一、施治针灸要体现辨证施治(论文文献综述)
杨婷婷,王若禹,田岳凤[1](2022)在《针药结合的源流及其应用特点》文中研究指明针药结合是指在中医理论指导下将针灸与中药相结合以治疗疾病的方法。针药结合记载首见于《黄帝内经》,在中医发展的长河中经过历代医家的继承和发展,为后世提供了宝贵的经验。针灸和中药的结合需要辨证施治,将针药结合灵活应用于临床,对于医者治疗疾病有显着的优势,也是中医治疗的一大特色。
高峰,来薛,王彬,吴蔚,张立春,汪伟,李珊,刘惠梅[2](2021)在《新型冠状病毒肺炎中医辨证施治的概述与探讨》文中认为整理并分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中医诊疗方案及各家学说, 认为本病病机涉及湿、毒、热、寒、瘀、虚, 其中湿、毒为核心病理因素;治疗上因地制宜, 根据疾病不同阶段辨证施治, 围绕湿、毒为患, 以祛邪固本为宗旨。中药内服方如清肺排毒汤、清肺透邪扶正方、连花清瘟胶囊(颗粒)等显示出较好疗效;中医非药物疗法如针刺、艾灸、穴位贴敷、耳针、传统功法等, 多针对轻型、普通型和恢复期患者, 可改善症状。但仍需高质量中医药研究。
魏鹏辉[3](2021)在《温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计》文中进行了进一步梳理目的:本研究基于中医在辨证分类方法上一直存在的多元性问题和需要进行统一性研究的状况,在中医经典辨证论治理论的指导下,从病因、病位、病机三维一体的辨证原理出发,以精选出的在温病学术发展体系内具有一定影响力的病证分类着作为主要研究对象,对温病学中的辨证分类方法进行系统化的整理研究,全面提取出温病学代表着作中所包含的辨证分类要素集合,明确相互之间的归属关系,同时对当中具有一定代表性、典型性的温病学辨证分类框架进行特点、优缺点的分析与评价,进而推导、提炼出覆盖面广、内涵包容、逻辑系统的温病学辨证分类的基本框架,为进一步融合寒温内外诸病的辨证纲领、建立中医更为统一普适的辨证分类学体系,奠定必要的基础,提供重要的借鉴。方法:(1)文献整理法:(1)对有关中医辨证分类方法研究的文献总结;(2)收集温病学代表性着作中的有关辨证分类方法的文献资料,提取其中的辨证分类要素信息和辨证分类要素关系框架,建立相关的辨证分类要素的数据表及其结构关系表。(2)本体分析法:借助信息学本体分析方法,以着作中的辨证分类实例作为描述对象,规范源于精选的温病学着作范围内的辨证要素术语,确定辨证分类的类与属性,对辨证分类实例的类与属性进行分类与标识,从而规范辨证分类要素的数据表及其结构关系表,以得出规范系统的标识结果。(3)比较归纳法:从分类要素的逻辑性、要素关系的结构化,比较分析各类辨证分类框架的长短特点,提取出各自的优点,相互沟通、互为补充,归纳出具有结构更完整、内涵更包容、纲目更清晰的温病学辨证分类的基本框架。分类要素重要性评价方法:对温病学派的主流辨证分类方法进行分类要素的统计分析,通过着作中出现频数、所出着作的重要系数及各要素在所出着作的分类框架中的先后排序这三方面因素,来聚焦得出不同分类要素在构建辨证方法中的重要性,为确定温病学派辨证方法在总体上的共性框架提供客观依据。结果:1.基于精选的36部代表性温病学着作,对温病学领域中的病证分类要素进行了较全面的整理与总结。(1)总体得出其病证分类要素的集合。共有10大类45项:1)病因要素;2)病所要素;3)病理机转要素;4)病势要素;5)辨证分类参考因素要素;6)本变兼类证要素;7)以法类证要素;8)以方类证要素;9)病症类证要素——病种、症状;10)其他类证要素——神色形味、目耳鼻咽喉胸腹、唇舌舌苔齿脉、禁忌、疑似证。其中病证分类包含病因分类1项(病因)、病所分类15项(六经、表里、经腑脏络、阴阳、上中下、内外分部、三焦分部、营卫气血、津液、精神、元气元阴元阳、奇经八脉、腧穴、病所度量、其它区域病所)、病机分类7项(气化、阴阳、寒热、正虚、邪实、变态、其他病理机转)、病证关系6项(本变兼、合病并病/两感、兼夹、禁忌、传变证、疑似证),共有29项;以及病势分类7项(病程阶段、传变、起病、坏证、病情程度、病情动向、病情生机);病种分类1项(病种);症状分类1项(症状);治则治法分类2项(以法归证、以方归证);参考因素分类2项(病体、病时);其他分类3项(神色形味、目耳鼻咽喉胸腹、唇舌舌苔齿脉)。由上可见,有关辨证分类的项目占到总数的将近三分之二,突显诸多医家对于温病学辨证分类内涵的极大重视。(2)具体得出各分类项目的占比。通过对各分类项目在36部着作中的出现频数和占比,显示其实际的重要程度:病因分类占比较大,为(31-86.1%),在病所分类中,对于经腑脏络、六经、营卫气血、三焦分类的认同排在前列(分别为:31-86.1%,25-69.4%,23-63.89%,19-52.78%),对于表里、寒热、正虚、邪实等八纲要素的关注也都较为普遍(分别为:24-66.67%,20-55.56%,28-77.78%,22-61.1%,附变态23-63.89%),对合病并病、兼夹、本变兼、气化之论也有较多的提出(分别为11-30.56%,17-47.2%,10-27.78%,24-66.67%),而对阴阳、上中下、津液、内外分部等病所的分类也有一定的考虑(分别为:15-41.67%,12-33.3%,11-30.56%,8-22.2%),对病证之间关系,也有本兼变的明显区分,也有较多医家提出疑似证(10-27.78%),个别医家提出目耳鼻咽喉胸腹、禁忌、传变证分类等概念(2~4,5.56%~11.1%),对于认识病证及病证关系的多样性,具有积极的意义。另外,唇舌舌苔齿脉及神色形味分类也占有一定的比重(分别为:19-52.78%,8-22.2%),对于辨证分类的参考因素,病体与病时分类所占比重也不少(分别为:24-66.67%,9-25%)。总而言之,虽然可以从多重角度来进行病证分类,但是无论从哪些方面来分类病证,都不可能脱离疾病产生的核心要素——病因、病所与病机,而只能是多视角地体现病证的立体化和多样化联系。2.本文对温病学派辨证分类方法主流趋势的集成化研究本文对温病学派的各辨证分类方法,进行了分类要素的统计分析,通过着作中出现频数、所出着作的重要系数及各要素在所出着作的分类框架中的先后排序这三方面因素,来聚焦得出不同分类要素在构建辨证方法中的内在权重,为进一步探讨温病学派辨证方法的主流发展在总体上的共性框架提供要素依据。基于“精选的36部温病学着作·主要辨证分类方法·分类要素权重统计一览表”,对辨证分类方法的分类要素进行了由细分项目(文献客观呈现者)至项目归纳(对细分项目进行了内在相同性归并者),再到大类归总(在项目归纳的基础上进一步的大类归并者)的三层次的统计分析。对温病学派在辨证方法上的主流趋势,可得出分类要素在不同层次上的权重布局特点:(1)分类要素在细分项目层次上权重布局特点对分类要素细分项目的权值分析,是最基础、最重要的分析工作,为能较客观地反映着作文献中的各细分要素的内在权重,本文采取由家数累计数、所出着作的系数和在所出着作的分类框架中的先后排序,这三个方面来综合计算各细分要素的权值,即“三维定点”求值,得以分析推导各细分要素的内在权重及其在系统构架中的地位与关系。布局特点如下:虽有广泛涉及50个项目,但重点聚焦于前17项(累计权重占到总权值的98.52%),代表了该学派的主流选项。1.病种,—2.六经,—3.脏腑,—4.三焦,—5.主症,—6.卫气营血,—7.治法,—8.病情程度,—9.表里,—10.病因,—11虚实,—12.寒热,—13.气血,—14.类似证,—15.阴阳,—16.十二经,—17.病体;其中前6项:1.病种—2.六经—3.脏腑—4.三焦—5.主症—6.卫气营血,累计权重占到总权值的85.27%,这6项应该作为构建温病学派辨证方法不可或缺的核心要素。结果可见,六经分类实际居首,脏腑与三焦分类,本重于卫气营血分类。这种和温病学教材突出卫气营血与三焦辨证纲领不符的现象,考虑后者是突出对风温、温热,湿温、暑湿等主要病种辨证特色与优势的有限构架,即在病所的多维分类上,强调对三焦、卫气营血分区分的重要性,但不应否定在完整全面的辨证模式中,对六经、脏腑、经络认定的必要性。(2)分类要素在同类归并层次上的综合化权重值布局特点归并后的中等项目层次,其核心要素组成与关系仍然保持了细分项目层次的基本布局,即前6项为:1.病种—2.经系—3.脏腑经络—4.三焦—5.症状—6.卫气营血津液等,其以包含关系的经系、脏腑经络、卫气营血津液取代了细分项目层次六经、脏腑、卫气营血。另外随着归并中权值的合计,各项权值也相应增加,而权重>0.01的项目也增加至前10项(即增加了7.治误—8.病体时势等—9.表里等—10.虚实寒热阴阳升降出入等病机),丰富和完备了要素分类的品种,特别是与病位有关的表里项、以病机为主的虚实寒热阴阳等项,使其辨证方法的构成更加完备,为总结总体框架提供可能。(3)分类要素在大类分类层次上的权重布局特点通过大类归并,得出如下大类构成群及权值排序关系:1.病所,2.病种,3.病征,4.病机,5.病治,6.病势,7.病因,8.病兼,9.其它。基于以上对一览表三层次权重布局特点的综合分析,可以知道温病家们其自然形成的临床诊治基本框架是一个病·证·症·治混用型的,但仍以辨证分类为重。病所分类分值最大,但细目分类存在重心分散与多维化。即:病所分类权值占总权重值之比为38.74%,但其包括:2.经系、3.脏腑经络、4.三焦、9.表里等不同的定位方法。说明临床诊治中,辨病位仍是温病学多数医家首重的项目,但定位方法则有多样,大概是因为温病类丰富的病证类型中,证型分布特点既具有温病大类的共性,也具有具体病种的特性。3.对温病学派中各代表性的分类框架进行了比较分析与整体评估。得出结果如下:(1)辨证分类方法的要素关系框架,并不局限于教材中所示,而是呈现多元化分布的。在一二级分类当中,有十种之多。有融合病名与突出对应治法者,如“病症结合治法分类”;有病因结合病位者,如“六气结合六经分类”;有病机结合病名者,如“表里寒热结合病症分类”;有病机结合病位者,如“卫气营血结合验舌辨齿分类”;有病位结合发病病机者,如“六经三焦结合六要的分类”;有病名结合病位者,如“病症结合六经分类”;有病名结合病机病位的,如“病症结合卫气营血三焦分类”;有细化具体病位者,如“六经结合脏腑分类”;有参考病证关系者,如“本兼类变分类”;有参考病程阶段者,如“病症或结合病程分类”。由此可见,由于辨证分类的要素涉及到病因、病位、病机、病名、病程、病势、治法等多个方面,因此分类框架也呈多样化,而各种分类框架之间也各有优缺点,但是基于历史条件及各家的局限性,彼此未能充分相互借鉴、优势互补,因而也就未能形成充分兼容的分类框架。而且,若能仔细审视各个分类框架,便能发现大都存在分类层次粗略不精,分类层次不统一,证治分类残缺不全,病证分布多少不一等等不足之处,以此,实际上温病学派的病证分类框架仍处在争鸣未定的状态。(2)辨证分类框架已开始步入融合发展的阶段。首先,《温病条辨》在以上、中、下三焦分类为大纲的基础上,二级分类结合病种进行,三级分类则根据病种的不同而采用不同的分类方法,如六经分类,病因病机分类,脏腑分类,表里气血分类等等,突显了各病种及各经之下再分类的重点与特点,有利于紧抓病证好发重点,便于应对温病发病之常。虽然此书在分类体系上具有一定的创新性及系统性,但尚未打破拘泥于病种分类的局限性,而且上中下三焦分类大纲之下的三、四级分类方法不一,在突出温病重点病证要素与类型的同时,有遗漏非重点病证要素与类型之倾向。另外,由于中医学高等教育集中教学的需要等原因,以南京中医学院主编的《温病学释义》等为先导的教材及之后的温病学各版教材,探索性地进行了以病种结合卫气营血、三焦进行分类的模式,借鉴了脏腑经络分类、六要分类等分类方法的优点,采取了各病种各随所宜的多样化的分类方式。病种之下结合卫气营血及三焦的分类方法,进一步丰富细化了分类子目中的内容,较具体地建立了卫气营血、三焦分类至具体病因病机之方证框架体系,使辨证分类较为具体,指导临床较为准确,论理较为公认,较为后代认同,成为近现代院校教材编写所采用的基本框架。但其仍然存在着未能充分衔接和规范之处。当然,以此作为初步学习研究温病学的导读教材问题不大,但要全面系统展示温病学中病证分类的结构化框架,则存在一些科学表达与理论认识深度上的问题。总之,当前温病学教材的辨证分类框架尚未解决的关键问题就是如何构建一个能够层次分明地反映目前温病学中有关病证分类并能包容以后温病学发展内容的有逻辑系统性的辨证分类框架。4.对温病学辨证分类方法基本框架的初步推导构建基于上述研究,本文认为对温病学辨证分类方法,可在大类层面上初步构建基本共性框架,再在病所环节结合病种设计可调方法。总体框架:由前中后三部分组成。前缀部分(首分病种,辅以分病征):即辨病前缀,可以缺如。中心部分(先分病因,再分病所,后分病机):即辨证主体,必备重点。后辅部分(或分病势,或分病治,或分病兼):即证病结合,辅助选项。可调方法:温热病类,先分卫气营血,再分三焦,再分手足十二经系;湿热病类:先分三焦,再分手足十二经系,再分卫气营血;寒热混杂病类:先分手足十二经系,再分三焦,再分卫气营血。结论:1.温病学派在临床诊治框架上,原本具有分类多样、框架多元化,但从其主流来看,总体上呈现为一个病·证·症·治混用型的基本式样。从大类属性看,以病因、病所、病机、病势、病兼、病治、病种、病征等来对分类进行多角度的表达,包容性较强,但仍以辨证分类为其重心。2.温病学派在辨证分类上,其辨证分类要素丰富广泛(近45项以上),但在十个大类方面,内涵仍以病种(含病因)结合病所、病机分类为主体。其中,对病所(位)多角度的再分类是温病学多数医家突出方面,如有经系、脏腑经络、三焦、表里等不同。3.温病学派在辨证分类框架上,尽管可以从多重角度进行,但都不可能脱离病因、病所、病机三大方面,而其他方面则是间接地、侧方位地强化了这三大要素的立体化结构与多样化关联。4.温病学辨证方法的通用化设计,拟可采用以病所分类为先,并以三焦为首纲,手足十二经为大目,卫气营血津液分为细目,再依次结合病因与病机分类,形成一种多层次、多维度的系统性辨证分类框架,使其既保持教材已示的特点与优势性纲领,又提升对温病病种的广泛覆盖与通适性,且便于促进寒温两派的汇通性发展。
唐翠娟[4](2020)在《基于TCMISS挖掘广西名中医荣震辨治乳腺癌用药规律及学术思想研究》文中认为目的:系统总结荣震主任医师临床治疗乳腺癌的病例处方,从而实现对荣震主任医师治疗乳腺癌的临床经验及学术思想的总结及传承,同时基于《中华医典》分析古代医家治疗乳腺癌相关疾病的用药规律。方法:(1)收集《中华医典》治疗乳腺癌相关疾病的方剂,运用SPSS21.0进行数据挖掘。(2)以“原发性乳腺癌”、“乳腺癌术后”、“乳腺癌围化疗期”、“乳腺癌围内分泌治疗期”为模块对荣震主任医师既往治疗乳腺癌病例以及本人临床跟师过程中的乳腺癌病例进行收集,规范命名后录入中医传承辅助系统(Traditional Chinese Medicine Inheritance Support System,TCMISS)V2.0进行数据挖掘。具体数据挖掘方法及分析方案如下:(1)患者基本信息及药物组成频次分析(2)药物性味归经分析(3)关联规则分析(4)聚类分析。基于以上数据挖掘结果,探讨荣震主任医师辨治乳腺癌的用药规律及学术思想。结果:1.《中华医典》中治疗乳腺癌相关疾病用药规律研究结果:纳入100首方剂,涉及208味中药。药物主要以补虚药、清热药、活血化瘀药、理气药、解表药、化痰止咳平喘药为主,药味以苦、甘、辛居多,药性以寒为主,其次是温性、平性。药物以入肝经为主,其次是肺经、胃经、脾经、肾经、心经。对使用310次的药物进行聚类,得出以下八类:(1)乳香,没药(2)夏枯草,山慈菇,蒲公英,金银花(3)橘叶,瓜蒌,连翘(4)赤芍,防风(5)黄芪,人参(6)白术,茯苓,柴胡,白芍(7)肉桂,桔梗,川芎(8)青皮,白芷,甘草,当归。2.原发性乳腺癌用药规律研究结果:纳入74个病案,患者临床常见症状为肿块红肿疼痛、乳房闷胀不适、胸闷气短、烦躁易怒等,主要以痰瘀互结证、肝郁气滞证、热毒瘀结证为主。共74个方剂,涉及255味中药,使用频次310次的中药共64味,主要以活血化瘀药为主,其次是清热药、补虚药、解表药、理气药,这几类药物使用累计达80.61%,药物性味主要以寒、温、平、辛、苦、甘为主,主要入肝、脾、胃、肺经。基于关联规则算法的481个药物组合及195条药物强关联规则,通过聚类分析算法得到11个候选新处方。3.乳腺癌术后用药规律研究结果:纳入98个病案,患者临床常见症状为胸闷气短、上肢肿胀并放射痛、乏力、纳差、体重减轻、自汗等,主要以气血亏虚证、气虚血瘀证、肝郁脾虚证为主。共98个方剂,涉及253味中药,使用频次310次的中药共80味,主要以补虚药为主,其次是活血化瘀药、解表药、祛风湿药、化湿药、化痰止咳平喘药、清热药,这几类药物使用频次累计达81.83%,药物性味主要以温、寒、平、苦、甘、辛为主,主要入肝、脾、肺、心、肾、胃经。基于关联规则算法得到957个药物组合及52条强关联规则,通过聚类分析13个候选新处方。4.乳腺癌围化疗期用药规律研究结果:纳入105个医案,患者常见临床症状为乏力消瘦、纳差、恶心呕吐、大便异常、寐差等。主要以气血亏虚证、肝郁脾虚证、脾胃虚弱证为主。共105个方剂,涉及240种中药,使用频次310次的中药共76味,其中主要以补虚药为主,其次是理气药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、化湿药、解表药、清热药,这几类中药使用频次达78.14%。药物性味主要以温、寒、平、甘、苦、辛为主,主要入脾经、肝经、肺经、肾经、胃经。基于关联规则算法得到730个药物组合及116条药物强关联规则。通过聚类分析得到16个候选新处方。5.乳腺癌围内分泌治疗期用药规律研究结果:纳入114个医案,患者常见的临床症状为乳房闷胀不适、乏力、情绪异常、手足心热、盗汗、睡眠差等,主要以肝肾阴虚证、气阴两虚证、脾肾阳虚证为主。共114个方剂,涉及237种中药,使用310次的中药共84味,其中主要以补虚药、清热药、活血化瘀药、理气药、收涩药、解表药、化痰止咳平喘药为主,这几类药物使用频次83.44%。药物性味主要寒、温、平、甘、苦、辛为主,主要归肝、脾、肺、肾、胃经为主。基于关联规则算法得到1103个药物组合及452条强关联规则,通过聚类分析法的得到12个候选新处方。结论:(1)古代医家治疗乳腺癌相关疾病用药经验:补虚扶正治法贯穿乳腺癌治疗过程始终,早期邪毒壅盛阶段重用清热解凉血解毒、活血行气、清肝解郁、化痰散结等疏化之法,偶用大寒、大毒、大热之药。疾病晚期则重在补益气血、调和阴阳。(2)荣震主任医师治疗乳腺癌用药经验:治疗原发性乳腺癌重视活血化瘀、清热解毒、疏肝解郁、理气化痰治法。常用基础方有柴胡疏肝散、仙方活命饮、柴胡栀子散、瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤。乳腺癌术后重视益气补血、行气化瘀、疏肝健脾治法,常用基础方有补中益气汤、当归补血汤、逍遥散。乳腺癌围化疗期重视补益气血、益气生髓、疏肝健脾、和胃止呕治法,常用基础方有肿瘤科益气生髓煎、柴芍止呕汤、逍遥散。乳腺癌围内分泌治疗期重视滋肾养肝、养阴清热、温补脾肾治法,常用基础方有一贯煎、柴胡加龙骨牡蛎汤、生脉散、二至丸、右归丸,针对内分泌治疗引起的便秘阴津亏虚证则配伍增液汤、阴虚盗汗则用青蒿鳖甲汤、泻白散加附子理中汤,以上均可辨证后加减用药。(3)荣震主任医师治疗乳腺癌的学术思想:防治外感风寒之邪贯穿乳腺癌辨证施方过程始终;调畅气血运行及固本扶正培元是关键;重视调和脾经、肾经、肝经、胃经的经脉之气通畅。
顾敬平[5](2020)在《孟河医派中医教育思想研究》文中研究表明本文以孟河医派为研究对象,对该医派300多年发展历史过程,进行较为系统的剖析,着重对孟河医派从医家到医派的发展,学术思想的形成与教育思想的关系,从师承教育到学校教育方式的演进等,力求探索、分析孟河医派发展过程中,教育思想的关键作用,以期初窥中医学术传承的一般规律或特点。中医教育与其它学科教育相比,是一种继承性教育,是通过中医教育达到中医学术思想的继承。继承的核心内容是中医思维和中医学术思想,而不是继承的教育方式。这是由中医学的特殊性所决定的。在不同的历史时期,不同的经济、政治、文化、科技背景下,中医教育思想也随之变化,同时也随着中医教育实践而不断深化,并始终围绕“为什么培养人”、“培养什么样的人”和“如何培养人”的主线。历史上出现的多种中医教育方式,均是中医教育思想指导下的中医教育实践的具体表现形式,所以说,中医教育思想与中医学的发展休戚相关。以孟河医派为具化对象的中医教育思想研究,能够更加充实、生动的展示传统中医教育是如何逐渐融入到现代教育思想体系中,并焕发出蓬勃的生命力的。目的:通过对孟河医派相关资料的整理和研究,厘清孟河医派在中医教育方面发展的脉络,从其不断演进的中医教育思想中,分析提炼出其中蕴涵的中医教育思想以及发展特点和规律,达到以古鉴今,古为今用的作用,并为中医教育的研究奠定基础。方法:综合运用文献学、中医学、经济学、政治学、史学、社会学、教育学等多学科交叉研究的研究方法。运用文献学、史学等学科的方法,探讨孟河医派的发展脉络和源流考证;运用中医学、经济学、政治学、社会学、教育学等学科,对孟河医派的中医教育特色进行多维度的研究与探讨。主要有文献调查法、理论与实践结合法、立体思维思考法、田野调查法、多学科联系综合法等。结果:(1)孟河医派在其历史进程中,实现了医者群体聚集和传承扩大,在繁盛的临床实践中,在受到社会各界认可的同时,不断丰富其学术思想的提炼和完善,进而完成了从独立医者到医派的转化。孟河医派学术思想的顺利传承,印证了医派教育思想的合理性和活力。(2)在中医教育传承的漫长历史中,教育思想呈动态变化,其教育形式也随之改变,每个时期的教育思想都是在特定的历史条件下,整个社会体系共同作用的结果。对孟河医派教育思想的研究,必须将其完整地带入时代背景之中加以分析,孟河医派教育思想的形成和演变,受到社会政治、经济、文化等诸多因素的影响,其发展规律呈现出平稳发展期和改革探索期两个不同的历史阶段。(3)教育思想特点及成因:(1)孟河医派教育思想与学术思想在表述上的近似性。其原因是由师承教育方式所致,在师承方式下,临床实践、学术思想、教育思想、教育实践“思”“行”的主导者的同一性,临床实践与教育实践并没有明确划分。(2)孟河医派重视经典、重视临床、理论联系实际、重视中医思维和人文社会教学等的教育思想,由各医家个性向流派共性演进,进而最终形成医派共识性教育思想的动态过程,是孟河医派各医家不拘门户,相互交流,开放包容的结果。(3)孟河医派学校教育,是在对西医院校借鉴的基础上形成,并逐步表现出学术思想和教育思想的相对独立特征,中医专职教师队伍作为社会分工群体出现,学术思想成为教学内容,并以共识性文本——教材加以固化;教育思想则以保证学术思想的继承、创新、发展为己任,培养规模化、规范化的中医人才,服务社会。(4)孟河医派教育思想的特点促进了医派人才链的形成:(1)遵循了综合性、连续性、实践性中医学科性质特点。(2)遵循了中医人才成长规律,教育方式侧重实践性和经验、技艺的传授,注重传授者资格的认证,筛选受业者的标准也十分严格,保证了教与学双方的质量。(3)遵循了时代变革和社会发展需要,在不同时代背景下,教育目标明确,通过改革中医人才培养方式,完成从师承制向学校教育方式的转化,采用师承与院校教育相结合的人才培养复合模式,扩大培养基数,选拔培养了大批优秀的中医人员,实现了中医人才的可持续发展。(5)以“临床疗效”为媒介的中医文化教育,是孟河医派最重要的教育思想:(1)临床疗效来源于临床实践,而临床实践是中医理论、技能、经验积累的源头,也是中医临床教学实践的前提。(2)临床实践、临床教学实践的基本定义,具有主体二元结构和三元结构。(3)中医文化教育涉及了中医教育外部规律和中医教育内部规律,是研究中医教育外部、内部规律之间的纽带和桥梁。(4)中医临床疗效,既是中医学术思想、教育思想发展的学术基础,也是中医事业发展的社会基础。结论:(1)孟河医派学术思想与教育思想的辩证关系,及发展规律和特点,在师承制方式下表述的相似性,以及在学校教育方式下,外部因素对两者的影响呈现差异性,充分体现了教育思想的历史演进过程和对流派学术思想继承的关键作用。(2)孟河医派学经典、重人文、抓临床,理论联系实际和拜名师、择英才所体现的遵循中医学科性质,适应中医人才成才规律的教育思想,是孟河医派各医家对中医教育规律认识的智慧结晶。(3)孟河医派顺应历史潮流,创办中医学校,开创中医院校教育之先河,这种锐意改革、敢于创新的教育思想,对中国近代中医生存权、话语权、教育权的抗争、中医教育方式的变革和规模化、规范化培养大批中医人才具有重要的历史意义。(4)孟河医派三百年发展的成功史实,是孟河医者群体潜心致力于医派发展的结果,也是孟河医者群体学术思想、教育思想发展的历史过程,以及与外部因素博弈的真实写照。其中有许多宝贵的经验,值得学习和借鉴。
赵帅军[6](2019)在《经方序贯疗法精准干预寒哮的临床研究》文中提出目的:观察中医经方序贯疗法精准干预寒哮(急性发作期)的临床疗效,以期寻找诊断和有效治疗哮喘的新策略。方法:选择符合纳入标准的病例70例,采用随机数字表法分为A治疗组(经方序贯疗法+西医疗法)、B对照组(西医疗法),每组35例,观察治疗前后临床疗效、症状及体征、肺功能、ACT评分等。结果:A、B两组组内疗前疗后比较,在症状、体征、肺功能、ACT评分改善方面差异有统计学意义(P<0.01),说明两种治疗方法对上述指标均有改善;治疗2周后,A、B两组组间比较,在喘息、胸憋、痰量、形寒肢冷、ACT评分改善方面差异有统计学意义(P<0.01),在肺功能改善方面差异亦有统计学意义(P<0.05),说明A治疗组的疗效优于B对照组;但A、B两组在哮鸣音、咳嗽改善方面差异无统计学意义(P>0.05),说明两种治疗方法在改善上述指标方面疗效相当;在西医临床疗效方面,A治疗组总有效率、控显率分别为94.1%、52.9%,B对照组分别为72.7%、27.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),说明A治疗组的西医临床疗效优于B对照组;在中医证候疗效方面,A治疗组总有效率、控显率分别为94.1%、58.8%,B对照组分别为72.7%、18.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),说明A治疗组的中医证候改善优于B对照组。结论:1.经方序贯疗法联合西医疗法是治疗寒哮的有效方法,疗效优于单纯西医疗法。2.与单纯西医疗法相比较,经方序贯疗法联合西医疗法在改善喘息、胸憋、痰量、形寒肢冷、ACT评分、FEV1、FEV1/FVC%、FEV1改善率方面存在优势。经方序贯疗法干预哮喘的疗效机制值得进一步研究。3.经方序贯疗法联合西医疗法在改善咳嗽、哮鸣音方面与单纯西医疗法相当。
郑东海[7](2019)在《研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库建设与应用》文中研究表明研究目的:研究旨在建设中医耳鼻喉硕士研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库,以便教师应用案例教学法组织教学,加强理论教学与临床教学的有机衔接;通过对案例库中选编案例的讲授使用,探索高效的案例教学模式范例;通过有效的案例教学评判机制,为教师客观评判教学、改进教学方式、优化教学手段提供评判体系,为中医耳鼻喉硕士研究生进一步引入实施案例教学提供支撑。研究方法:采用文献法,在大量搜集古代与近现代名医名家病案资料的基础上开展案例编写工作。在借鉴哈佛大学案例教学模式的基础上结合国内教学特点、设计中医耳鼻喉硕士研究生案例教学应用方案,将编制的案例应用于教学。选取江西中医药大学中医耳鼻喉硕士研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》,病案以鼻渊、脓耳、咽痹、口疮为例,将案例教学引入到古典医籍素材的讨论、分析、综合过程中,对古代医家的临证思维、诊治过程进行情景再现。在课堂教学中采取客观的评判体系对案例教学效果进行评估。结果:1.经过学科组教师的商讨修改,完成20个《中医耳鼻喉古典医籍选》案例的编写工作,大都选取临床中的常见病、多发病,其中耳部疾病有5个,鼻部疾病有6个,咽喉部疾病有6个,口腔部疾病有3个,撰写《研究生中医耳鼻喉古典医籍选案例汇编》教学用书,初步建成一套切实可行的中医耳鼻喉案例编写方案。2.确立了一套适合本校中医耳鼻喉硕士研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》案例教学的具体实施方法。3.为了获得案例教学的反馈信息,进行了问卷调查,学生们给出了客观中肯的评价,结果显示,其中,82%的学生熟悉案例教学;93%的学生对本课程采取案例教学表示满意;96%的学生认为采取案例教学对本课程的学习有意义;通过多种教学法的比较发现,61%的学生更倾向于案例教学。结论:我校培养中医耳鼻喉硕士研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》是一门综合性课程,该课程集合了古代名医名家学术思想及临证经验。通过对本课题的具体实践,近几年来我校已在研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》中采用案例教学,将古医籍中过于简单或文字晦涩难懂的医案,结合临床教学使其富有生机,不仅能增强学生对医案的学习,还能自主化地寻求知识,参与课堂讨论,并能充分调动中医耳鼻喉硕士研究生的思考和创新意识。通过研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库的建立,为理论与临床搭建桥梁,沟通渠道,采取案例教学有助于启迪中医耳鼻喉硕士研究生的中医临证思维和辨证能力,对提高教学质量和临床水平有重要意义。案例教学法在中医耳鼻喉硕士研究生教学中获得了良好反响,值得进一步推广和完善。
罗健雄(Law Kin Hung)[8](2018)在《“岭南陈氏针法”学术流派的传承研究》文中指出目的:1.通过对古今较有代表性针灸学术流派的形成及发展进行研究,了解其人物脉络、学术思想、传承模式等,为“岭南陈氏针法”学术流派的传承研究提供参考、思路及启发。2.通过对岭南有代表性的针灸流派及针灸医家进行研究,了解岭南针灸学术流派在发展、传承和学术上的特异性,为“岭南陈氏针法”学术流派的研究奠定基础。3.基于对古今针灸学术流派及岭南针灸学术流派研究的基础上,致力于“岭南陈氏针法”学术流派的传承研究,深入挖掘、整理,梳理出流派的渊源、传承脉络、学术特色、传承体系及流派成果等,以推动针灸学术流派的发展。4.凝练流派学术思想,通过对失眠的针灸治疗文献研究,对“岭南陈氏针法”的学术思想进行阐述。方法:研究主要通过电子数据库、名老中医工作室、经典古籍、专着、专家访谈多方面收集资料整理分析及总结凝练,开展古今针灸学术流派、岭南针灸学术流派、“岭南陈氏针法”学术流派的传承研究,文献检索范围为1988至2017年近30余年期间发表在国家及省级医学杂志的文献及论文等;并分别对“岭南陈氏针法”应用于临床治疗失眠的125条针灸处方、1997年至2018年近20年间针灸治疗失眠的73篇文献中213条针灸处方、及5部针灸学教材或专着治疗失眠的25条常规针灸处方,从穴位配伍、穴位应用频次、特定穴的应用、经脉的应用等,进行对比分析,对“岭南陈氏针法”的学术思想进行阐述,资料来源如下:1.电子数据库数据源于中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等电子数据库,针灸流派传承研究检索词有岭南学术流派、针灸流派、岭南、传承、飞针、补泻手法、进针法、针灸医家名、靳三针、岭南天灸、天灸等,检索相关文献500余篇,纳入参考100余篇。针灸治疗失眠的文献研究检索词有“睡眠障碍”、“失眠”或“不寐”,并含“针灸”或“针刺”,在其结果进行二次检索,检索词为相关的证型,如心脾两虚、心肾不交、肝郁化火、痰热内扰、心胆气虚、阴虚火旺、脾胃失和等。检索相关针刺治疗失眠的文献共133篇,按研究方案设定的纳入标准和排除标准予以筛选,最后遴选符合条件被纳入文献共73篇,共收集治疗失眠的针灸处方213条。2.经典古籍及专着查阅《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》及《针灸大成》等经典古籍,以及岭南特色针法疗法等相关专着,如《临床针灸新编》、《针灸临床特色技术》、《陈全新》、《陈氏针法新释》、《岭南陈氏飞针》。3.工作室资料2014年9月24日的陈全新名医工作室总结报告中治疗失眠的针刺病案及2012年5月至2017年9月期间“陈全新名老中医工作室”针刺治疗失眠的病例资料,共收集125条针灸处方。4.专家访谈共对11名专家进行访谈,其中有幸得到第三代传人陈全新的亲传口述有关其祖父及父亲的行医经历,及其他10名专家的评点(附录1、附录2)。对象主要为“岭南陈氏针法”学术流派传承人、其他岭南针灸学术流派的针灸名家或专家,以补充其它数据源资料的不足,使“岭南陈氏针法”学术流派的传承研究更充实。结果:1.梳理传承脉络“岭南陈氏针法”是广州中医世家陈氏家族独创的特色针法,经历了陈宝珊、陈锦昌、陈全新前三代的发展创立而成,再通过陈秀华等第四代及第五代传承人共同逾百年的传承、创新及发展,“岭南陈氏针法”在针灸界影响力日盛,并于2015年11月入选为第六批广东省省级非物质文化遗产项目,最后形成了以“阴阳互济、通调和畅”为主导思想,具有独特理论体系、特色针法的“岭南陈氏针法”学术流派,其五代人的传承脉络清晰,是我国具有代表性的岭南针法学术流派之一。2.凝练特色针法“岭南陈氏针法”将“岭南陈氏飞针法”、“岭南陈氏分级补泻手法”和“岭南陈氏导气手法”融为一体而成。“岭南陈氏飞针法”特点是旋转、快速、无菌、无痛快速进针;“岭南陈氏分级补泻手法”把传统的针刺补泻手法,以强度、频率和持续时间将补虚泻实的治疗量法及规范化,相对地分为轻、平、大三类(即轻补、平补、大补;轻泻、平泻、大泻),使补泻手法更形象化,使针灸医师更易掌握针刺补泻,最后能体会因应患者的体质、虚实及病情的变化,施以不同量度的针刺补泻手法,有利临床实践及传承;“岭南陈氏导气手法”常用针向行气、捻转提插、按压关闭、循摄引导的行气手法,以导气传经感传,通关过节使气至病所为目的。3.倡导治神守神“岭南陈氏针法”在临床上倡导治神守神,针灸得气是其先决条件,得气、治神与守神贯穿于针刺治疗的全过程,因此得气、治神与守神,成为“岭南陈氏针法”的灵魂及精髓。4.流派传承发展流派在传承的过程中不断创新,第四代传承人陈秀华在第三代传承人陈全新的指导下,结合自身的学习和临床体会,以及对技术要点的掌握和领悟,把飞针操作的步骤提炼分解,总结出“飞针”练习四步曲,分别为徒手练习;捻针;持针垂直旋转刺入及摆动旋转刺入。使岭南陈氏飞针初学者由易到难,由浅入深进行学习,更能把握飞针的特点,使培训周期由三年缩短为三个月,促进“岭南陈氏针法”传承推广,对流派的传承创新及发展作出贡献。5.推广传承模式“岭南陈氏针法”学术流派有完善的传承体系,其传承模式有师带徒、名医工作室、院校教育、继教培训、进修实习培训,培养大量针灸专业传承人。它通过出版专着和教学光盘,申请专利和申请知识产权保护、申请省级非物质文化遗产、发表高质量论文、开展单病种临床研究、举办国家级及省级继教学习班、主办和参与国际论坛、开设学术讲座,为名老中医经验,创新和应用提供示范和经验,得到国内外同行广泛认可,促进中医药学术传承和推广,在国内十多家医疗机构推广应用,取得较好的社会效益和经济效益,研究成果及专利等标志性突出,达到国际先进水平;“岭南陈氏针法”影响力达荷兰、美、加拿大、英、法等36个国家,从这些国家前来广东省中医院针灸科进修的留学生和进修医师络绎不绝,培养了大批的国内及海外的中医药针灸人才,其中包括博硕士研究生、进修医生、本科生等,传承推广至世界各地。6.凝练学术思想通过对“岭南陈氏针法”治疗失眠的文献研究,显示其选穴组方,遵循中医辨证,重视经络学说,循经取穴,重用特定穴,在30个应用在治疗失眠的穴位中,属特定穴的占总选用穴位数达90%之高。而在经脉的应用频次分析中,足太阴脾经应用频次最高,远高于其余经脉,占经脉应用总频次的25.42%,这与“岭南陈氏针法”治疗失眠时重用三阴交密切相关。临床治疗时,用穴精简,治疗失眠用穴在3穴至6穴之间,注重“治神、调神、守神、养神”,要求除医者要治神、守神、养神外,也要引导患者心理的调节,嘱患者调情志,勿劳累太过,作息有时,体现了其注重治神、守神与养神的思想。临床施行针刺治疗时注重得气、行气与催气,因应辨证的病情轻重,施以“岭南陈氏分级补泻法”及“岭南陈氏导气手法”。陈老创立的“岭南陈氏针法”学术流派,以“阴阳”为其学术主导思想,故循经选穴配伍上,注重“阴”与“阳”的协调,取穴以“远近”,“俞募”,“上下”及“左右”的配伍为原则,而大部分的处方组成又都包含了阴经及阳经的组合,在各个方面均体现“阴阳互济”的思想,实现了“远近取穴通经络、俞募配穴调脏腑、上下配伍和阴阳、左右思变畅六经”的取穴原则,以达调和阴阳,疏通经络,调理脏腑,通畅六经之功,体现了学术流派“阴阳互济,通调和畅”的学术思想。结论:1.梳理学术流派传承中国针灸发展源远流长,针灸学术流派对传统中医针灸发展担当着重要的角色,它使已发展了数千年的针灸医学得以继续传承、发展及创新,要成功做到这点,针灸学术流派必需具备完善的传承体系。“岭南陈氏针法”是广州中医世家陈氏家族独创的特色针法,经历了陈宝珊、陈锦昌、陈全新前三代的发展创立而成,再通过陈秀华等第四代及第五代传承人共同逾百年的传承、创新及发展,最后形成了以“阴阳互济、通调和畅”为主导思想,具有独特理论体系、特色针法的“岭南陈氏针法”学术流派。“岭南陈氏针法”学术流派,其五代人的传承脉络清晰,具备有效的传承模式及传承推广手段,形成完善的传承体系,使“岭南陈氏针法”学术流派的学术思想、针法特色、临床经验等有效传承、发展、创新及传播,薪火相传,推动祖国针灸学术流派的发展,是我国具有代表性的岭南针法学术流派之一。2.凝练流派学术思想陈老创立的“岭南陈氏针法”学术流派,以“阴阳”为其学术主导思想,认为脏腑阴阳失调,是疾病发生和发展的根本,故在进行针灸临床治疗时,常以中医的整体观为指导,辨证辨经,以针施治,达到调和脏腑阴阳,治愈疾病为目的。本研究对失眠的针灸治疗文献研究显示,“岭南陈氏针法”在针刺治疗时遵循中医学传统的理论,强调辨病辨证施治,重视经络辨证,奉行循经取穴,以“岭南陈氏飞针法”、“岭南陈氏分级补泻手法”及“岭南陈氏导气手法”为临床针刺治疗基础,针刺治疗用穴精简,治疗时注重治神与守神,进行针刺治疗时的辨证选穴及配穴,皆显示了“远近取穴通经络、俞募配穴调脏腑、上下配伍和阴阳、左右思变畅六经”的取穴原则,体现了“岭南陈氏针法”学术流派“阴阳互济,通调和畅”的学术思想。
马芳芳[9](2018)在《艾灸养生与禁忌的古代文献研究》文中指出目的考证古今艾灸养生的定义和实际含义,梳理古代针灸专篇专着中艾灸用以预防疾病、强壮补虚、益寿延年的养生宜忌情况,探索其临床应用规律和利弊,以期为现代艾灸养生学术及其产业的健康发展提供理论参照。方法采用文献学和统计学等研究方法,结合中医养生学、针灸学和史学等多学科知识,对古代艾灸养生宜忌和具体问题进行考证和分析。通过检索《中华医典》光盘,对“逆(针)灸”之名实进行考辨,探究逆灸与艾灸养生的关系。通过选取秦汉至明清以“灸法”“灸例”“针灸门”“针灸篇”“灸经”等命名的40本针灸专篇专着,以“艾”“灸”为检索关键词逐页检索相关内容,整理涉及艾灸养生适应证、常用穴位和禁忌症情况,统计艾灸养生证候、常用穴位、灸量和功效,以及艾灸禁忌穴、禁忌证候、灸误类型和原因,并就相关问题进行探讨。结果:(1)艾灸养生三因制宜辨证施灸。艾灸用于养生,根据不同时令、季节气候因时制宜,依据不同地理、物候环境因地制宜,依据不同人群、少长老幼、体质禀赋等因人制宜辨证施灸。《内经》中涉及灸法共34篇,其中《灵枢经》16篇,《素问》18篇,记载寒证、陷下则灸之、病生于脉、经络虚、阴阳皆虚、风证6种证候适宜艾灸的病证。张仲景《伤寒杂病论》记载灸法适宜用于脉陷下的少阴病和厥阴病的病证6条。隋唐时期有6本医籍记载艾灸养生适宜证12条,主要包括温/疮病、风疾、脚气、中风、痈疽、虚疾、年三十以上灸三里穴和小儿老人宜灸等。宋金元时期有12本医籍记载艾灸养生适宜证27条,主要包括预防风疾、寒疾、虚劳、脚气、中风、痈疽、心忧悲、嗜卧、灸三里下气和长寿灸。明清时期有14本医籍记载艾灸养生适宜证37条,主要包括虚劳、脚气、中风、痈疽、温/瘟病、表寒证、小儿疳瘦、五劳七伤、注夏赢瘦、灸痔漏和长寿灸。(2)常用艾灸养生穴位。通过以“虚”“劳”“五劳”“七伤”“羸瘦”为关键词检索40部古代艾灸专篇专着,整理常用艾灸养生穴位共25个,按出现频次排序主要有膏肓俞、足三里、气海、肾俞、魂户、支正和关元。按照身体部位划分,常见艾灸养生穴位分布在腹部、背部、腰部和下肢。按照经络归经划分,常见艾灸养生穴位分布在膀胱经、任脉、胃经和肾经。艾灸灸量以灸壮频次排序主要为三壮、百壮至二三百壮,五壮、七壮和灸随年壮。(3)艾灸禁忌。古代医籍整理统计共57个禁灸穴。禁灸部位为头颈部血管及眼球周围腧穴、胸背部、怀孕妇女腹部、四肢部大的血管神经或关节处。现代临床验证禁灸穴只有5个,如头维、哑门、人迎、丝竹空、承泣。历代艾灸禁忌病候共28条。《内经》记载厥逆、息积、阴阳俱溢、阴阳俱不足、毒邪发于胸胁部5种病证。张仲景《伤寒杂病论》记载不宜灸的病证2条(115、116条),包括热证禁灸、阴虚禁灸、痉病有灸疮、饮酒大醉等艾灸禁忌和灸误变证。隋唐时期有6本医籍记载艾灸禁忌记载共13条,其中包括病症忌灸(忌过灸、伤寒忌灸证、瘴气候忌灸、霍乱不可逆灸、消渴百日以上忌灸)、孕妇忌灸、小儿忌灸(小儿变蒸忌灸、小儿忌妄针灸、小儿胃热忌灸、小儿立夏后忌灸、小儿戒逆针灸),以及忌灸八木之火和饮酒醉忌灸。宋金元时期有12本医籍记载艾灸禁忌记载共11条,其中包括病症忌灸(忌过灸、伤寒忌灸证、消渴百日以上忌灸、疽不宜灸、虚劳病暑月忌灸)、孕妇忌灸、小儿忌灸(小儿忌妄针灸、小儿戒逆针灸、小儿热极生风、小儿风疹眼暗),以及过灸年老热厥头痛。明清时期有14本文献记载艾灸禁忌记载共13条,其中包括病症忌灸(热证、过灸、伤寒忌灸证、夏月灼艾火逆、三伏治嗽忌灸)、小儿忌灸(小儿戒逆针灸、小儿囟门未合忌灸、年少灸三里伤目),以及过灸(臂脚穴忌灸、过灸致灸疮坏证、过灸年老热厥头痛、头不可多灸、无病忌灸)。结论:艾灸疗法确有预防疾病、强壮补虚和延年益寿的养生功效,但运用时须以中医理论为基础,以三因制宜整体观和辨证论治为原则,遵循灸治宜忌并紧密结合临床医疗。艾灸养生在古代并无专篇专着记载,相关内容散见于针灸医籍中。通过考辨古代医籍中“逆灸”一词不等同于现代艾灸养生的概念。因为“逆灸”虽有未病先迎预先灸之义,但所涉病证仅限新生儿痉病和霍乱两者,而古代医家从其有效性与安全性考量,皆强调须“戒逆针灸”。“若要安,三里常不干”是艾灸养生谚语,最早出自南宋初年《琐碎录》,足三里艾灸原为防治“风疾”而设,以宣通脏腑气血为宜,非特指三里灸为化脓灸之意。将此句释为反复“灸疮”,是对《备急千金要方》“失气阳厥”诸症才用逾百壮灸和《针灸资生经》“报灸”法的误解。三里穴保健可选指压、搓摩、深汤足浴等法,从安全性考量,寒象明显者宜以悬空、隔物等温和灸调理。针对古人有“灸必发疮”才能见效之说,考灸疮最早出自汉代《武威汉代医简》《金匮要略》,本义为灸后灼伤疮疡,至晋代《针灸甲乙经》始有用草鞋热烫促使灸疮感染化脓的记载,“发灸疮”法成为化脓灸的标志。但化脓灸须在辨证选穴正确前提下,兼气血充盛、取穴准、灸量足三因素方可得效;若艾灸过度、选穴不准、触犯外邪、护养不当则易产生坏证。历代医家对灸疮安全性和疗效提出质疑,提出禁用八木之火、设禁灸穴以防其害,并临床证实灸感“气至”为灸法得效标志。因此“灸必发疮”之说并非艾灸养生的得效标志。灸性温热有其特定的适宜证候和灸法禁忌,“养生以不伤为本”,艾灸养生的要务首先需明辨灸禁及误区,以避免艾灸不慎所致伤害。古代医籍记载的禁灸穴、禁灸脉证病候以及艾灸时间气候禁忌,主要是从反面为艾灸养生起到警示作用,以防平人艾灸养生不遵循三因制宜、辨证施灸的原则,任意滥施产生坏证、灸误之弊。通过对艾灸养生的古代文献进行系统整理文献,强化艾灸养生安全和辨证施灸养生观,弘扬正确养生观念与方法,有利于制定一套具有中医特色及现实指导意义的艾灸养生规范提供文献和理论参考。
郭俊佳(James Kuo)[10](2017)在《孙思邈针灸学术思想和临床应用研究》文中研究表明孙思邈是唐代着名医学家,一生多种着作,其中以《备急千金要方》、《千金翼方》两部巨作对后世影响最大,广集唐朝之前与当代针灸之大成,并加入个人一生的临床经验与专业技能而成书,被誉为我国最早的一部临床医学百科全书,对后世医学的发展影响很深远。本论文是经由深入《备急千金要方》、《千金翼方》两部巨作为主轴,研究探索孙思邈针、灸学术特色,透析医籍文献中所记载与蕴含的针灸条文、临床选穴、临床应用、学术思想和具体的针法、灸法学术为研究方向,以总结与呈现孙思邈针灸学术、医学思想与临床应用的相对关系。本论文研究主要共为五大部分:第一部分是孙思邈针灸学术思想溯源研究,针对孙思邈针灸学术思想形成的时代背景和孙思邈生平与学术着作的简要考证。第二部分是孙思邈针灸学术思想及价值,共分为十四项专述,涵盖孙氏的重视医者的学术传承与专业技能、重视医者的个人品格、重视亲爱精诚的医德思想、重视精湛学术态度与施治心神专一原则、重视养生保健与防病、主张己病早治、治后防变与疗后照护的原则、强调针、灸、药并重的整体治疗理念、重视针灸的权变应用原则、确定针灸时机与禁忌、重视奇穴应用进而扩大针灸治疗范围、首创阿是穴进而扩大针灸治疗范围、发展针灸经络理论、绘制经络彩图、特别重视先诊脉后施治、要求精准定位取穴与创立取穴同身寸一夫指法。第三部分是孙思邈针灸临床应用研究,共分为十三项应用专述,包含“针、灸、药”的整体临床应用、“灵活权变”的临床应用、“依据先后秩序”的临床应用、“依据病人年龄、体质、部位定量”的临床应用、“依据体位权变施治”的临床应用、“同病异治、异病同治与一病多穴、数病一穴”的临床应用、“上病下取、下病上取、左病右取、右病左取”的针灸临床应用、“先诊脉后施治原则”在针灸的临床应用、“针灸适应证”的临床应用“腧穴配伍”的临床应用、“针灸补泻、深浅、缓急原则”的临床应用、“针灸法、材料、器具”的临床应用和善用“阿是穴”的临床应用。第四部分是孙思邈的学术影响,包含现代研究进展概况,对于孙思邈与历代经络针灸相关的重要文献作成对照表,并将历代十四经穴总数考证后作成对照表以资运用参考。
二、施治针灸要体现辨证施治(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、施治针灸要体现辨证施治(论文提纲范文)
(1)针药结合的源流及其应用特点(论文提纲范文)
1 历代医家的认识及应用 |
1.1 两汉时期 |
1.2唐宋时期 |
1.3 金元时期 |
1.4 明代时期 |
1.5 清代及近代 |
2 针药结合的效应优势 |
3 小结 |
(3)温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
1.研究背景 |
2.研究目的及意义 |
3.研究目标 |
4.研究内容 |
5.研究方法 |
6.拟解决的关键问题 |
中医学辨证分类方法的统一性研究进展 |
1.温病学辨证分类方法的现代研究状况分析 |
2.外感病辨证分类方法统一性研究的现状分析 |
3.外感病与内伤病辨证分类方法的关系问题 |
1 温病学辨证分类要素数据表的构建与解析 |
1.1 研究思路、研究相关理论基础和研究方法 |
1.2 温病学辨证分类要素数据表的构建探讨 |
1.3 辨证分类要素数据表的构建过程 |
1.4 辨证分类数据表中要素的分析 |
1.5 本文的主要研究结果 |
2 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素统计及权重分析 |
2.1 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素统计分析 |
2.2 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素权重分析 |
2.3 辨证分类方法的要素问题解析 |
3 对温病学派中各代表性的分类框架的分析评价与整体评估 |
3.1 精选36 部温病学着作病证分类框架的特点与优缺点分析 |
3.2 温病学代表着作病证分类框架总体发展水平的评价 |
3.3 温病学派辨证分类方法主流框架的初步探讨 |
4 温病学系统化辨证分类框架的构建 |
4.1 本研究分类框架与现行教材主流分类方法的关系 |
4.2 温病学与伤寒学辨证分类框架之比较 |
4.3 构建温病学通用化辨证分类框架之设想 |
5 结论 |
6 创新性 |
6.1 借助信息学本体分析方法 |
6.2 分类要素权重值的分析 |
6.3 全面整理了温病学领域中的病证分类要素 |
6.4 构建出温病学中普适性较强、涵盖性较广的系统性辨证分类框架 |
7 存在的部分问题及后期工作的设想 |
7.1 病证要素提取标定中存在的部分问题 |
7.2 后期工作的设想 |
8 对寒温统一性辨证分类框架的展望 |
8.1 伤寒学系统化辨证分类框架构建的介绍 |
8.2 构建寒温统一性辨证分类框架的展望 |
9 系统性辨证分类体系的临床运用实例 |
参考文献 |
附录 |
附录1 1999 年以前温病学相关存世着作698 部目录 |
附录2 粗选的103 部温病学病证分类着作 |
附录3 精选的36 部温病学病证分类着作 |
附录4 精选的36 部温病学病证分类着作分类要素标定、频数统计表 |
附录5 精选的36 部温病学病证分类着作分类框架附表 |
作者简介 |
(4)基于TCMISS挖掘广西名中医荣震辨治乳腺癌用药规律及学术思想研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 基于SPSS21.0聚类分析的《中华医典》中乳腺癌相关疾病组方用药规律研究 |
1 研究对象及方法 |
1.1 医案来源 |
1.2 数据处理 |
1.2.1 数据提取及筛选 |
1.2.2 数据录入及规范化处理 |
1.2.3 软件支持及数据挖掘方法 |
2 结果 |
2.1 药物频次分析 |
2.2 中药性味及归经频次分析 |
2.3 药物类别频次统计结果 |
2.4 药物聚类分析 |
第二部分 基于TCMISS挖掘广西名中医荣震辨治乳腺癌用药规律及学术思想研究 |
1 研究对象 |
1.1 处方收集来源 |
1.2 病例筛选标准 |
2 研究方法 |
2.1 数据库构建 |
2.2 数据预处理 |
2.3 软件支持及数据挖掘方法 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料分析 |
3.2 频次分析 |
3.3 药物功效分类及性味归经统计 |
3.4 基于关联规则的方剂组方规律研究 |
3.5 基于熵聚类分析方剂配伍规律及新方发现 |
第三部分 综合性讨论 |
1 讨论 |
1.1 基于数据挖掘名医用药经验的必要性及科学性 |
1.2 《中华医典》之乳腺癌相关疾病用药规律探讨 |
1.3 频次分析结果探讨 |
1.3.1 患者一般发病年龄、就诊症状、及证型 |
1.3.2 处方用药频次结果探讨 |
1.3.3 处方药物功效分类及性味归经探讨 |
1.4 药物间关联规则探讨 |
1.5 方剂聚类分析探讨 |
2 用药经验总结及学术思想探讨 |
2.1 古代医家治疗乳腺癌相关疾病经验 |
2.2 荣震主任医师辨治原发性乳腺癌用药经验 |
2.3 荣震主任医师辨治乳腺癌术后用药经验 |
2.4 荣震主任医师辨治乳腺癌围化疗期用药经验 |
2.5 荣震主任医师辨治乳腺癌围内分泌期用药经验 |
2.6 荣震诊治乳腺癌学术思想 |
第四部分 结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 中医药防治乳腺癌研究述评 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及求学期间获得科研成果 |
(5)孟河医派中医教育思想研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
1 中医学术流派教育思想概述 |
1.1 中医学术流派简析 |
1.1.1 中医学术流派概念 |
1.1.2 学术的含义 |
1.1.3 中医学术流派的划分 |
1.2 中医教育回顾 |
1.3 中医教育思想论述 |
1.3.1 中医教育思想与文化的共性关系 |
1.3.2 中医学术思想与中医教育思想的关系 |
2 孟河医派的起源与发展 |
2.1 孟河地域文化对孟河医派的奠基作用 |
2.2 孟河医学的形成到繁荣 |
2.2.1 医派产生的主体——医者群体及家族 |
2.2.2 医派产生的“灵魂”——学术思想 |
2.2.3 医派产生的社会价值——医德、医术、疗效 |
3 孟河医派教育思想的演进 |
3.1 社会历史背景的更叠 |
3.1.1 早期的学术及教育思潮 |
3.1.2 清末多元文化裂变对孟河医派教育思想的影响 |
3.2 孟河医派教育方式的变革 |
3.2.1 创建学校培养中医人才 |
3.2.2 师承与院校教育相结合的人才培养复合模式 |
3.2.3 中西汇通勇于创新的中医教育思想 |
3.3 孟河医派重要人物的中医教育思想 |
3.3.1 理论奠基:费伯雄 |
3.3.2 理论弘扬:马培之 |
3.3.3 教育变革:丁甘仁 |
3.4 孟河医派学术思想发展的特点 |
3.4.1 是孟河思想文化在医学上的反映 |
3.4.2 与中医理论特点保持一致性 |
3.4.3 贯穿“醇正和缓”学术思想的个性特征 |
3.5 孟河医派中医教育思想发展的动态过程 |
3.6 孟河医派学术思想与教育思想发展相关性探索 |
3.7 孟河医派学术思想与教育思想的共生关系 |
3.8 孟河医派教育思想演进的历史进程 |
3.9 孟河医派中医教育思想特点的思考 |
3.9.1 遵循中医学科特点的教育思想 |
3.9.2 遵循中医人才成才规律的教育思想 |
4 孟河医派教育思想对当代中医教育启示 |
4.1 教育思想的演进提示中医教育改革的必然性 |
4.2 当代中医生存现状提示教育改革的紧迫性 |
4.2.1 中医与西医教育发展的对比分析 |
4.2.2 中医与西医医疗机构数、从业人数、就诊人数的对比分析 |
4.3 遵循中医成才规律对中医院校教育改革的启示 |
4.4 培养目标与社会需要相适应的思考 |
4.5 中医临床实践与临床教学实践的解析 |
4.5.1 制约早临床、多临床、反复临床教学原则实践的因素分析 |
4.5.2 临床实践和临床教学实践概念的解读 |
4.6 对当前中医教育改革的探讨 |
4.6.1 中医文化教育的建议 |
4.6.2 融汇新知,深化改革中医院校教育 |
4.6.3 明确教育目标,构建符合中医发展的教育体系 |
结论 |
创新点 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
文献综述 孟河医派教育思想研究现状 |
参考文献 |
附录 |
附录1 :孟河医派传承谱 |
附录2 :孟河医家着作分类表 |
附录3 :历代名人名士对孟河医派(医家)的评价 |
附录4 :实地调查相关资料 |
在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(6)经方序贯疗法精准干预寒哮的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
一、研究对象 |
(一)病例来源 |
(二)病例选择 |
1 诊断标准 |
2 选择标准 |
3 病例入选标准 |
二、研究方法 |
(一)样本量估计 |
(二)分组方法 |
(三)治疗方法 |
(四)治疗疗程 |
三、研究内容 |
(一)观察指标 |
(二)观察时间点 |
(三)中医证候评分标准 |
(四)疗效判定标准 |
1 西医临床疗效判定标准 |
2 中医证候疗效判定标准 |
3 单项症状、体征疗效判定标准 |
4 ACT评分疗效判定标准 |
(五)数据统计方法 |
四、研究结果 |
(一)一般临床资料检测 |
(二)临床疗效比较 |
(三)主要症状、体征疗效比较 |
(四)肺功能疗效比较 |
(五)ACT评分疗效比较 |
讨论 |
一、中医方面 |
(一)历代医家对哮喘的认识 |
(二)导师对哮喘病因病机的认识 |
(三)中医临床或研究目前存在的问题 |
二、西医方面 |
(一)西医对哮喘发病机制的认识 |
(二)西医临床或研究目前存在的问题 |
三、经方序贯疗法治疗哮喘的依据和优势 |
(一)经方序贯疗法释义 |
(二)经方序贯疗法治疗哮喘的依据和优势 |
四、经方用量考究 |
五、结果分析和机理探析 |
(一)结果分析 |
(二)机理探析 |
结语 |
参考文献 |
综述 中西医治疗支气管哮喘的临床研究进展 |
参考文献 |
附录 哮喘控制测试(ACT评分表) |
致谢 |
论文着作 |
(7)研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库建设与应用(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
第一部分 案例教学及运用文献研究 |
1 案例教学文献研究 |
1.1 案例教学在国外的文献研究 |
1.2 案例教学在国内的文献研究 |
2 国内外运用案例教学现状 |
3 国内案例教学运用状况 |
3.1 国内案例教学成果 |
3.2 国内运用案例教学时存在的问题 |
4 总结 |
第二部分 研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库建设 |
1 总体目标 |
2 实施方案 |
3 组织学科组专业教师成立案例构建团队 |
4 案例库建设的总体方针 |
4.1 案例库布局 |
4.2 案例库实质 |
4.3 案例库特色 |
5 选择案例 |
6 自编案例总体策略 |
7 自编案例布局及实质 |
7.1 案例背景 |
7.2 案例主题 |
7.3 案例问题 |
7.4 情境与细节描述 |
7.5 问题讨论 |
7.6 参考文献 |
8 案例整理与修正 |
9 自编案例的劣势 |
10 小结 |
第三部分 研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》案例应用 |
1 课前准备 |
1.1 教师应做好充分的准备工作 |
1.2 学生的课前准备工作 |
2 组织课堂教学 |
2.1 案例背景知识介绍 |
2.2 列出教学问题 |
3 课堂讨论 |
4 课后反馈 |
5 案例库个案应用 |
5.1 鼻渊案例 |
5.2 脓耳案例 |
5.3 咽痹案例 |
5.4 口疮案例 |
6 教学成果与讨论 |
6.1 教学成果 |
6.2 问卷调查 |
6.3 讨论 |
第四部分 结论 |
1 主要内容与结论 |
2 创新点 |
3 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
答辩委员会名单 |
(8)“岭南陈氏针法”学术流派的传承研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 针灸流派发展的研究 |
第一节 中医学术流派形成及传承 |
一、中医学术流派的含义 |
二、中医学术流派传承的含义 |
三、中医学术流派形成及发展 |
第二节 古代针灸学术流派研究 |
一、古代针灸学术流派的源流 |
二、古代针灸学术流派的研究状况 |
三、小结 |
第三节 近代针灸学术派的研究 |
一、上海“陆氏针灸流派” |
二、甘肃“郑氏针法学术流派” |
三、江苏“澄江针灸流派” |
四、广东“靳三针疗法”学术流派 |
五、广东“岭南陈氏针法”学术流派 |
六、小结 |
第二章 岭南针灸学术流派的形成背景 |
第一节 岭南中医学术流派的源流及发展 |
一、岭南中医学术流派 |
二、岭南针灸学术流派 |
三、小结 |
第二节 对岭南针灸学术流派影响巨大的近代针灸名医家 |
一、曾天治 |
二、周仲房 |
三、卢觉愚 |
四、苏天佑 |
五、司徒铃 |
六、韩绍康 |
七、靳瑞 |
八、陈全新 |
九、张家维 |
十、罗哲初 |
十一、罗兆琚 |
十二、小结 |
第三节 外来医学对岭南针灸学术流派的影响 |
一、东瀛针道 |
二、澄江针灸流派 |
三、小结 |
第三章 近代岭南针灸学术流派 |
第一节 岭南司徒铃针灸流派 |
一、针挑疗法的源流 |
二、岭南司徒氏针挑法 |
三、岭南司徒氏针挑代表人物 |
第二节 岭南传统天灸 |
一、沿革 |
二、传承脉络 |
三、临床应用 |
四、成果 |
第三节 韩氏候气针法 |
第四节 “靳三针疗法”学术流派 |
第五节 “岭南陈氏针法”学术流派 |
第六节 小结 |
第四章 “岭南陈氏针法”学术流派 |
第一节 传承脉络 |
一、第一代陈宝珊 |
二、第二代陈锦昌 |
三、第三代陈全新 |
四、第四代主要传承人 |
五、第五代传承人 |
六、小结 |
第二节 传承谱系 |
第三节 传承体系 |
一、传承模式 |
二、传承推广 |
三、小结 |
第四节 流派成果 |
一、学术性成果 |
二、技术性成果 |
三、创新性成果 |
四、工作室临床性成果 |
五、多囊卵巢综合征 |
六、特应性皮炎 |
第五章 “岭南陈氏针法” |
第一节 “岭南陈氏飞针法” |
一、沿革 |
二、“岭南陈氏飞针”技术操作 |
三、传承创新 |
四、针刺无痛或微痛理论探讨与实践 |
五、“岭南陈氏飞针法”与常用快速进针法 |
六、快速进针法现代研究概况 |
七、小结 |
第二节 “岭南陈氏分级补泻手法” |
一、沿革 |
二、“岭南陈氏分级补泻手法”的技术操作 |
三、针刺补泻理论探讨与实践 |
四、针刺补泻手法现代研究概况 |
五、小结 |
第三节 “岭南陈氏导气手法” |
一、沿革 |
二、“岭南陈氏导气手法”操作 |
三、行气导气使“气至病所”理论探讨 |
四、针刺行气法研究概况 |
五、小结 |
第四节 “岭南陈氏针法”的创立及形成 |
第六章 “岭南陈氏针法”学术流派的学术特色 |
第一节 学术思想 |
一、远近取穴通经络 |
二、俞募配穴调脏腑 |
三、上下配伍和阴阳 |
四、左右思变畅六经 |
第二节 诊治原则 |
一、强调辨证施针 |
二、奉行循经取穴 |
三、推崇用穴精简 |
四、重视经络辨证 |
五、注重治神与守神 |
第三节 养生思维 |
一、提倡调神宁心,慈俭和静 |
二、经络养生 |
第七章 失眠的针灸治疗文献研究 |
第一节 研究资料与方法 |
一、资料来源 |
二、文献纳入标准 |
三、文献排除标准 |
四、资料和数据处理 |
第二节 现代针刺治疗失眠的文献研究 |
一、针灸处方穴位组成数分析 |
二、穴位应用频次分析 |
三、特定穴(包括奇穴)应用频次 |
四、经脉应用频次 |
五、聚类分析 |
六、小结 |
第三节 针灸学专着治疗失眠的文献研究 |
一、针刺治疗失眠的常规用穴 |
二、小结 |
第四节 “岭南陈氏针法”治疗失眠文献研究 |
一、针灸处方穴位组成数分析 |
二、穴位应用频次 |
三、特定穴(包括奇穴)应用频次 |
四、经脉应用频次 |
五、聚类分析 |
六、小结 |
第五节 讨论与分析 |
一、遵循中医学理论,循经选穴 |
二、倡导分级补泻特色针法 |
三、注重治神与守神 |
第六节 总结 |
第八章 心得与体会 |
第一节 讨论 |
一、梳理学术流派传承 |
二、凝练流派学术思想 |
第二节 结果 |
一、梳理传承脉络 |
二、凝炼特色针法 |
三、倡导治神守神 |
四、流派传承发展 |
五、推广传承模式 |
六、凝练学术思想 |
结语 |
一、结论 |
二、创新点 |
三、不足之处 |
四、展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(9)艾灸养生与禁忌的古代文献研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 综述艾灸养生保健及其禁忌的研究现状 |
1 艾灸养生的现代研究概况 |
1.1 文献研究 |
1.2 实验研究 |
1.3 临床研究 |
2 灸法禁忌误区的现代研究概况 |
2.1 文献研究 |
2.2 临床研究 |
3 分析与讨论 |
3.1 研究现状分析 |
3.2 小结 |
4 参考文献 |
第二部分 古今艾灸养生定义的考证 |
1 现代艾灸养生(保健灸)定义 |
1.1 教材中的“艾灸养生”与“保健灸” |
1.2 专着中的“艾灸养生”与“保健灸” |
1.3 辞书中的“艾灸养生”与“保健灸” |
1.4 小结 |
2 古代艾灸养生定义 |
2.1 古无艾灸养生专篇或专着 |
2.2 “逆灸”非古代艾灸养生考辨 |
2.3 小结 |
3 讨论 |
3.1 艾灸养生,实为治病之辅 |
3.2 艾主灸百病,实指灸效,非宜百病 |
3.3 养生秉中和,无疾勿艾,虚者慎灸 |
4 结论 |
4.1 艾灸应属临床治疗学范畴,养生当依循灸法宜忌 |
4.2 历代古医书中无艾灸养生之名,但有艾灸防病保健延寿记载 |
第三部分 古代艾灸养生记载的研究 |
1 资料与方法 |
1.1 研究资料 |
1.2 检索文献 |
1.3 查阅文献与资料提取 |
1.4 统计分析 |
2 统计结果 |
2.1 秦汉时期(公元前221~公元220年) |
2.2 魏晋南北朝时期(220~581年) |
2.3 隋唐时期(581年~907年) |
2.4 宋金元时期(960~1368年) |
2.5 明清时期(1368~1911年) |
第四部分 讨论与分析 |
1 艾灸疗法源流发展考 |
1.1 灸法起源 |
1.2 先秦古籍中灸法文献考辨 |
1.3 隋唐时期艾灸兴盛背景分析 |
1.4 宋代后灸疗地位下降原因探讨 |
1.5 小结 |
2 艾灸养生考辨 |
2.1 三因制宜施灸 |
2.2 辨证论治施灸 |
2.3 常见艾灸养生穴位 |
2.4 小结 |
3 艾灸禁忌考辨 |
3.1 禁灸穴 |
3.2 禁灸部位 |
3.3 禁灸脉证病候 |
3.4 艾灸时间气候禁忌 |
3.5 小结 |
4 “若要安,三里常不干”考辨 |
4.1 “若要安,三里常不干”出处考 |
4.2 三里灸原为防治“风疾”而设 |
4.3 三里灸目的为宣通“五脏六腑之沟渠” |
4.4 小结 |
5 “灸疮”不宜艾灸养生考辨 |
5.1 “灸疮”本义为灸后灼伤疮疡 |
5.2 化脓灸特指“发灸疮”法 |
5.3 灸疮坏证考辨 |
5.4 讨论 |
5.5 小结 |
第五部分 结论 |
1 对艾灸养生的总体认识 |
1.1 对艾灸养生适应证和常见穴位的认识 |
1.2 对艾灸养生禁忌的认识 |
2 本研究的创新点及价值 |
2.1 对“逆灸”和艾灸养生关系进行考辨 |
2.2 分析艾灸养生宜忌,强调三因制宜、辨证施灸原则 |
2.3 对“若要安,三里常不干”进行考辨 |
2.4 “灸疮”不宜艾灸养生考辨 |
3 本研究的不足之处 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)孙思邈针灸学术思想和临床应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 孙思邈针灸学术思想溯源研究 |
1. 孙思邈针灸学术思想形成的时代背景简考 |
1.1 隋朝统一为医学的发展创造了必要的历史条件 |
1.2 唐朝的强盛为医学的发展提供了有利条件 |
1.3 儒、释、道的发展,提供了孙思邈医学思想形成的历史背景 |
1.4 历史背景的迫切需要,推进孙思邈医学思想形成 |
2. 孙思邈生平与学术着作简考 |
第二部分 孙思邈针灸学术思想及价值 |
1. 重视学术传承与专业技能 |
2. 重视医者个人品格思想 |
3. 重视亲爱精诚的医德思想 |
4. 重视精湛学术态度与施治心神专一 |
5. 重视养生、保健、防病 |
6. 主张已病早治、治后防变、疗后照护的原则 |
7. 针、灸、药并重的整体治疗理念 |
8. 重视针、灸的权变应用原则 |
9. 确定针、灸时机与禁忌 |
10. 重视奇穴、扩大针灸治疗范围 |
11. 首创阿是穴、扩大针灸治疗范围 |
12. 发展针灸经络理论、绘制经络彩图 |
13. 重视先诊脉后施治 |
14. 精准定位取穴、创立取穴同身寸一夫指法 |
第三部分 孙思邈针、灸临床应用 |
1. “针、灸、药”的临床应用 |
2. “灵活权变”的临床应用 |
3. “依据先后秩序”的临床应用 |
4. “依据病人年龄、体质、部位定量”的临床应用 |
5. “依据体位权变施治”的临床应用 |
6. “同病异治、异病同治与一病多穴、数病一穴”的临床应用 |
7. “上病下取、下病上取、左病右取、右病左取”的针灸临床应用 |
8. “先诊脉后施治原则”的针灸临床应用 |
9. “针灸适应证”的临床应用 |
10. “腧穴配伍”的临床应用哪 |
11. “针灸补泻、深浅、缓急原则”的临床应用 |
12. “针灸法、材料、器具”的临床应用 |
13. 善用“阿是穴”的临床应用 |
第四部分 孙思邀的学术影响 |
1. 现代研究进展 |
2. 孙思邈与历代经络针灸相关重要文献对照表 |
3. 历代十四经穴总数 |
本研究课题的目的 |
总结 |
感谢 |
作者简介 |
主要参考书目与文献 |
技术路线图 |
四、施治针灸要体现辨证施治(论文参考文献)
- [1]针药结合的源流及其应用特点[J]. 杨婷婷,王若禹,田岳凤. 中国民间疗法, 2022(01)
- [2]新型冠状病毒肺炎中医辨证施治的概述与探讨[J]. 高峰,来薛,王彬,吴蔚,张立春,汪伟,李珊,刘惠梅. 国际中医中药杂志, 2021(09)
- [3]温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计[D]. 魏鹏辉. 江西中医药大学, 2021(01)
- [4]基于TCMISS挖掘广西名中医荣震辨治乳腺癌用药规律及学术思想研究[D]. 唐翠娟. 广西中医药大学, 2020(02)
- [5]孟河医派中医教育思想研究[D]. 顾敬平. 成都中医药大学, 2020(02)
- [6]经方序贯疗法精准干预寒哮的临床研究[D]. 赵帅军. 山东中医药大学, 2019(06)
- [7]研究生课程《中医耳鼻喉古典医籍选》教学案例库建设与应用[D]. 郑东海. 江西中医药大学, 2019(02)
- [8]“岭南陈氏针法”学术流派的传承研究[D]. 罗健雄(Law Kin Hung). 广州中医药大学, 2018(01)
- [9]艾灸养生与禁忌的古代文献研究[D]. 马芳芳. 北京中医药大学, 2018(08)
- [10]孙思邈针灸学术思想和临床应用研究[D]. 郭俊佳(James Kuo). 厦门大学, 2017(07)