一、慢性硬脑膜下血肿78例分析（论文文献综述）
叶峰[1]（2020）在《慢性硬膜下血肿患者临床特征的回顾性分析》文中指出目的:1、分析并总结慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）患者的临床特征。2、探讨单侧组CSDH患者与双侧组CSDH患者临床特征的差异。方法:1、回顾性分析2015年1月2019年12月成都市第二人民医院神经外科收治的300例CSDH患者病例资料,包括一般情况、临床合并症、个人史、临床表现及临床诊疗,运用SPSS 20.0软件进行统计分析;2、根据CSDH部位分为单侧组CSDH患者和双侧组CSDH患者两组,运用卡方检验对两组间临床特征进行统计分析,比较差异。结果:1、慢性硬膜下血肿临床特征:（1）本组研究中共300例CSDH患者,其中男性250例（83.3%）,女性50例（16.7%）,男性患病率远高于女性,男女比例为5:1。从61岁起发病人数明显增多,平均发病年龄为74.26±12.24岁,81-90岁为发病高峰年龄段,患者平均住院天数14.12天。（2）CSDH患者合并外伤占比（73.3%）,合并高血压、糖尿病及冠心病分别为（46.6%、22.0%、13.3%）。（3）CSDH患者最常见的临床症状为肢体无力130例（43.3%）,其次是头晕头痛104例（34.7%）、意识下降44例（14.7%）、吐词不清16例（5.3%）、精神症状6例（2.0%）。患者入院时Markwalder分级（Markwalder glade score,MGS）I级212例（70.7%）、II级58例（19.3%）、III级18例（6.0%）、IV级12例（4.0%）。（4）钻孔引流术272例（90.7%）为首选治疗方案,药物保守治疗28例（9.3%）,在经过治疗后,康复出院患者一共有282例（94.0%）,死亡的患者有18例（6.0%）,出院时MGS分级0级114例（38.0%）、I级164例（54.7%）、II级4例（1.3%）、III级8例（2.7%）、IV级10例（3.3%）,III、IV级病人病情严重死亡,死亡原因为心脑肺等器官并发症死亡,无手术创伤致死病例。2、双侧组与单侧组临床特征的差异:（1）在临床合并症方面,双侧组CSDH患者与单侧组CSDH患者糖尿病患病率存在统计学差异,双侧组患病率约为单侧组的2倍（P<0.05）;（2）双侧组CSDH患者冠心病患病率远高于单侧组（P<0.05）;（3）两组患者在服用抗凝及抗血小板药物存在统计学差异（P<0.05）,双侧组CSDH患者药物服用概率远高于单侧组CSDH患者;（4）单侧组CSDH患者入院时MGS评分I级152例（78.4%）、II级28例（14.4%）、III级8例（4.1%）、IV级6例（3.1%）;双侧组CSDH患者入院时MGS评分I级60例（56.7%）、II级30例（28.3%）、III级10例（9.4%）,IV级6例（5.7%）。两组间入院时MGS分级存在差异,双侧组入院时MGS分级更高（P<0.05）;（5）双侧组CSDH患者术后血肿复发人数为10例（9.4%）,单侧组CSDH患者人数为4例（2.1%）,双侧组较单侧组术后复发率高,且具有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）慢性硬膜下血肿好发于高龄男性,患者多数合并外伤,平均住院时间为14.12天。（2）颅骨钻孔引流术为CSDH的首选治疗方案,选择药物治疗患者人数较少。（3）慢性硬膜下血肿患者主要以肢体无力为首发症状,多数患者入院时MGS分级为I级;双侧组CSDH患者入院时临床症状更严重,MGS分级更高。（4）糖尿病及冠心病可能是诱发患者发生双侧CSDH的基础疾病。（5）抗凝、抗血小板药物服用与双侧CSDH出血关系密切。（6）双侧组CSDH患者更易出现术后血肿复发。
王朝云[2]（2019）在《手术治疗慢性硬脑膜下血肿32例的临床分析》文中研究表明目的研究手术治疗慢性硬脑膜下血肿患者的临床效果。方法选择我院2017年7月至2018年10月收治的32例慢性硬脑膜下血肿患者作为本次的研究对象,对患者采用手术进行治疗,观察患者的治疗效果。结果所有的32例患者均获得治愈,大部分患者在进行手术之后颅内高压症状得到了缓解。结论对于慢性硬脑膜下血肿患者采用引流管技术进行治疗,能够有效帮助患者恢复身体健康,且此类手术伤口小,患者住院的时间更短,且设备简单,安全性更高,并发症情况及复发率均更低,值得应用与推广。
黄建松,李春晓,鲁勇虎,程荷英[3]（2019）在《动静脉畸形致慢性硬脑膜下血肿误诊重新鉴定1例》文中进行了进一步梳理1案例1.1简要案情及病史摘要李某,男,49岁,某年4月20日因"驾驶二轮摩托车与小型轿车相撞,头疼1 h"入院。入院查体见神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力尚可,神经系统检查阴性。病程中出现头昏、头痛加重,伴右侧肢体偏瘫,右上肢肌力1级,右下肢肌力2级,右侧巴氏征阳性。头颅CT平扫示"左额顶硬脑膜外、硬脑膜下血肿,中线右偏",有开颅血肿清
彭威[4]（2013）在《慢性硬膜下血肿手术治疗方法的临床分析》文中认为目的：探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）的发病机制、临床特点和治疗方法。方法：本研究收集了神经外科从2003年1月到2012年12月的312名慢性硬脑膜下血肿手术病例,，对10年间诊治的慢性硬脑膜下血肿相同手术不同引流方式的两种病例进行回顾性分析,，并从临床特点、影像学资料、预后、并发症、再手术率对两种引流方式疗效进行比较。结果：87.8%的患者恢复良好,，10.3%无改变或加重,，病死率为1.9%。其中颅骨钻孔+硅胶管持续负压引流组治疗效果的良好率为89.2%,，死亡率为1.3%,，再次手术率为7.8%；颅骨钻孔+橡胶管闭式引流组治疗效果的良好率为83.8%,，死亡率为3.8%,，再次手术率16.3%。颅骨钻孔+硅胶管持续负压引流手术引流与颅骨钻孔+橡胶管闭式引流相比,，术后并发症减少,，再手术率低。结论：颅骨钻孔+软管负压引流手术,，操作简单,，安全有效,，适合各年龄组,，值得推广。
吴乔士,曹达彬[5]（2011）在《慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术及术后并发症的防治》文中研究说明目的观察单孔单纯引流和改良单孔冲洗引流对慢性硬脑膜下血肿（CSDH）疗效及术后并发症的影响。方法回顾性分析2005年6月至2010年6月于我院行钻孔引流术的160例CSDH患者的临床资料,按治疗方法的不同分为对照组和改良组,每组80例。对照组行单孔单纯引流术;改良组行改良钻孔冲洗引流术。观察2组临床疗效及术后并发症的发生率。结果改良组临床疗效与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论改良钻孔冲洗引流术对CSDH疗效好且术后并发症少。
付强,周宏[6]（2010）在《钻单孔置管冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿56例》文中认为目的探讨单纯钻单孔置管冲洗引流的有效性,对术后经CT复查有残留血肿的患者口服益气化瘀汤治疗并观察其效果。方法56例慢性硬脑膜下血肿患者均行钻单孔置管冲洗引流术,其中12例术后有程度不等的残余血肿、积液、积气,采用验方益气化瘀汤口服治疗1剂/d,连服10 d1个月。结果56例患者均痊愈,12例术后残余血肿、积液、积气的患者口服验方益气化瘀汤治疗,2个月后复查,残余血肿消失,无后遗症,生活如常。结论钻单孔置管冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿方法简单,疗效确切,患者恢复快,对术后有残余血肿的患者口服益气化瘀汤治疗,可促使其吸收,提高疗效。
汤秉洪,覃宗明[7]（2009）在《开骨瓣治疗慢性硬脑膜下血肿20例分析》文中研究说明目的探讨开骨瓣治疗慢性硬脑膜下血肿的适应症、方法及疗效。方法回顾性总结我院1998-01～2007-12所行开骨瓣治疗的20例慢性硬脑膜下血肿的临床资料。结果本组20例中,痊愈17例,1例术后出现对侧急性硬脑膜外血肿再次手术,1例并发肢体功能活动障碍,1例并发混合性失语,随访半年～1年,无1例复发,疗效满意。结论对于复发性、难治性慢性硬脑膜下血肿,采用开骨瓣手术彻底清除血肿及血肿包膜,疗效满意,可基本杜绝复发。
田永吉,李京生,李鑫,韩利江,陆峥,刘佰运[8]（2008）在《专用引流管在慢性硬膜下血肿手术中的应用》文中指出目的总结分析一种新型引流管在慢性硬脑膜下血肿治疗中的效果。方法将2005年10月至2006年9月连续收治的54例慢性硬脑膜下血肿患者随机分为2组,分别采用传统的硅胶管和新型的Subdural Catheter导管进行引流手术,并进行随访,比较两种引流管的治疗效果。结果本组52例获得随访,平均随访6个月,两组患者均取得较满意治疗效果,Subdural Catheter引流组患者术后仅1例发生局部积液,而传统引流组13例发生局部积液,两组比较有显着性差异（P﹤0.05）;术后引流时间,Subdural Catheter组（2.6d）比传统导流管组（3.1d）缩短,但无显着性差异。结论选择性使用Subdural Catheter导管,可以降低术后并发症,缩短术后住院日,治疗效果更佳。
赵沃华,赵洪洋,朱贤立,赵甲山[9]（2004）在《慢性硬脑膜下血肿误诊为硬脑膜外血肿15例分析》文中指出
胡勇[10]（2002）在《慢性硬脑膜下血肿78例分析》文中研究表明目的 :探讨慢性硬脑膜下血肿 （CSDH）的临床诊治特点。方法 :对钻孔引流治疗的 78例CSDH的临床资料进行回顾性总结。结果 :CSDH多以偏侧症状及慢性颅内压增高起病。CT扫描以混合密度表现多见。术后痊愈 77例 ,死于并发症 1例。结论 :①CT扫描有助于早期诊断 ,MRI是最好的确认方法 ;②钻孔引流治疗CSDH安全有效
二、慢性硬脑膜下血肿78例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、慢性硬脑膜下血肿78例分析（论文提纲范文）
（1）慢性硬膜下血肿患者临床特征的回顾性分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（2）手术治疗慢性硬脑膜下血肿32例的临床分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 影像学资料 |
| 1.3 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）动静脉畸形致慢性硬脑膜下血肿误诊重新鉴定1例（论文提纲范文）
| 1 案例 |
| 1.1 简要案情及病史摘要 |
| 1.2 法医学重新检验 |
| 1.2.1 法医临床学检验 |
| 1.2.2 法医精神病学检查 |
| 1.2.3 辅助检查 |
| 1.3 阅片所见 |
| 1.4 重新鉴定 |
| 2 讨论 |
| 2.1 颅内动静脉畸形的概述 |
| 2.2 慢性硬脑膜下血肿与急性硬脑膜下、硬脑膜外血肿的鉴别 |
| 2.3 法医学鉴定 |
| 2.4 鉴定注意 |
（4）慢性硬膜下血肿手术治疗方法的临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 符号说明 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间本人出版或公开发表的论着、论文 |
| 致谢 |
（5）慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术及术后并发症的防治（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组临床疗效比较 |
| 2.2 2组术后并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
（6）钻单孔置管冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿56例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（7）开骨瓣治疗慢性硬脑膜下血肿20例分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 治疗与结果 |
| 3 讨论 |
（9）慢性硬脑膜下血肿误诊为硬脑膜外血肿15例分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
四、慢性硬脑膜下血肿78例分析（论文参考文献）
- [1]慢性硬膜下血肿患者临床特征的回顾性分析[D]. 叶峰. 遵义医科大学, 2020(12)
- [2]手术治疗慢性硬脑膜下血肿32例的临床分析[J]. 王朝云. 世界最新医学信息文摘, 2019(53)
- [3]动静脉畸形致慢性硬脑膜下血肿误诊重新鉴定1例[J]. 黄建松,李春晓,鲁勇虎,程荷英. 法医学杂志, 2019(01)
- [4]慢性硬膜下血肿手术治疗方法的临床分析[D]. 彭威. 苏州大学, 2013(11)
- [5]慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术及术后并发症的防治[J]. 吴乔士,曹达彬. 河北医药, 2011(08)
- [6]钻单孔置管冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿56例[J]. 付强,周宏. 实用临床医药杂志, 2010(01)
- [7]开骨瓣治疗慢性硬脑膜下血肿20例分析[J]. 汤秉洪,覃宗明. 中国临床新医学, 2009(01)
- [8]专用引流管在慢性硬膜下血肿手术中的应用[J]. 田永吉,李京生,李鑫,韩利江,陆峥,刘佰运. 北京医学, 2008(07)
- [9]慢性硬脑膜下血肿误诊为硬脑膜外血肿15例分析[J]. 赵沃华,赵洪洋,朱贤立,赵甲山. 中国误诊学杂志, 2004(08)
- [10]慢性硬脑膜下血肿78例分析[J]. 胡勇. 实用临床医学, 2002(06)