不明原因肝炎患者血清TTV DNA检测及其临床意义

一、原因不明性肝炎患者血清中TTV DNA的检出及其临床意义（论文文献综述）

相龙伟,王如德^[1]（2009）在《不明原因性肝炎研究进展》文中认为目前,不明原因肝炎的病因学研究进展缓慢,输血传播病毒（TTV）、HBV、HGV隐性感染、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）等等作为不明原因肝炎的病因也缺乏有力的流行病学之佐证;自身抗体的检测、肝活检病理和免疫组化检查对不明原因肝炎的临床及病原学诊断意义有待进一步验证。建议加强流行病学调查,开展不明原因肝炎病因学研究,对于探讨不明原因肝炎的病因及发病机制有着非常重要的意义。

赵华,蒋道荣,姚登福,邰伯军,张弦^[2]（2008）在《非甲-庚型肝炎患者TTV DNA的检测及其临床意义》文中认为目的:探讨在非甲-庚型肝炎患者中TTV的感染状况及临床意义。方法:采用聚合酶链反应（PCR）方法检测178例非甲-庚型肝炎患者血清中的TTV DNA。结果:178例肝炎患者中TTV DNA阳性64例（36.0%）。结论:TTV感染与急、慢性肝炎有关,可能是非甲-庚型肝炎的病因之一。

马洪刚,刘立曼^[3]（2008）在《血清中输血传播病毒检测及临床意义的探讨》文中研究说明目的研究血清中输血传播病毒（TTV）抗体的检测及其临床意义。方法采用间接ELISA法检测88例患者及20例献血员血清中TTV抗体。结果88例患者中11例血液透析患者、35例乙型肝炎患者、26例丙型肝炎患者、4例庚型肝炎患者和12例非甲-庚型肝炎患者以及20例献血员TTV抗体阳性率分别为27.3%、20.0%、7.8%、0.0%、25.0%与5.0%。结论在正常人群中TTV健康携带者较为常见;血液透析患者与非甲-庚型肝炎患者是TTV感染的高危人群;乙型及丙型肝炎患者常重叠TTV感染。

张华东^[4]（2006）在《TT病毒的检测及与肝病关系的临床研究》文中指出背景和目的 病毒性肝炎是对人类健康危害严重的传染病之一，目前已发现并确认的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊、庚6种，但仍有10％～20％的肝炎患者找不到任何已知的血清学肝炎病毒感染标志，肝炎病人病因不明，提示尚存在其它未被发现的肝炎病毒。1997年底，日本的Nishizawa等使用代表性差异分析法（representational difference analysis，RDA）从一名姓名为TT的输血后非甲～庚型肝炎患者血清中克隆到一段与目前已知的任何DNA序列都没有明显同源性的未知DNA序列，证实其与输血后肝炎高度相关，并把该基因片段可能代表的病毒以病人的名字命名为TT病毒（TTV）。目前我国对TTV的感染流行情况、基因检测分型等有初步报道，但各地对TTV的感染率报道差别较大，特别是和国外的相关报道差别更为明显。本课题旨在探讨TTV在东营地区的感染情况、TTV的传播途径、TTV和人类肝病的关系，以及TTV是否为非甲～非庚肝炎的致病因子、致病特征等。 方法 目前TT病毒的诊断和分型依赖聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）。对PCR扩增后获得产物采用核酸杂交、酶切和测序的方法来判断分析结果。我们采用微板核酸杂交酶免疫方法对TTV基因扩增产物进行定性检测。由于TTV在血清中的含量很低，我们在检测过程中进行了二次PCR扩增，对第二次产物通过琼脂糖凝胶电泳定性鉴定。然后对阳性结果再获得一次产物，应用双探针杂交技术，用ELISA法进行确认TTV DNA。 统计方法：应用SPSS软件包对数据进行处理，采用χ2检验及方差分析进行统计分析。 结果

潘发愤^[5]（2005）在《TTV研究现状与进展》文中指出

高英堂^[6]（2003）在《肝炎病毒（HBV、HCV）基因诊断芯片的研制和新型肝炎病毒SENV的实验研究》文中指出HBV和HCV是临床上最常见、危害最大的两种肝炎病毒,其长期持续的慢性感染与肝硬化、肝癌的发生发展密切相关。随着人们对肝炎病毒认识的不断深入,尤其是肝炎病毒基因组学研究的进展,使临床上现有的血清免疫学方法和以单一PCR技术为主的检测方法其局限性越来越明显,由于不能真实、全面地反映患者体内病毒基因组的各种变异和动态变化,对患者个体的针对性诊断和治疗也受到很大限制。为及时将肝炎病毒的基因研究成果应用于临床实践,需要利用新的分子生物医学技术,研究和开发肝炎病毒的新型诊断方法和诊断试剂。据此,我们重点研究了HBV和HCV基因诊断芯片的制备、应用,以及新型肝炎病毒SENV的实验研究。本文涉及的实验方法包括生物信息学分析（即芯片上探针和PCR引物的设计、测序序列的检索和比对）、探针和PCR引物的合成、PCR产物直接测序、基因芯片上探针的点样制备方法、血清中病毒的提取方法、PCR扩增和地高辛标记、分子杂交及显色、芯片杂交结果的数据处理等。芯片制备过程中的优化环节包括:尼龙膜型号和探针固定照射剂量的选择,探针3′末端加尾碱基数的确定,利用探针的互补寡核苷酸序列和部分PCR产物的测序验证芯片杂交的特异性,利用PCR扩增直接参入地高辛信号分子,分析其长度、浓度及杂交时间对杂交信号的影响,比较了HBV标本的不同处理方法和不同PCR引物组合的扩增效率。经过二年多的反复实验研究,初步完成HBV基因芯片、HCV基因芯片和HBV、HCV联检芯片的制备。在HBV基因芯片的研制过程中,先后制备了HBV-450S、HBV-90S、HBV-120S、HBV-P/S区75S和HBV-C/X区25S等不同点阵数的基因芯片。最早的HBV-450S芯片包含的基因信息最丰富,理论上可检测HBV的7种基因型、4种血清亚型、4个P基因耐药相关的突变位点、2个S抗原突变位点、6个C区变异和X区的缺失突变,但部分探针特异性较差。在随后的改进中,HBV-P/S区75S是目前临床实验研究较好的芯片,对基因型、血清亚型和拉米夫定耐药突变均能特异检测。同时,利用制备的HBV基因芯片,对45例纳入葛兰素威康公司评价新药拉米夫定疗效临床研究的乙肝患者、270例三中心医院的门诊慢性乙型肝炎患者和466例来自6个

侯周华^[7]（2003）在《输血传播病毒（TTV）基因变异的临床意义》文中指出目的 TTV是从一名输血后肝炎病人血清中分离出的一种新型DNA病毒。TTV感染在各种人群中普遍存在，可存在于无任何症状健康者，也可以是一些病因不明肝病及非甲一非庚型暴发性肝炎患者的病原体和在其他肝炎病毒感染基础上发生重叠感染。目前对TTV的致病性的研究存在争论，有些学者认为TTV不能致病，有些持相反意见。有学者认为TTV的致病性与其基因型或基因变异有关。因此研究TTV在各人群中的感染情况，尤其是TTV感染在HBV慢性感染的基础上重叠感染是否加重其病情，以初步探讨TTV的致病性及TTV是否影响HBV的复制，并探讨TTV的基因变异及其准种复杂性与其致病性的关系有重要意义。方法 （1）在ORF1区设计特异性引物建立巢式多聚酶链反应（PCR），检测献血员、非甲-非庚型肝炎患者及HBV感染患者血清中TTV DNA，对PCR产物进行测序，并比较TTV DNA阳性患者与阴性患者之间的肝功能指标（ALT、TBIL）的差异。（2）TTV DNA阳性患者采用不对称PCR获得单链DNA，然后对其进行SSCP分析，并结合TTV DNA熔点曲线分析基因变异。（3）在ORF1区的高变区（HVR）设计特异性引物建立巢式多聚酶链反应（PCR）扩增TTV DNA。对慢性重型乙型肝炎患者与慢性乙型肝炎病毒携带者的PCR产物进行分子克隆，各挑10个阳性克隆测序，对其序列进行同源性比较，并尝试DNA熔点曲线分析TTV准种的复杂性的可行性。结果 （1）献血员、慢性乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者的TTV DNA阳性率分别为10％（4/40）、11％（7/64）、27％（39/140）、48％（76/160），非甲—非庚型肝炎患者中度、重度、重型患者TTV DNA阳性率分别为33％（4/12）、43％（6/14）、60％（6/10）。非甲—非庚型肝炎患者的TTV DNA阳性率与献血员相比较差异有显着性意义（P＜0.01），非甲—非 博士学位论文 中文摘要庚型肝炎患者中度、重度、重型之间(P＜0刀5人慢性乙型肝炎中度、重度和‘慢性重型乙型肝炎患者与慢性乙型肝炎病毒携带者及献血员相比其差异也有显着性意义(P＜0刀1人 同时在不同类型乙型肝炎患者（如慢性重度、重型乙型肝炎患者与慢性乙型肝炎中度）之间相比差异有显着性(P＜0刀5太 慢性重度、重型乙型肝炎患者之间差异也有显着性(P＜0刀5人慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者的ALT和 TBIL的平均值在 TTV DNA阳性病人组与 TTV DNA阴性病人组之间比较有显着性差异(P＜0．05人 TTV DNA阳性病人组明显高于TTV DNA阴性病人组。非甲一非庚型肝炎患者的ALT水平在TTVDNA阳性组与 TTV DNA阴性组差异有显着(P＜0．05人 hV DNA阳性病人组明显高于 TTV DNA阴性病人组，但 TBIL水平比较差异无显着性(P＞0．05人 TTV DNA阳性组与 TTV DNA阴性组中 HBV感染复制指标的阳性率相比较无明显差异(＞0刀5＼（2献血员、非甲一非庚型肝炎患者中度、重度、重型患者中SSCP电泳条带数分别为 1．25土0．50，2．50土0．58，3＊土0＊3，4．3土1．21；1甲一非庚型肝炎患者各临床分型之间SS＊P电泳条带数比较差异有显着性（尸＜o．05人乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎中度、重度和重型患者中，SSCP电泳条带数分别为 1＊0土0．55，3．25士1．06，3．36士1．36，4．59士1．83；慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者组中SSCP电泳条带数显着多于乙型肝炎病毒携带者与献血员（＊＜0刀5）慢性重型乙型肝炎患者中SS＊P电泳条带数显着多于慢性乙型肝炎患者（P＜0刀5人慢性重型肝炎及慢性乙型肝炎患者组中TTV熔点曲线乎均波峰数多于献血员和慢性乙型肝炎病毒携带者组（P＜0刀5人 慢性乙型肝炎患者各临床分型之间其差异 除重型与重度之外）均有显着性（P＜0对引。在非甲一非庚型肝炎患者中TTV熔点曲线平均波峰厂 值）数在各临床分型之间也存在差异，但重度与重型之间差异无显着性（P＞0刀5入（3）TTV DNA序列与日本株 TA278比较有 74％～95％的同源性。ASC IV 博士学位论文 中文摘要存在2种不同的TTV病毒株，其序列有7％的差异；C SHB中存在7种不同的 TT’V病毒株，彼此之间序列有 5％～24％不同。ASC的 ITV病毒株都为Qa亚型；CSm的 17V病毒株可分为＊a和 Glb两个亚型。由于基因核着酸序列的变化导致了编码的氨基酸序列的变化，ASC中的 TTV ORF蛋白氨基酸同源性为 77％和 78％，CSHB中有3株出现TTA终止密码突变，其它7株氨基酸变异频率在59％～76％，明显高于ASC，且出现氨基酸变异的位点CSHB也与ASC明显不同。结论 u）献血员、非甲一非庚型肝炎患者中存在TTV感染，乙型肝炎病毒感染患者重叠感染TTV较常见。＊）TTV的重叠感染可能是HBV感染病情加重因素之一，TTV重叠感染对可能不干扰HBV的复制。u）TTV可能有一定的致病性，其致病性可能与其基因变异有一定关系。u）TTV存在准种感染，不仅表现在核着酸水平的变异差异，而且在氨基酸水平也有较大变化，这种准种的复杂性可能在其致病机制中有一定作用。Glb亚型可能有一定的

潘发愤,陶志华,陈晓东,王忠永,周祖木,吴建波,丁建光,陈永平,王震龙^[8]（2002）在《原因不明性肝炎血清中TTVDNA的检出及其临床意义》文中进行了进一步梳理研究原因不明性肝炎中TTV （Transfusiontransmittedvirus）感染的检出状况及其临床意义。在TTVORF1设计引物 ,建立巢式聚合酶链反应 （Nested -PCR） ,检测 5 0例原因不明性肝炎、4 0例正常健康人与 30例乙肝病毒携带者血清中TTVDNA ,比较TTVDNA阳性肝炎患者临床特征。 5 0例原因不明性肝炎中 16例TTVDNA阳性 （32 % ） ,比正常健康人群 （2 / 4 0 ,5 % ）与乙肝病毒携带者 （2 / 30 ,6 7% ）血清中TTVDNA检出率为高（P <0 0 5 ） ,16例TTVDNA阳性患者中以慢性肝炎占多数 （12 / 16 ,75 5 % ） ,表现为反复、持续ALT异常。TTV在原因不明性肝炎中感染率明显高于其他人群 ,可能是本地区原因不明性肝炎的致病因子

罗德生,杨升玉^[9]（2002）在《输血传播病毒研究进展》文中研究表明

潘发愤,陶志华,陈晓东,王忠永,周祖木,丁建光,卢明芹,王震龙^[10]（2001）在《原因不明性肝炎患者血清中TTV DNA的检出及其临床意义》文中研究指明目的 :研究原因不明性肝炎患者输血传播性病毒 （Transfusiontransmittedvirus,TTV）感染的检出状况及其临床意义。方法 :在TTVORF1 保守区设计引物 ,建立巢式聚合酶链反应 （Nested PCR） ,检测 5 0例原因不明性肝炎、40例健康人与 30例乙肝病毒携带者血清中TTVDNA ,比较TTVDNA阳性的肝炎患者的临床特征。结果 :5 0例原因不明性肝炎中 16例TTVDNA呈阳性 （占 32 % ） ,比健康人群 （2 40 ,5 % ）与乙肝病毒携带者 （2 30 ,6 .7% ）血清中TTVDNA检出率高 （P <0 .0 5 ） ,16例TTVDNA阳性患者中以慢性肝炎占多数 （12 16 ,75 .5 % ） ,临床表现为反复、持续ALT异常。结论 :TTV在原因不明性肝炎中感染率明显高于其他人群 ,其可能是本地区原因不明性肝炎的致病因子。

二、原因不明性肝炎患者血清中TTV DNA的检出及其临床意义（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、原因不明性肝炎患者血清中TTV DNA的检出及其临床意义（论文提纲范文）

（1）不明原因性肝炎研究进展（论文提纲范文）

（2）非甲-庚型肝炎患者TTV DNA的检测及其临床意义（论文提纲范文）

（4）TT病毒的检测及与肝病关系的临床研究（论文提纲范文）

（5）TTV研究现状与进展（论文提纲范文）

（6）肝炎病毒（HBV、HCV）基因诊断芯片的研制和新型肝炎病毒SENV的实验研究（论文提纲范文）

（7）输血传播病毒（TTV）基因变异的临床意义（论文提纲范文）

（8）原因不明性肝炎血清中TTVDNA的检出及其临床意义（论文提纲范文）

（9）输血传播病毒研究进展（论文提纲范文）

（10）原因不明性肝炎患者血清中TTV DNA的检出及其临床意义（论文提纲范文）

四、原因不明性肝炎患者血清中TTV DNA的检出及其临床意义（论文参考文献）

• [1]不明原因性肝炎研究进展[J]. 相龙伟,王如德. 预防医学论坛, 2009(07)
• [2]非甲-庚型肝炎患者TTV DNA的检测及其临床意义[J]. 赵华,蒋道荣,姚登福,邰伯军,张弦. 交通医学, 2008(06)
• [3]血清中输血传播病毒检测及临床意义的探讨[J]. 马洪刚,刘立曼. 国际检验医学杂志, 2008(02)
• [4]TT病毒的检测及与肝病关系的临床研究[D]. 张华东. 山东大学, 2006(12)
• [5]TTV研究现状与进展[J]. 潘发愤. 温州医学院学报, 2005(03)
• [6]肝炎病毒（HBV、HCV）基因诊断芯片的研制和新型肝炎病毒SENV的实验研究[D]. 高英堂. 南开大学, 2003(04)
• [7]输血传播病毒（TTV）基因变异的临床意义[D]. 侯周华. 中南大学, 2003(03)
• [8]原因不明性肝炎血清中TTVDNA的检出及其临床意义[J]. 潘发愤,陶志华,陈晓东,王忠永,周祖木,吴建波,丁建光,陈永平,王震龙. 临床肝胆病杂志, 2002(04)
• [9]输血传播病毒研究进展[J]. 罗德生,杨升玉. 广西医学, 2002(04)
• [10]原因不明性肝炎患者血清中TTV DNA的检出及其临床意义[J]. 潘发愤,陶志华,陈晓东,王忠永,周祖木,丁建光,卢明芹,王震龙. 温州医学院学报, 2001(06)

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