组及对照组标本取材长度均为0.5cm,离体30min内无菌条件下立即至于-80℃冰箱或液氮中保存备用。3.实验方法①总RNA提取和逆转录②实时定量PCR检测Fibulin-3mRNA水平③免疫蛋白印迹法检测Fibulin-3蛋白表达4统计学处理用SPSS13.0软件处理数据。数据以均数±标准差（X±S）表示。各组Fibulin-3表达结果之间进行独立样本t检验及单因素方差分析。P<O.05为差异有统计学意义；P<O.01为差异有显着统计学意义。实验（二）1.分组方案研究对象来源于2010年1月～2013年12月广州中医药大学第一附属医院肛肠科住院部及门诊患者,共计62例。其中Ⅱ度内痔患者纳入20例、Ⅲ度内痔患者纳入20例、Ⅳ度内痔患者纳入22例。同时期,选择低位单纯性肛瘘病的17例患者,作为对照组。2.标本的采集与提取在Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度内痔患者接受“内痔切除术”后,留取切除的内痔组织作为标本；低位单纯性肛瘘患者在行“低位肛瘘切除术”过程中,提取患者未发生病变的“肛垫”的正常组织作为对比标本。上述实验组及对照组标本取材长度均为0.5cm,离体30min内无菌条件下立即至于-80℃冰箱或液氮中保存备用。3.实验方法①总RNA提取和逆转录②实时定量PCR检测Fibulin-5mRNA水平③免疫蛋白印迹法检测Fibulin-5蛋白表达4.统计学处理用SPSS13.0软件处理数据。数据以均数±标准差（X±S）表示。各组Fibulin-5表达结果之间进行独立样本t检验及单因素方差分析。P<O.05为差异有统计学意义；P<O.01为差异有显着统计学意义。实验（三）1.分组方案研究对象来源于2010年-2013年广州中医药大学第一附属医院肛肠科住院部及门诊患者,共计49例。全部患者均诊断为Ⅱ度内痔。将患者随机分为四组（治疗组3组；对照组1组）。其中,Ⅱ度内痔治疗1组（简称“A组”）：n=11例；Ⅱ度内痔治疗2组（简称“B组”）,n=12例；Ⅱ度内痔治疗3组（简称“C组”）,n=9例。对照组1组（简称“D”）：n=7例。2.标本的采集与提取各组干预方法如下。A组：服用补中益气颗粒；B组：口服草木犀流浸液片；C组：服用补中益气颗粒+草木犀流浸液片。D组仅作空白对照。以2W为一疗程,全部病例治疗于2个疗程后结束。疗程停止后第2天,各组患者进行临床观察及数据分析。安排患者在局部浸润麻醉下行“内痔切除术”,并对各病例术后留取的内痔标本进行Fibulin-3mRNA、Fibulin-5mRNA表达的测试。3.实验方法①检测安全性指标：一般体检项目,血、尿、大便常规,肝、肾功能检查,心电事件记录检查；②检测疗效性指标1：临床表现的变化,计算治疗组（“A+B+C”组）和“D组”的有效率；③检测疗效性指标2：检测各组样本组织中Fibulin-3mRNA表达水平；检测各组样本组织中Fibulin-5mRNA表达水平。4.统计学处理：计数资料用X2检验,等级资料及百分率的比较用Ridit分析,计量资料用方差分析、t检验。应用SPSS10.0软件进行分析。结果：结果（一）1、将各组样本对象Fibulin-3mRNA最终的表达水平进行对比,包含Ⅱ度内痔、Ⅲ度内痔及Ⅳ度内痔在内的“内痔组”和“对照组”手术标本中都可以检测到Fibulin-3mRNA的表达（Fibulin-3mRNA表达≠0）。“内痔组”标本中Fibulin-3mRNA表达量为0.68±0.37,“对照组”标本Fibulin-3mRNA表达量为0.954-0.43,对比发现：“内痔组”标本中Fibulin-3mRNA表达量处于较低水平,’经独立样本的t检验,两组差异具有统计学意义。2、在“内痔组”中：Ⅱ度内痔组的Fibulin-3mRNA的表达量为0.69±0.17、Ⅲ度内痔组的Fibulin-3mRNA的表达量为0.56±0.15、Ⅳ度内痔组的Fibulin-3mRNA的表达量为0.42±0.22。各组比较,随临床脱垂程度增加Fibulin-3mRNA表达量有逐渐降低的趋势,而且各组间两两比较的结果显示,每两组间（Ⅱ度内痔组与Ⅲ度内痔组之间；Ⅲ度内痔组与Ⅳ度内痔组之间；Ⅱ度内痔组与Ⅳ度内痔组之间）对比,各组差异均具有统计学意义。3、将各组中样本对象Fibulin-3的蛋白表达水平进行对比,“内痔组”和“对照组”手术标本中都出现了Fibulin-3蛋白的表达。“对照组”标本中Fibulin-3蛋白的表达量为1.15±0.53；“内痔组”切除标本Fibulin-3蛋白表达量为0.77±0.47。“内痔组”的Fibulin-3的蛋白表达处于较低的水平,经独立样本的t检验,两组差异具有统计学意义。4、不同“内痔组”的Fibulin-3蛋白的表达量是不同的：①Ⅱ度内痔组中Fibulin-3的蛋白表达量为0.79±0.35；②Ⅲ度内痔组中Fibulin-3的蛋白表达量为O.57±O.37；③Ⅳ度内痔组中Fibulin-3RNA的蛋白表达量为0.36±0.29。各组间两两比较的结果提示,每两组间（Ⅱ度内痔组与Ⅲ内痔组；Ⅲ度内痔组与Ⅳ度内痔组；Ⅱ度内痔组与Ⅳ度内痔组）对比,各组差异均具有统计学的意义。结果（二）1、将各研究组中样本对象Fibulin-5mRNA的表达水平进行对比：发现包括Ⅱ度内痔、Ⅲ度内痔及Ⅳ度内痔在内的“内痔组”和“对照组”手术标本中均可以检测到Fibulin-5mRNA的表达。其中,“内痔组”标本中Fibulin-5mRNA表达量为0.32±0.22,“对照组”标本Fibulin-5mRNA表达量为0.83±O.31,“内痔组”标本中Fibulin-5mRNA表达量较低,经独立样本的t检验,两组差异具有统计学意义。2、对于“内痔组”来讲,不同组别的Fibulin-5mRNA的表达量也是区别明显的：①Ⅱ度内痔组中Fibulin-5mRNA的表达量为O.52±0.27；②Ⅲ度内痔组中Fibulin-5mRNA的表达量为0.37±0.18；③Ⅳ度内痔组中Fibulin-5mRNA的表达量为O.23±0.20。各组间两两比较的结果同样显示,每两组间（Ⅱ度内痔组与Ⅲ度内痔组；Ⅲ度内痔组与Ⅳ度内痔组；Ⅱ度内痔组与Ⅳ度内痔组）对比,各组差异均具有统计学意义。3、将各组中样本对象Fibulin-5的蛋白表达进行对比,结果发现：“内痔组”和“对照组”手术标本中都出现了Fibulin-5蛋白的表达。其中,“对照组”标本中Fibulin-5蛋白的表达水平为1.10±0.47；“内痔组”标本Fibulin-5蛋白表达量为0.58±0.45,“内痔组”的Fibulin-5蛋白表现为低表达水平,经独立样本的t检验,两组差异具有统计学意义。4、在不同的“内痔组”,Fibulin-5蛋白的表达量也不同：①Ⅱ度内痔组中Fibulin-5的蛋白表达量为0.79±0.33；②Ⅲ度内痔组中Fibulin-5的蛋白表达量为O.61±O.21；③Ⅳ度内痔组中Fibulin-5的蛋白表达量为0.44±0.26。每两组间对比,各组间差异均具有统计学意义。结果（三）1、应用了不同药物干预后的各“治疗组”与空白“对照组”临床疗效比较,“A组”（补中益气颗粒）有效率为81.8%,“B组”（草木溪浸液片）有效率为75.0%,“C组”（补中益气颗粒+草木犀流浸液片）有效率为100.0%。将“A组”、“B组”、“C组”作为观察对象,计算Ⅱ度内痔治疗组（总）有效率为84.4%,高于“D组”的有效率23.33%,两组治疗有效率对比,差异具有显着统计学意义（P<0.01）。2、各Ⅱ度内痔治疗组和对照组标本组织中均可以获得到Fibulin-3mRNA的稳定的表达：“A组”标本中Fibulin-3mRNA表达量为0.74±0.18；“B组”标本中Fibulin-3mRNA表达量为0.68±0.24；“C组”标本中Fibulin-3mRNA表达量为0.82±0.14,“D组”内痔标本中Fibulin-3mRNA表达量为0.53±0.17。另外,“D组”分别与“A组”、“B组”、“C组”两两进行比较,“D”组组织中Fibulin-3mRNA表达呈现低表达状态：“D组”中样本的Fibulin-3mRNA表达量与“A组”、“B组”、“C组”标本中Fibulin-3mRNA表达量均具有差异（经独立样本t检验）,其差异具有统计学意义（P<0.05）。3、各Ⅱ度内痔治疗组和对照组标本中均能够检测到Fibulin-5mRNA,其中：“A组”标本中Fibulin-5mRNA表达量为O.50±0.14,“B组”标本中Fibulin-5mRNA表达量为O.47±0.15；“C组”标本中Fibulin-5mRNA表达量为O.65±O.19,“D组”标本中Fibulin-5mRNA表达量为0.44±O.11。此外,“D组”分别与“A组”、“B组”、“C组”两两进行比较,结果显示“D组”中Fibulin-5mRNA表达呈现“低表达状态”：“D组”中样本的Fibulin-5mRNA表达量与各个治疗组标本中Fibulin-5mRNA表达量均存在差异性（经独立样本t检验）,其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：结论（一一）Fibulin-3的缺失可能会导致MMPs活性增高,而MMPs的活性增高是加快弹性纤维崩解、局部组织弹性力下降,进而促使脱垂性内痔的发生的重要原因之一。结论（二）Fibulin-5的缺失可能会导致弹性蛋白合成障碍,而弹性纤维合成障碍是最终导致弹性纤维病变、盆底起支撑作用的结构松弛、局部组织弹性力下降,进而促使脱垂性内痔的发生的重要原因之一。结论（三）包括益气提升法在内的不同干预手段可能是通过提高Fibulin-3mRNA（及Fibulin-5mRNA）的表达最终发挥治疗作用的。结论（四）提高Fibulin-3mRNA（及Fibulin-5mRNA）的表达可能是治疗有脱垂表现的Ⅱ度内痔的一种手段。结论（五）不同的治疗方案对提高Fibulin-3mRNA （及Fibulin-5mRNA）的表达存在差异性。结论（六）以脱垂症状为主要表现的Ⅱ度内痔有一定的自愈性。
皇甫少华[6]（2012）在《辨证内服中药治疗痔病的文献研究与多中心临床验证 ——痔病中医诊治标准化探索研究》文中指出目的为痔病中医诊治标准的编写提供部分循证医学证据；为其他肛肠疾病中医诊治标准化研究中的共性问题提供示范研究流程。方法以辨证内服中药治疗痔病为例,遵循临床科研设计、衡量、评价（Design, Measurement and Evaluation in Clinical Research, DME）和循证医学（Evidence-Based Medicine, EBM）的思路与方法,通过文献检索、数据挖掘、临床抽样调查等手段,为痔病的中医辨证分型和临床用药特点寻找证据,再通过多中心临床验证对以上研究形成评价的准确性进行验证。结果1.数据挖掘结合临床抽样调查和专家问卷结果,得到痔病的主要辨证分型为：风伤肠络证、气滞血瘀证、湿热下注证、脾虚气陷证；2.根据文献中各证型的用药频次和配伍特点,制订辨证内服治疗痔病的多中心验证用药方案,治疗7日,结果显示,276例患者完成治疗,以不同证型和症状分别进行统计,各组治疗后VAS评分均降低,与治疗前差别显着（P<0.05）；各组性别分布无统计学差异（P>0.05）；各组年龄相比有显着统计学差异（P<0.05）,各证型组中,脾虚气陷组年龄明显大于其他各组；各单一症状组中,脱出组明显大于其他各组。结论1.文献数据挖掘、临床抽样调查和专家问卷得到的痔病辨证分型大致相同；2.辨证内服中药治疗痔病可以有效改善患者相关临床症状和生活质量；3.古代方剂和药物在当今临床治疗痔病方面仍有进一步研究和利用的价值。
万晓东[7]（2011）在《止痛促愈膏促进外痔术后创面愈合的临床研究》文中提出目的：探讨止痛促愈膏促进外痔术后创面愈合的临床疗效方法：通过参考大量的古籍文献,结合导师多年的临床经验组成止痛促愈膏的基本方。将符合纳入观察标准的患者60例随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组术后患者给予止痛促愈膏换药,3g/次,一日2次；对照组术后患者给予生肌玉红膏换药,方法同前。两组均以14d为1疗程,术后第3、6、9、12、14天开始进行观察比较。对肛门疼痛、水肿、渗液程度进行观察,并选定创面面积、创面愈合时间、创口愈合率作为创口修复指标,将其按无、轻、中、重分别计为0、1、2、3分,对治疗前与治疗后进行观察统计分析结果：应用止痛促愈膏术后换药,总有效率为96.7%,对照组总有效率为90%。经统计学处理,两组疗效有显着性差异（P<0.05）,治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）。治疗组在缩短创面愈合时间、促进创面愈合、改善肛门疼痛、水肿等方面与对照组存在显着性差异（P<0.05）。结论：止痛促愈膏治疗组与生肌玉红膏对照组比较,止痛促愈膏促进外痔术后创面愈合及防治疼痛、减轻水肿、感染等方面临床疗效确切,优于对照组。本方可促进痔术后创面愈合,减轻患者术后肿痛的发生。同时该药药源广,制剂简单、无毒副作用,值得在肛肠疾病术后换药中推广应用。
刘海鹏[8]（2010）在《消痔固脱栓治疗二期内痔的临床研究》文中进行了进一步梳理目的：探讨消痔固脱栓治疗二期内痔的临床疗效。方法：将符合纳入观察标准的患者80例随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组患者给予消痔固脱栓治疗,1枚／次,一日2次；对照组患者给予九华痔疮栓治疗,方法同前。两组均以10天为1疗程,分别于治疗前及治疗后对患者便血、脱出的主要临床症状及痔核表面粘膜检查情况进行观察,并将其按无、轻、中、重分别进行积分,对治疗前与治疗后的观察结果进行观察及统计分析。结果：在减轻患者症状如便血、脱出方面,治疗组总有效率分别为90.32%和89.28%,对照组总有效率为84.38%和85.71%。经统计学处理,两组疗效无显着性差异（P>0.05）,治疗组疗效稍优于对照组。在痔核表面粘膜修复方面治疗组有效率为83.33%,对照组总有效率为77.14%。经统计学处理,两组疗效无显着性差异（P>0.05）,治疗组疗效稍优于对照组。治疗组与对照组的总有效率分别为85.00%及82.50%。即应用消痔固脱栓治疗内痔,在减轻患者症状如便血、脱出、及痔核表面粘膜修复等方面均取得满意疗效。结论：消痔固脱栓具有抗炎、止血、升提回纳等功效。它不仅可有效减轻二期内痔患者便血、脱出的症状,还可明显减轻痔核粘膜表面的糜烂、水肿、出血,从而加快痔核表面粘膜的修复,且该药药源广,制剂简单、安全,使用方便,值得在内痔保守治疗中推广应用。
周海祥[9]（2010）在《铜离子电化学疗法配合外痔切除术治疗混合痔的临床研究》文中研究表明痔是一古老的、人类所特有的疾病,发生在直肠下端和肛门部位,是最常见的影响人类健康的疾病之一,其成年人发病率约为59%。男、女皆可发病,患者常表现为便血、肛门异物感、肛门有物脱出、伴或不伴肛门坠胀、瘙痒、潮湿或肿痛不适等症状,日久可导致严重贫血,脱出物嵌顿坏死,则严重影响到人们的日常工作、学习和生活。痔分为内痔、外痔和混合痔,其中以混合痔最为常见,约占痔患者的百分之六十六。对痔的本质的认识一直处于不断探索、更新、深入当中,相应地,痔的治疗原则及治疗手段也发生了根本的变化。对于痔的本质,肛垫下移学说是目前较为普遍接受的学说之一,即肛垫是直肠、肛门正常解剖的一部分,痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的局部团块,因此不主张见痔就治的做法,而只有当有出血、脱垂、疼痛、嵌顿等症状时,才需要治疗,同时对痔的治疗目的也做出了规定：即痔治疗目的是为了减轻或消除其主要症状。从而使痔的治疗有了全新的概念,学术界普遍接受的是无症状的痔无需治疗,有症状痔才需要治疗,同时需要明确的是：痔治疗的目的重在消除、减轻痔的主要症状,而非根治,解除痔的症状较改变痔体的大小更有意义,应视为治疗效果的标准。痔的微痛、微创治疗是肛肠科治疗的大趋势,因此研究、探索集安全、快速、有效、痛苦小于一身的痔疗法是肛肠界同仁一致追求的目标。混合痔外剥内扎术（Milligan-Morgan术）曾经是临床应用最广的手术方式,该手术操作方法简单、疗效确切,但该术式术后疼痛剧烈、创面愈合慢、住院时间长,可能产生肛门狭窄等并发症,及可能影响肛门的精细控便、排便能力,且对患者耐受力要求较高,年老、体弱、合并重症患者无法耐受。近几十年来,很多肛肠同仁对该术式加以改良,如有保留齿线法、有闭合或开放式、有加注射法等等。尽管这些术式较单纯外剥内扎有了很多改进,但仍不能从根本上解决上述之不足。受中医枯痔钉和铜针留置疗法思想的共同启发,李东冰教授首先于1998年采用铜离子电化学疗法（Copper ion electric chemical therapy,以下简称CIECT）治疗内痔取得成功。经过不断探索,研制了专用的电极针和相关的治疗参数。此后,常宝志等教授经过大量临床病例观察,验证了CIECT)治疗内痔方面疗效显着,无治疗禁忌症,治疗后无明显并发症,随后许多专家也开始对该疗法进行了研究及应用,一致认为：CIECT)在治疗内痔方面,具有疗效佳、痛苦小、并发症少的特点,符合痔的最新治疗观念。此后随着CIECT应用中发现的问题,李东冰教授又不间断地对铜离子电化学治理仪做了进一步改进,使得治疗时间大幅度缩短。自2003年起,我们将铜离子电化学疗法逐步广泛应用于治疗发病率更高的混合痔患者,方法是首先将混合痔肛门缘以外外痔部分手术切除,但保留混合痔肛门缘以上部分的全部或大部分皮肤,内痔部分采用铜离子电化学疗法治疗,经过大量的临床观察,验证了铜离子电化学疗法配合外痔切除手术（以下简称CIECT加外切术）治疗混合痔可以取得预期的良好效果。同时发现：由于在治疗的同时保护了肛管,从而避免了肛门狭窄等严重后果,并逐步形成了“内痔内治,外痔外治,轻视肛缘、重视肛管”的治疗混合痔的新理论。为了更加系统、更加客观地评价这种治疗混合痔的疗法,我们将CIECT加外切术与传统外剥内扎手术治疗混合痔采用队列研究,通过统计学分析,判断CIECT加外切术在临床疗效、术后疼痛及术后并发症发生率等方面与传统外剥内扎手术的优劣差异,同时为上述理论提供更为详实的临床依据。目的：痔的传统手术方法——外剥内扎术的缺点是：术后疼痛剧烈、创面愈合慢、住院时间长及可能产生肛门狭窄等并发症,且对患者耐受力要求很高,年老、体弱、合并重症患者通常无法耐受。患者或术者也因惧怕手术风险而在治疗时却步。CIECT适宜治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔,对Ⅲ、Ⅳ度内痔也有一定的疗效。该疗法具有痛苦小、预后佳、并发症少、无禁忌症等优点。本研究拟比较CIECT加外切术与外剥内扎术治疗内痔部分为Ⅱ度的混合痔的临床疗效及术后并发症发生情况,以客观评价CIECT疗效及其与外痔切除配合治疗混合痔的特点及注意事项,以及可行性。尝试为痔患者找到更为简便、安全、有效的治疗方法。方法:将就诊于西苑医院及二龙路医院并愿意接受住院治疗的混合痔患者,选取内痔部分为Ⅱ度的混合痔患者采用队列研究的方法分成治疗组和对照组。治疗组101例,采用CIECT加外切术,对照组101例,采用外剥内扎术,前者内痔部分采用CIECT,外痔部分予以切除,后者采用外剥内扎术。通过观察治疗后疗效、术中出血量、手术所用时间、术后24小时和第一次排便时的疼痛指数、术后疼痛持续时间情况,并观察术后伤口出血、术后伤口水肿、术后尿潴留、术后肛门狭窄、术后肛门控便能力等并发症发生情况以及观察患者住院时间和总的治疗费用等指标,并且随访1年,以观察1年期的中期疗效,从而比较两种治疗方法的优劣。结果：CIECT加外切术组与外剥内扎术组的疗效相当（P>0.05）,两组在术后复发率方面也无明显差异（P>0.05）。在术后24h疼痛指数、术后第一次排便疼痛指数、术后疼痛持续时间方面,CIECT加外切术组明显优于外剥内扎术组（P<0.05）；在术后出血、术后伤口水肿、术后肛门狭窄等方面,CIECT加外切术组少于外剥内扎组；在住院时间、影响工作方面及治疗费用方面,铜离子加外切术组也优于外剥内扎组。而在手术时间、术后尿潴留发生率方面两组无显着性差别（P>0.05）。在术后控便力方面：术后4个月内CIECT加外切术组优于外剥内扎组（P<0.05）,1年后外剥内扎组部分患者控便力有所恢复,但仍有部分患者有不同程度粪便外溢,尚无统计学差别（P>0.05）。结论：采用CIECT加外切术治疗内痔部分为Ⅱ度的混合痔患者,在保证疗效前提下,与传统外剥内扎术相比,具有安全、痛苦小、住院时间短、恢复快、无禁忌症等优点。适于大量推广应用。
曹顺金[10]（2009）在《消痔止血栓治疗内痔的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:观察消痔止血栓治疗内痔的临床疗效。方法:本研究通过参考大量的古籍文献,结合导师及科室多年的临床经验组成消痔止血栓的基本方。将符合纳入观察标准的患者80例随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组患者给予消痔止血栓治疗,1枚/次,一日2次;对照组患者给予九华痔疮栓治疗,方法同前。两组均以10天为一疗程,分别于治疗前及治疗后第10天对患者便血、脱出的主要临床症状及充血、出血、糜烂、坏死的痔核表面粘膜检查情况进行观察,并选定便血、脱出、痔核粘膜修复情况等指标作为疗效判定标准,将其按无、轻、中、重分别计为0、1、2、3分,对治疗前与治疗后进行观察及统计分析。结果:在减轻患者症状如便血、脱出方面,治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为8 8.24%。经统计学处理,两组疗效无显着性差异（P＞0.05）,治疗组疗效稍优于对照组。在痔核表面粘膜修复方面治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80.0%。经统计学处理,两组疗效无显着性差异（P＞0.05）,治疗组疗效稍优于对照组。治疗组与对照组的总有效率分别为90.0%及85.0%即应用消痔止血栓治疗内痔,在减轻患者症状如便血、脱出、及痔核表面粘膜修复等方面均取得满意疗效。结论:消痔止血栓具有抗炎、收敛、止血等功效。它不仅可有效减轻内痔患者便血、脱出的症状,还可明显减轻痔核粘膜表面的糜烂、水肿、出血,从而加快痔核表面粘膜的修复,且该药药源广,制剂简单、安全,使用方便,值得在内痔保守治疗中推广应用。
二、浅谈肛痔与消痔汤（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、浅谈肛痔与消痔汤（论文提纲范文）
（1）郑氏痔科验方治疗痔疮用药特点研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 痔及其治法的历史沿革 |
| 一、中医对痔疮认识的历史源流 |
| 二、西医对痔疮认识的历史源流 |
| 第二节 现代西医学对痔疮的认识 |
| 一、痔的产生机制 |
| 二、痔便血的发生机理 |
| 三、痔对患者的不良影响 |
| 四、目前痔的西医治疗措施 |
| 第三节 祖国医学对痔的认识 |
| 一、中医对痔病因病机的认识 |
| 二、痔便血辨证分型 |
| 三、目前祖国医学的治疗方法 |
| 第二章 郑氏痔科验方治疗痔的用药特点研究 |
| 第一节 资料与方法 |
| 一、研究对象 |
| 二、研究方法 |
| 三、统计方法 |
| 第二节 结果 |
| 一、入选病例的一般情况 |
| 二、基于聚类分析对验方的数据挖掘结果 |
| 三、基于聚类分析对药物的数据挖掘结果 |
| 第三节 讨论 |
| 一、郑氏痔科验方理论基础研究 |
| 二、基于聚类分析对郑氏痔科验方治疗痔的用药规律研究 |
| 第三章 郑氏辨治痔疮学术思想总结 |
| 第一节 郑氏辨治痔疮学术思想初探 |
| 第二节 郑氏辨治痔疮之诊疗模式 |
| 一、病证结合 |
| 二、辨证论治 |
| 第三节 郑氏辨治痔疮之中医临证思考 |
| 一、郑氏辨治痔疮之见病临证思考 |
| 二、郑氏辨治痔疮之识病临证思考 |
| 三、郑氏辨治痔疮之断病临证思考 |
| 结语 |
| 一、本研究结论 |
| 二、本研究特色 |
| 三、本研究创新性 |
| 四、不足之处 |
| 五、展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 ：中药英文中文对照 |
| 附录2 ：病例信息记录表 |
| 致谢 |
| 中文详细摘要 |
（2）兰香痔疮栓的制备工艺及质量标准的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 兰香痔疮栓的制备工艺研究 |
| 1. 兰香痔疮栓的制备工艺 |
| 1.1 处方组成 |
| 1.2 剂型 |
| 1.3 制法 |
| 1.4 药品、试药与仪器 |
| 2. 兰香痔疮栓的提取工艺研究 |
| 2.1 提取工艺路线的设计 |
| 2.2 工艺路线A-水提工艺的研究 |
| 2.3 工艺路线B-醇提工艺的研究 |
| 2.4 工艺路线C-水提醇沉工艺的研究 |
| 2.5 提取工艺路线的确定 |
| 2.6 药效学预试验筛选最佳提取工艺 |
| 3. 兰香痔疮栓的浓缩干燥工艺研究 |
| 3.1 浓缩程度的考察 |
| 3.2 干燥方式和干燥温度的考察 |
| 4. 兰香痔疮栓的制剂工艺研究 |
| 4.1 剂型的选择 |
| 4.2 栓剂制法的选择 |
| 4.3 栓剂规格和基质加入量的确定 |
| 4.4 基质种类考察 |
| 4.5 基质熔化温度和注模温度考察 |
| 4.6 搅拌时间考察 |
| 4.7 制剂工艺的确定 |
| 5. 十批小试试验 |
| 6. 小结 |
| 第二部分 兰香痔疮栓成品的质量标准研究 |
| 1. 兰香痔疮栓质量标准草案 |
| 2. 药品质量标准草案起草说明 |
| 2.1 概况 |
| 2.2 名称 |
| 2.3 性状 |
| 2.4 试剂、试药与仪器 |
| 2.5 定性鉴别方法的建立 |
| 2.6 检查 |
| 2.7 橙皮苷和迷迭香酸含量测定方法的建立 |
| 2.8 十批样品的含量测定 |
| 2.9 小结 |
| 讨论 |
| 1. 关于制备工艺 |
| 2. 关于质量标准 |
| 结语 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附图 |
| 攻读硕士期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（3）地奥司明片联合燥湿解毒止痛汤治疗炎性外痔80例（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2治疗方法 |
| 1.3观察指标及疗效判定标准 |
| 1.4统计学处理 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（4）消痔汤对痔术后便血止血机理的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 1 前言 |
| 2 临床研究 |
| 2.1 病例选择 |
| 2.2 一般资料 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组术后出血情况比较 |
| 3.2 两组显效率、总有效率比较 |
| 3.3 两组凝血功能比较 |
| 3.4 两组TXB2和 6-keto-PGF1α含量比较 |
| 3.5 安全性观察 |
| 4 讨论 |
| 4.1 祖国医学对痔的认识 |
| 4.2 现代医学对痔的认识 |
| 4.3 TXB2、6-keto-PGF1α的相关研究 |
| 4.4 消痔汤组方及药理分析 |
| 4.5 本课题讨论分析 |
| 5 结论 |
| 6 问题与展望 |
| 7 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（5）益气提升法对脱垂性内痔抗衰老蛋白家族的影响研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部份 文献整理与研究 |
| 1 痔的概念 |
| 1.1 中医学关于痔的概念 |
| 1.2 现代医学关于痔的概念 |
| 2 痔的病因病理 |
| 2.1 中医学的认识 |
| 2.2 现代医学的认识 |
| 3 痔的诊断 |
| 4 痔的治疗 |
| 4.1 中医治疗 |
| 4.2 西医治疗 |
| 4.3 手术治疗(属于西医治疗范畴,此处单列) |
| 4.4 其他 |
| 5 脱垂性痔的形成与弹性纤维病变关系 |
| 5.1 弹性蛋白的研究进展 |
| 5.2 相关学科(妇科)脱垂性疾病与弹性纤维病变相关性 |
| 5.3 脱垂性痔与弹性纤维病变的相关性 |
| 6 FIBULIN-3与FIBULIN-5在弹性纤维代谢中作用机制 |
| 6.1 弹性纤维对维持盆底结缔组织正常功能起重要作用 |
| 6.2 Fibulin-5在弹性纤维代谢中的作用 |
| 6.3 Fibulin-3在弹性纤维代谢中的作用 |
| 7 益气提升法治疗脱垂性痔的研究现状 |
| 第二部份 实验研究 |
| 实验一、探讨FIBULIN-3在脱垂性内痔组织中的表达以及与内痔脱垂程度之间的关系 |
| 1 方法 |
| 1.1 技术路线 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 研究方案 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 各组患者基线资料对比情况 |
| 2.2 Fibulin-3基因的融解曲线 |
| 2.3 各组样本中Fibulin-3 mRNA表达 |
| 2.4 各组样本中Fibulin-3蛋白表达 |
| 3 讨论 |
| 3.1 本文研究思路的由来和课题研究的设计 |
| 3.2 关于不同程度脱垂性内痔组织中抗衰老蛋白Fibulin-3 mRNA及蛋白的表达的讨论 |
| 实验二、探讨FIBULIN-5在脱垂性内痔组织中的表达以及与内痔脱垂程度之间的关系 |
| 1. 方法 |
| 1.1 技术路线 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 研究方案 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2. 结果 |
| 2.1 各组患者基线资料对比情况 |
| 2.2 Fibulin-5基因的融解曲线 |
| 2.3 各组样本中Fibulin-5 mRNA表达 |
| 2.4 各组样本中Fibulin-5蛋白表达 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 实验结果的分析 |
| 3.2 根据实验结果作出的讨论 |
| 实验三、探讨益气提升法对脱垂性Ⅱ度内痔组织中FIBULIN蛋白家族表达的影响 |
| 1. 方法 |
| 1.1 技术路线 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 实验方法 |
| 1.4 统计学处理 |
| 1.5 质量控制 |
| 2 结果 |
| 2.1 Ⅱ度内痔治疗组与对照组疗效对比 |
| 2.2 Ⅱ度内痔治疗组与对照组标本中Fibulin-3 mRNA表达的比较 |
| 2.3 Ⅱ度内痔治疗组与对照组标本中Fibulin-5 mRNA表达的比较 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 实验结果的分析 |
| 3.2 根据实验结果作出的讨论 |
| 结语 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 在校期间参与课题情况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
（6）辨证内服中药治疗痔病的文献研究与多中心临床验证 ——痔病中医诊治标准化探索研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1、中医药标准化相关概念 |
| 2、中医药标准化建设概况 |
| 3、痔病的中医诊治概况 |
| 4、痔病的中医诊治标准化现状 |
| 参考文献 |
| 第二章 研究目的、思路、技术路线 |
| 1、研究目的 |
| 2、研究思路 |
| 3、技术路线 |
| 第三章 前期工作 |
| 1、专家问卷调查 |
| 2、痔病标准信息管理系统的设计及建立 |
| 第四章 文献研究 |
| 1、文献检索 |
| 2、数据挖掘与分析 |
| 第五章 痔病中医证型的临床抽样调查 |
| 1、痔病的中医辨证分型依据 |
| 2、基于临床抽样调查的痔病中医证型分布 |
| 第六章 多中心临床验证 |
| 1、资料与方法 |
| 2、结果 |
| 第七章 讨论 |
| 1、本课题研究的现实意义 |
| 2、研究方法分析 |
| 3、研究结果分析 |
| 4、本研究存在的问题及展望 |
| 参考文献 |
| 第八章 结论 |
| 附录 |
| 硕士在读期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（7）止痛促愈膏促进外痔术后创面愈合的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 一、祖国医学对外痔的认识与治疗 |
| 1. 痔的概念 |
| 2. 历史沿革 |
| 3. 病因病机 |
| 4. 中医治疗概况 |
| 二、现代医学对外痔的认识及治疗概况 |
| 1. 痔的相关概念 |
| 2. 致病原因 |
| 3. 外痔临床分型 |
| 4. 现代医学对外痔的治疗概况 |
| 三、对于促进肛肠病术后创面愈合治疗的研究概述 |
| 1. 中医对创面修复、术后并发症的认识 |
| 2. 现代医学对创面修复的认识 |
| 3. 现代医学对感染、水肿、疼痛的认识 |
| 4. 现代医学对创面愈合迟缓的认识 |
| 5. 现代医学对创面疼痛的认识 |
| 6. 现代医学对水肿的认识 |
| 7. 现代医学对感染的认识 |
| 8. 有关治疗方法 |
| 临床研究 |
| 一. 临床资料 |
| 二. 观测指标 |
| 三. 疗效判定标准 |
| 四. 统计学处理 |
| 五. 治疗结果及分析 |
| 六、安全性观察 |
| 讨论 |
| 一. 止痛促愈膏的组方分析 |
| 二. 现代药理学研究 |
| 三. 药物协同作用 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 个人简历 |
（8）消痔固脱栓治疗二期内痔的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 一、祖国传统医学对内痔的认识及研究 |
| (一) 相关概念 |
| (二) 历史沿革 |
| (三) 解剖学概要 |
| (四) 病因病机 |
| (五) 古今治疗概况 |
| 二、现代医学对内痔的认识及研究 |
| (一) 相关概念 |
| (二) 相关学说 |
| (三) 痔的病理生理学研究进展 |
| (四) 致病原因 |
| (五) 内痔的分度 |
| (六) 现代医学对内痔的治疗概况 |
| 临床研究 |
| 一、病例选择 |
| (一) 一般资料 |
| (二) 诊断标准 |
| (三) 纳入标准 |
| (四) 排除标准 |
| 二、药物制备 |
| (一) 方药组成 |
| (二) 药物制备 |
| (三) 药物质量 |
| (四) 药品提供 |
| 三、治疗方法 |
| (一) 治疗方法 |
| (二) 观测指标 |
| 四、疗效判定标准 |
| 五、统计学处理 |
| 六、结果 |
| 讨论 |
| 一、治疗痔疮的外用中药制剂及其特点 |
| (一) 治疗痔疮的外用中药制剂 |
| (二) 治疗痔疮的外用中药制剂的治疗特点 |
| 二、消痔固脱栓治疗痔治疗机理的确立 |
| 三、消痔固脱栓应用前景及展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
（9）铜离子电化学疗法配合外痔切除术治疗混合痔的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 文献综述 痔的中西医研究现状 |
| 1 痔的本质的认识 |
| 2 痔的概念、分类及分度 |
| 3 痔的中西医治疗 |
| 临床研究 |
| 前言 |
| 1 材料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 诊疗标准 |
| 2.1 病例选择标准 |
| 2.2 疗效判定标准 |
| 2.3 并发症判定标准 |
| 2.4 复发判定标准 |
| 2.5 其它 |
| 3 结果 |
| 4 讨论及体会 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）消痔止血栓治疗内痔的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 一、祖国传统医学对内痔的认识及研究 |
| (一) 相关概念 |
| (二) 历史沿革 |
| (三) 解剖学概要 |
| (四) 病因病机 |
| (五) 临床分类分型 |
| (六) 古今治疗概况 |
| 二、现代医学对内痔的认识及研究 |
| (一) 相关概念 |
| (二) 致病因素 |
| (三) 发病学说 |
| (四) 内痔的分期 |
| (五) 现代医学对内痔的治疗概况 |
| 临床研究 |
| 一、病例选择 |
| 1 一般资料 |
| 2 诊断标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 二、药物制备 |
| 三、治疗方法 |
| 四、疗效判定标准 |
| 五、统计学处理 |
| 六、结果 |
| 讨论 |
| 一、消痔止血栓治疗法则的确立 |
| 二、药物组成、组方分析及现代药理学研究 |
| 三、不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、浅谈肛痔与消痔汤（论文参考文献）
- [1]郑氏痔科验方治疗痔疮用药特点研究[D]. 郑建华. 广州中医药大学, 2018(02)
- [2]兰香痔疮栓的制备工艺及质量标准的研究[D]. 张群. 湖北中医药大学, 2016(04)
- [3]地奥司明片联合燥湿解毒止痛汤治疗炎性外痔80例[J]. 韩丹. 中国药业, 2015(24)
- [4]消痔汤对痔术后便血止血机理的临床研究[D]. 江宗兴. 安徽中医药大学, 2015(02)
- [5]益气提升法对脱垂性内痔抗衰老蛋白家族的影响研究[D]. 孙锋. 广州中医药大学, 2014(01)
- [6]辨证内服中药治疗痔病的文献研究与多中心临床验证 ——痔病中医诊治标准化探索研究[D]. 皇甫少华. 南京中医药大学, 2012(10)
- [7]止痛促愈膏促进外痔术后创面愈合的临床研究[D]. 万晓东. 黑龙江中医药大学, 2011(04)
- [8]消痔固脱栓治疗二期内痔的临床研究[D]. 刘海鹏. 黑龙江中医药大学, 2010(03)
- [9]铜离子电化学疗法配合外痔切除术治疗混合痔的临床研究[D]. 周海祥. 中国中医科学院, 2010(01)
- [10]消痔止血栓治疗内痔的临床研究[D]. 曹顺金. 黑龙江中医药大学, 2009(11)