一、小儿反复呼吸道感染的辨证和护理(论文文献综述)
李蕾[1](2020)在《基于真实世界研究“伏九贴贴敷疗法”治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效》文中研究指明目的:观察“伏九贴贴敷疗法”治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾气虚证)的临床有效性及安全性,为该疗法的应用推广提供临床数据支持。方法:收集2018年4月-2020年1月期间于天津中医药大学第一附属医院儿科门诊就诊的反复呼吸道感染患儿362例,经过筛查纳入研究279例。对患儿进行追踪,以临床真实治疗方案为依据将患儿分为治疗组与对照组。治疗随访过程中脱落10例,269例患儿完成本项临床研究。治疗组患儿145例,给予伏九贴贴敷治疗,先于夏季“三伏天”的初伏至末伏使用三伏贴进行贴敷,每伏贴敷一次,共4次;后于冬季“三九天”的一九至三九使用三九贴进行贴敷,每九贴敷一次,共3次。对照组患儿124例,为空白对照,无针对反复呼吸道感染的干预措施。治疗期间患儿若出现急性呼吸道感染,可根据病情予抗感染、对症及支持治疗,贴敷时间可相应顺延。治疗结束时进行中医证候积分评价,观察患儿免疫指标变化情况。治疗结束后随访1年,记录患儿发生呼吸道感染染次数、病种及发病持续时间。且研究期间需记录局部贴敷皮肤反应,若出现不良反应及时予以处理。应用SPSS22.0统计学软件对收集的数据资料进行统计分析,评价“伏九贴贴敷疗法”治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾气虚证)的有效性及安全性。结果:(1)疾病疗效:治疗组145例患儿,痊愈81例,显效3例,有效24例,无效37例,总有效率74.48%。对照组124例患儿,痊愈22例,显效5例,有效42例,无效55例,总有效率55.65%。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。(2)中医证候疗效:治疗组145例患儿,痊愈3例,显效15例,有效69例,无效58例,总有效率60.00%。对照组124例患儿,痊愈1例,显效5例,有效42例,无效76例,总有效率38.71%。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。(3)治疗组0~2岁患儿6例,痊愈2例,显效0例,有效1例,无效3例,疾病疗效总有效率为50.00%;3~5岁患儿64例,痊愈36例,显效2例,有效11例,无效15例,总有效率为76.56%;6~14岁患儿75例,痊愈43例,显效1例,有效12例,无效19例,总有效率为74.67%。三组疗效进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),初步表明年龄不是影响伏九贴贴敷疗效的因素。(4)治疗组男性患儿87例,痊愈47例,显效2例,有效17例,无效21例,总有效率为75.86%;女性患儿58例,痊愈34例,显效1例,有效7例,无效16例,总有效率为72.41%。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。初步表明性别不是影响伏九贴贴敷疗效的因素。(5)治疗组1年病程患儿56例,痊愈38例,显效1例,有效8例,无效9例,总有效率83.93%;2年病程患儿69例,痊愈40例,显效2例,有效11例,无效16例,总有效率76.81%;3年病程患儿17例,痊愈2例,显效0例,有效5例,无效10例,总有效率41.18%;4年病程患儿3例,痊愈1例,显效0例,有效0例,无效2例,总有效率33.33%。4组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。初步判断患儿病程长短可影响伏九贴贴敷疗效,病程越短疗效越好。(6)治疗组可明显改善患儿上呼吸道感染发病情况,减少发病次数及缩短发病时间;两组均可改善患儿下呼吸道感染发病情况,但治疗组在减少下呼吸道感染发病次数及缩短发病时间方面明显优于对照组(P<0.05)。(7)两组均可改善患儿面色少华及纳呆证候,且在改善纳呆证候上疗效相当(P>0.05);治疗组在改善面色少华、多汗及便溏证候上明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。(8)治疗组24例患儿治疗期间局部贴敷皮肤曾出现较为明显反应。其中18例表现为敷贴取下之后背部局部贴敷皮肤出现泛红、发痒,未见皮疹及起泡、破溃,患儿可耐受,属于穴位贴敷的正常现象,未予处理;6例表现为贴敷部位发痒、发红伴轻微皮疹,无皮肤破溃,属轻度不良反应,嘱患儿适当缩短贴敷时间,未予其他特殊处理。未见其他不良反应。6例患儿共记录出现不良反应9次,不良反应发生率为0.87%,且所有不良反应均较为轻微,敷贴取下后约2~3天痊愈,无后遗症,全部完成治疗疗程。结论:治疗组疾病疗效总有效率为74.48%,中医证候疗效总有效率为60.00%,在治疗随访过程中仅有6例患儿出现皮肤不良反应9次,不良反应发生率为0.87%,且均较为轻微。表明“伏九贴贴敷疗法”治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾气虚证)具有较好的临床疗效与安全性,值得继续深入研究及临床推广应用。
巩吉平[2](2020)在《益肺复感汤治疗小儿反复呼吸道感染肺虚邪滞证临床研究》文中指出目的:本研究通过比较中药治疗组和西药对照组对反复呼吸道感染患儿的发病次数、中医证候积分、实验室指标等,旨在评价中药益肺复感汤治疗儿童反复呼吸道感染肺虚邪滞证的临床疗效,证实益气固表,清泻伏热之法可以减少反复呼吸道感染的发病次数、改善患儿体质,从而提高生活质量,为临床治疗本病提供新思路,新方法,为今后开发新药提供有力依据。方法:将符合纳入标准的132例肺虚邪滞证反复呼吸道感染患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各66例。其中治疗组予口服益肺复感汤颗粒治疗,对照组予匹多莫德颗粒口服治疗,疗程为2个月。治疗结束后随访半年,观察2组患儿治疗前后变化,进行疾病疗效比较、中医证候积分率、呼吸道感染发病次数与相关症状,及两组患儿血红蛋白含量和嗜酸性粒细胞计数变化。结果:治疗组共完成58例,脱落8例,对照组共完成53例,脱落13例,总共完成111例。治疗前,2组患儿性别、年龄构成、中医证候积分、血红蛋白含量及嗜酸性粒细胞计数无显着差异,具有可比性。通过本次研究,疾病疗效比较,治疗组总有效率87.9%,对照组总有效率为66.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。中医证候积分比较,治疗组有效率为89.7%,对照组有效率为69.8%,差异有统计学意义(P<0.05);随访时治疗组有效率为94.8%,对照组有效率为86.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿均可改善面黄少华、多汗、乏力、食少,鼻粘膜充血或水肿、睡眠状况、大便溏薄等方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。部分患儿治疗前血红蛋白水平相对减低,嗜酸性粒细胞计数相对升高,治疗结束时,2组患儿组内比较血色素水平较治疗前有所升高,嗜酸性粒细胞计数较前下降;组间比较治疗组较对照组血色素升高,治疗组嗜酸性粒细胞计数较对照组下降趋势显着。结论:本研究结果证实益肺复感汤除可减少发病次数外,还可改善肺虚邪滞证相关临床表现,如面黄少华、乏力、食少、咽红、多汗、鼻粘膜充血或水肿、睡眠不安、大便溏薄或干燥等症状。同时通过监测实验室指标发现,益肺复感汤可改善患儿营养状况,提升血红蛋白含量,可能是使其症状如面黄少华、乏力改善的原因;嗜酸性粒细胞计数考虑部分反复呼吸道感染患儿治疗前存在过敏现象,经治疗后可较前有所降低,机体敏感性较前有所改善,对减少呼吸道感染发病次数有一定相关性。益肺复感汤治疗本病疗效肯定,不仅能有效减少呼吸道感染的发病次数,还能有效改善患儿体质,提高生活质量,且安全,无不良反应,值得进一步研究。
周倩倩[3](2020)在《基于Delphi法小儿RRTI瘀热内结证中医诊疗共识第一二轮专家调查问卷分析》文中研究指明目的:本课题在前期文献研究的基础上,运用德尔菲法(Delphi)对小儿反复呼吸道感染(RRTI)瘀热内结证进行专家问卷调查、征求专家意见,制定《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》第三轮问卷及形成科学的、规范的、统一的《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》。方法:在前期文献研究的基础上,初步形成小儿反复呼吸道感染瘀热内结证的专家调查问卷,经课题专家小组及具有相关量表背景的专业人员讨论修改后制定《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》的第一、二轮专家调查问卷,对全国 20位从事中医儿科或者中西医儿科的具有权威性、知名度的专家进行调研。专家问卷主要包括小儿RRTI瘀热内结证病因病机、临床表现、治法、选方用药、中成药以及调护等内容。在回收第一轮专家问卷的基础上,对问卷中专家意见集中程度的主要指标均数(x)、等级和(S)、不重要百分比(R)以及协调程度主要指标变异系数(CV)进行统计分析,并对专家意见进行分析、讨论、汇总,经专家小组讨论后,制定第二轮专家调查问卷并反馈给专家,依次对第二轮问卷结果进行分析讨论,形成第三轮专家问卷。结果:第一、二轮专家问卷回收率(专家积极系数)均为1 00%,提示专家对此研究的积极性高;在第一轮专家问卷中,根据专家意见与建议,将中医病因病机部分分开进行论述、删除辅助检查部分,满足x≥1且S≥20且R<50%的条目的专家意见协调程度CV值波动在0.11-0.95,提示专家意见协调程度不高,予以列入第二轮问卷中以再次征求专家意见;第二轮专家问卷中,满足x≥1且S≥20且R<50%的条目专家意见协调程度在0.16-0.86范围之间,予以列入第三轮问卷中;专家所提出的意见与建议较前减少,提示专家对本课题的共识性较前有所提高。在对两轮专家调查问卷进行分析总结的基础上,形成《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》第三轮专家调查问卷。结论:基于Delphi法制定了《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》第一、二轮专家调查问卷,通过汇总、总结、分析,增加了本课题的科学性和可靠程度,对后期制定第三轮专家调查问卷及规范、科学的《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识》具有重要意义,丰富了“瘀热”理论内涵,突出了中医药辨治RRTI的特色与优势。同时亦证明Delphi法作为一种采取匿名的方式广泛征求专家的意见,并经过反复、多次的信息交流及反馈修正,使专家的意见逐步趋向一致的研究方法,具有一定的科学性和可操作性,是中医诊疗规范化研究中具有客观性、科学性及可操作性的重要方法学。
张慧燕[4](2020)在《门急诊反复呼吸道感染儿童治疗方案的马尔科夫决策过程研究》文中研究表明·目的:通过马尔科夫决策过程(Markov decision processes,MDPs)的方法,以患儿每年呼吸道感染次数的变化作为疗效评估标准,比较不同的中西医干预疗法组合在相应不同特征的反复呼吸道感染儿童治疗中的差异,并得到相应状态下的最优治疗方案组合,为临床实际中最优治疗方案的选择提供参考依据。方法:采用回顾性研究设计方法,收集广东省中医院2016年门急诊6周岁以内的反复呼吸道感染儿童的电子医疗记录,并追踪相应的电子医疗记录至2018年12月31日,分析相关基本情况特征。根据MDPs的数据分析要求,整理每个患儿的连续三年诊疗信息,将一年的情况作为一个阶段,划分成三个评估时间点,即2016年、2017年、2018年,最后综合形成两个“状态-干预-效应值”模块。并将每个阶段患儿的状态分别从年龄、性别、上呼吸道感染次数、下呼吸道感染次数、累积最多中医辨证分型五个方面进行描述,同时将治疗信息按照中西医不同疗法进行归纳,筛选整合为中草药汤剂、中医非药物疗法、抗生素、抗病毒类药物、止咳化痰平喘类西药五种干预方式。然后通过MDPs理论中的最优值算法和有限水平准则等,以年度累积的呼吸道感染发生次数的变化作为疗效效应值,进行建模分析,以比较不同治疗方法组合在门急诊不同特征的反复呼吸道感染儿童治疗中的差异,从而获得相应状态下的最优治疗方案。结果:研究共纳入2016年-2018年门急诊连续三年具有呼吸道感染诊断的1879名患儿合计49652个诊次的电子病历记录,纳入患儿男女比例为1.38:1。在医疗费用支付类型上,自费患者的比例约占三成,医保患者比例超过半数。在2016年最初纳入状态时,患儿主要集中在2-5岁的范围内,占72.54%。同时2016年累积上呼吸道感染次数最多集中在5至8次,下呼吸道感染则集中在1次及以下。2016年上、下呼吸道感染次数分别与年龄、性别的构成情况在统计学上没有差异性(P>0.05)。2017年、2018年患儿的情况有所改善,其年度上呼吸道感染累积次数的集中范围在0-4次,而下呼吸道感染情况不变。这三年中年度中医辨证分型累积出现最多的均为外感风热。在干预方法的选择上,仍以西医对症治疗为主,适当使用抗生素和抗病毒类药物。同时,中医疗法的使用情况良好,其中中医非药物疗法(如穴位贴敷、艾灸、小儿推拿等)使用程度较高。对数据进行清理归纳和MDPs分析,得到相应阶段不同状态下的最优治疗组合方案,阶段1(2016年-2017年)有88种,阶段2(2017年-2018年)有121种。对于年龄在2-5岁、性别为男、年度累积下呼吸道感染次数在1次及以下、年度最多中医证型为外感风邪/风寒的患儿,在阶段1、2上呼吸道感染次数不同时,次数在5-8次时最优治疗方案为单用西医疗法,而次数在9-12次时,最优方案为中西医联合疗法。而对于年龄在2-5岁、性别为男、年度累积上呼吸道感染次数为0-4次、年度最多中医证型为外感风邪/风寒的患儿,在阶段2时,下呼吸道感染次数在1次及以下时最优方案为单用西医疗法(抗生素),次数在2次及以上的则为中西医疗法联合。而年龄在2-5岁、性别为男、年度累积上呼吸道感染次数为5-8次、年度最多中医证型为外感风邪/风寒的患儿,在阶段1、2下呼吸道感染次数不同时,次数1次及以下时最优方案为单用西医疗法,而次数2次及以上时,最优治疗方案为中西医联合疗法。经MDPs筛选得到的最优治疗方案中有超过八成的为中西医联合疗法,本研究得到了不同阶段相应状态最优方案的具体干预措施情况,其中单用中医疗法6种(阶段1有2种,阶段2有4种)、单用西医疗法15种(阶段1有4种,阶段2有11种)。而在阶段1的最优方案结果中,单用西医疗法、单用中医疗法、中西医联合疗法所得到的平均最大效应值分别为4.372个单位、6.5个单位、6.428个单位,阶段2的则分别为3.068个单位、3.75个单位、4.645个单位。结论:本研究初步获得了医院门急诊反复呼吸道感染儿童基本情况和治疗特征,与其他临床研究纳入儿童特征类似。根据MDPs筛选得到的最优治疗方案,可以推断以下结论:(1)对于年龄在2-5岁、年度最多中医证型为外感风邪/风寒的男性患儿,临床根据上下呼吸道感染次数的不同情况,次数稍多的部分患儿,采用中西医结合的疗法的疗效会优于单用西医疗法。(2)对于部分年龄在2岁以上,下呼吸道感染次数在1次及以下的患儿,可以适当考虑单用中医疗法,以达到最优的治疗效果。(3)在阶段1时,对于部分年龄在2-8岁、上呼吸道感染在5-12次、下呼吸道感染在1次及以内、常见中医证型为外感的男性患儿,最优治疗方案为单用中医非药物疗法。(4)在阶段2时,对于年龄在2岁以内、上呼吸道感染在0-4次、下呼吸道感染在1次以内、常见中医证型为外感风热的女性患儿,其最优治疗方案为单用中医非药物疗法;对于年龄在5至8岁,上呼吸道感染在5-8次、下呼吸道感染在1次以内、常见中医证型为其他的男性患儿,其最优治疗方案为单用中草药汤剂;对于部分年龄在8岁以内,上呼吸道感染在0-12次、下呼吸道感染在1次以内、常见中医证型为内伤的男性患儿,其最优治疗方案为中草药汤剂联合中医非药物疗法。总体而言,本研究初步获得了不同特征的反复呼吸道感染儿童的相应最优治疗方案,为实际临床决策提供了一定参考依据,并对运用MDPs理论得到临床最优治疗方案进行了一定的探索。中医疗法、中西医联合疗法在本病的治疗中获得的良好治疗效应需受到临床关注和研究重视。但是由于本研究的局限性,所获得的结果仍需要在临床实践中进一步验证。
吴佳盛[5](2020)在《新加坡小儿反复呼吸道感染肺脾气虚湿热内蕴证临床研究》文中提出目的和意义:研究小儿反复呼吸道感染的各个证型,尤其是肺脾气虚湿热内蕴证的证候特点,及其治疗方案,以探索新加坡小儿患本病的特点,从而明确新加坡本地小儿患本病证的主要治疗方法,建立本地复感儿肺脾气虚湿热内蕴证的规范化治疗方案。对提高新加坡本地复感儿的临床治愈率具有实际意义。研究方法:选取2018年9月~2018年11月新加坡中华医院、新加坡菁菁中医诊所临床诊断为反复呼吸道感染肺脾气虚湿热内蕴证的患儿105例,按照电脑随机抽样法平均分为A组(单纯中药组)35例,B组(推拿组)35例,C组(中药加推拿组)35例。提出补肺固表、健脾化湿治法,拟定屏风泻黄颗粒及小儿推拿处方。屏风泻黄颗粒中药作为A组的治疗方法;小儿推拿疗法作为B组的治疗方法;屏风泻黄颗粒中药结合小儿推拿疗法作为C组的治疗方法。三组治疗疗程均为12周,病例观察时间为12月。治疗观察研究病例至2019年12月,研究结束时统计分析临床资料,总结研究结果。结果:(1)经临床研究治疗与观察,A、B、C组三种治疗方案治疗反复呼吸道感染肺脾气虚湿热内蕴证各组自身治疗前后对照均有疗效。(2)经12周治疗观察,疾病疗效显示:三组间疗效比较,经Kruskal-Wallis H检验,显示三组总疗效比较存在差异(P=0.023<0.05)。两组间疗效比较,A组(单纯中药组)与B组(推拿组)疗效无统计学差异(P=0.119>0.05);A组(单纯中药组)与C组(中药加推拿组)疗效无统计学差异(P=0.216>0.05);C组(中药加推拿组)疗效显着优于B组(推拿组)(P=0.007<0.05)。(3)经12月治疗加随访观察,疾病疗效显示:三组间疗效比较,经Kruskal-Wallis H检验,显示三组总疗效比较存在差异(P=0.016<0.05)。两组间疗效比较,A组(单纯中药组)与B组(推拿组)疗效无统计学差异(P=0.119>0.05);A组(单纯中药组)与C组(中药加推拿组)疗效无统计学差异(P=0.169>0.05);C组(中药加推拿组)疗效显着优于B组(推拿组)(P=0.005<0.05)。(4)经12周治疗观察,各阶段证候疗效比较:1)经2周、4周观察,A组(单纯中药组)、C组(中药加推拿组)治疗前后有统计学差异(P<0.05),治疗后显着好于治疗前。B组(推拿组)治疗前后无统计学差异(P>0.05)。组间疗效比较,经方差分析显示,A组(单纯中药组)疗效优于B组(推拿组)(P<0.05);C组(中药加推拿组)疗效优于B组(推拿组)(P<0.05);A组(单纯中药组)与C组(中药加推拿组)疗效无统计学差异(P>0.05)。2)经6周观察,A组(单纯中药组)、B组(推拿组)、C组(中药加推拿组)治疗前后均有统计学差异(P=0.000<0.05),治疗后显着好于治疗前。组间疗效比较,经方差分析显示,A组(单纯中药组)疗效优于B组(推拿组)(P=0.000<0.05);C组(中药加推拿组)疗效优于B组(推拿组)(P=0.000<0.05);A组(单纯中药组)与C组(中药加推拿组)疗效无统计学差异(P=0.603>0.05)。3)经8周、10周、12周及随访至1年观察,A组(单纯中药组)、B组(推拿组)、C组(中药加推拿组)治疗前后均有统计学差异(P<0.05),治疗后显着好于治疗前。组间疗效比较,经方差分析显示,A组(单纯中药组)疗效优于B组(推拿组)(P<0.05);C组(中药加推拿组)疗效优于B组(推拿组)(P<0.05);C组(中药加推拿组)疗效优于A组(单纯中药组)(P<0.05)。(5)主证疗效改善方面:经12周治疗及随访至1年观察后,三组患儿发病次数、发病病种、发病病程的组内疗效比较,治疗前后对照均存在显着差异(P<0.05),治疗后显着好于治疗前。三组患儿发病次数的组间疗效比较无显着差异(P>0.05)。三组患儿发病病种的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05):A组发病病种疗效与B组比较无显着统计学差异(P>0.05);C组发病病种疗效优于A组(P<0.05);C组发病病种疗效优于B组(P<0.05)。三组患儿发病病程的组间疗效比较无显着差异(P>0.05)。(6)次证疗效改善方面:经12周治疗及随访至1年观察后,三组患儿出汗、恶风热、发热、咳嗽、痰液、肺部听诊、鼻塞流涕、舌苔、精神、面色、少气懒言、大便、鼻痒喷嚏、咽部的组内疗效比较,治疗前后对照均存在显着差异(P<0.05),治疗后显着好于治疗前。三组患儿形体、恶热食、舌质、睡眠的组内疗效比较:A组显示中药治疗前后对照存在显着差异(P<0.05),治疗后显着好于治疗前;B组显示推拿前后对照无显着差异(P>0.05);C组显示中药加推拿治疗前后对照存在显着差异(P<0.05),治疗后显着好于治疗前。三组患儿食欲食量的组内疗效比较:A组显示中药治疗前后对照无显着差异(P>0.05);B组显示推拿治疗前后对照无显着差异(P>0.05);C组,显示中药加推拿治疗前后对照存在显着差异(P<0.05),治疗后显着好于治疗前。三组患儿恶心呕吐、脘腹疼痛的组内疗效比较,治疗前后对照均无显着差异(P>0.05)。经12周治疗及随访至1年观察后,三组患儿形体、恶风热、恶热食、肺部听诊、食欲食量、恶心呕吐、舌质、睡眠的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05)。三组患儿形体的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05):A组形体疗效与B组比较无显着统计学差异(P>0.05);C组形体疗效优于A组(P<0.05);C组形体疗效优于B组(P<0.05)。三组患儿恶风热的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05):A组恶风热疗效优于B组(P<0.05);C组恶风热疗效优于A组(P<0.05);C组恶风热疗效优于B组(P<0.05)。三组患儿恶热食的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05):A组恶热食疗效优于B组(P<0.05);C组恶热食疗效优于A组(P<0.05);C组恶热食疗效优于B组(P<0.05)。三组患儿肺部听诊的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05):A组肺部听诊疗效优于B组(P<0.05);C组肺部听诊疗效优于A组(P<0.05);C组肺部听诊疗效优于B组(P<0.05)。三组患儿食欲食量的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05):A组食欲食量疗效与B组比较无显着统计学差异(P>0.05);C组食欲食量疗效优于A组(P<0.05);C组食欲食量疗效优于B组(P<0.05)。三组患儿恶心呕吐的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05):A组恶心呕吐疗效与B组比较无显着统计学差异(P>0.05);C组恶心呕吐疗效优于A组(P<0.05);C组恶心呕吐疗效优于B组(P<0.05)。三组患儿舌质的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05):A组舌质疗效优于B组(P<0.05);C组舌质疗效与A组比较无显着统计学差异(P>0.05);C组舌质疗效优于B组(P<0.05)。三组患儿睡眠的组间疗效比较存在显着差异(P<0.05):A组睡眠疗效优于B组(P<0.05);C组睡眠疗效与A组比较无统计学差异(P>0.05);C组睡眠疗效优于B组(P<0.05)。三组患儿出汗、发热、咳嗽、痰液、鼻塞流涕、舌苔、精神、面色、少气懒言、脘腹疼痛、大便、鼻痒喷嚏、咽部的组间疗效比较无显着差异(P>0.05)。结论及意义:研究结果表明:补肺固表清化湿热法治疗肺脾气虚湿热内蕴证的复感儿,屏风泻黄颗粒、小儿推拿疗法均有临床疗效,应用安全,二者同时应用效果更佳,有临床推广使用价值,并且在新加坡本地的临床研究中具有创新性。
李瑞凯[6](2019)在《三步推拿法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究》文中研究说明目的:本研究采用随机对照临床研究,观察三步推拿法和传统手法治疗小儿反复呼吸道感染患者一定疗程后,对比干预前后发病次数、患病病程、中医证候总积分及中医各兼症积分,探讨三步推拿法治疗小儿反复呼吸道感染的优效性和临床应用。方法:本研究遵循随机对照五大基本原则、临床试验伦理、知情同意书,选择上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科门诊2018年4月25日至2018年8月19日均符合反复呼吸道感染判断条件的肺脾气虚证患儿(2~5周岁),将其中符合诊断标准及纳入标准的100例患儿作为研究对象,运用SPSS24.0统计软件制定随机分配方案,将研究对象随机分为两组,其中三步推拿组50例,传统手法组50例。三步推拿组采用“穴位按揉、摩腹和捏脊”三步推拿法进行治疗,传统手法组按照卫生部“十二五”规划教材《小儿推拿学》治疗小儿反复感冒的方法进行治疗。两组均每周治疗3次,共治疗36次,治疗期为3个月。于治疗结束时和疗程结束3个月后统计观察结果,运用统计软件,客观分析评价两组治疗结束时的即刻疗效和随访时的近期疗效。结果:研究共纳入100例患儿,三步推拿组有1例主动退出,最终完成49例;传统手法组有2例出现其他疾病,家长要求退出,最终完成48例。治疗前两组患儿的年龄、性别、身高、体重、发病次数、患病病程、中医证候总积分等一般资料组间比较无统计学意义,具有可比性。(1)两组患儿临床有效率比较:治疗结束时,三步推拿组有效率为93.9%,传统手法组为89.6%,两组有效率无明显差异。但三步推拿组显效率为46.9%,传统手法组为35.4%,三步推拿组显效率明显高于传统手法组。随访时,三步推拿组有效率为87.8%,传统手法组为62.5%。提示三步推拿法和传统手法均能有效改善小儿反复呼吸道感染,且有较好的近期疗效,而三步推拿法优于传统手法,特别是在近期疗效上。(2)两组患儿患上、下呼吸道感染次数比较:经治疗后,三步推拿组和传统手法组患儿在患上、下呼吸道感染次数方面均有显着改善,治疗前后比较、随访时与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。但不论在治疗结束时还是在随访时,两组间比较均无统计学差异(P>0.05)。提示三步推拿法和传统手法均能显着改善患儿患上、下呼吸道感染的次数,且有较好的近期疗效,两种方法即刻疗效和近期疗效相当。(3)两组患儿患病病程比较:经治疗后,三步推拿组和传统手法组患儿在患病病程方面均有显着改善,治疗前后比较、随访时与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。治疗结束时,两组间比较无统计学差异(P>0.05),但在随访时,两组间比较有差异性(P<0.05)。提示三步推拿法和传统手法均能显着缩短反复呼吸道感染患儿的患病病程,且有较好的近期疗效,而三步推拿法在缩短患病病程方面的近期疗效优于传统手法。(4)两组患儿中医证候积分比较:治疗结束时和随访时,三步推拿组和传统手法组的中医证候总积分和各兼症包括面黄少华、纳呆食少、倦怠乏力、多汗、大便不调积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。而三步推拿组的中医证候总积分和纳呆食少积分在治疗结束时和随访时都明显低于传统手法组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示三步推拿法和传统手法在改善患儿肺脾气虚体质方面有显着疗效,且三步推拿法疗效更好。(5)两组患儿身高、体重比较:参考2005年我国九大城市城区7岁以下儿童体格发育测量值(x±s),采用五等级划分方法,对患儿治疗前和随访时的身高、体重进行等级划分。随访时与治疗前身高、体重的等级划分占比比较,经过治疗,患儿在治疗后大部分可达到同年龄段儿童的平均身高和体重,甚至超过同年龄段儿童的身高、体重。组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),提示三步推拿法和传统手法均可促进患儿的身高和体重发育,两种方法疗效相当。结论:1.三步推拿法和传统手法对肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿在减少发病次数、缩短患病病程和改善体质、促进身高和体重发育方面具有显着的即刻疗效和近期疗效。2.在有效率、改善患儿整体体质、改善患儿纳呆食少症状方面,三步推拿法与传统手法相比,有更好的即刻疗效和近期疗效。3.在缩短患病病程方面,三步推拿法近期疗效优于传统手法。
苏莞文(Angela WanWen Su)[7](2019)在《针刺治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察研究》文中研究表明目的:观察反复呼吸道感染患儿进行针灸治疗后的临床疗效,拟证实针灸治疗儿童反复呼吸道感染的可行性和有效性,提高中医疗法治疗反复呼吸道感染的效率,为临床治疗儿童反复呼吸道感染提供新的思路和治疗方案。方法:将最终符合入选标准的80例反复呼吸道感染患儿,随机分为治疗组和对照组各40例。其中治疗组给予针刺治疗,选取背俞穴、四缝穴和足三里穴作为治疗穴组,对照组给予一般抗感染治疗,疗程为期8周。随访比较当针灸治疗组和对照组对儿童反复呼吸道感染的感染次数、及免疫球蛋白的影响。分别于治疗前、治疗8周后进行疾病疗效、免疫球蛋白IgA、IgM、IgG和T淋巴细胞亚群CD4+、CD8’以及CD4+/CD8+水平及安全性的评定。成果:1.治疗组完成治疗38例,脱落2例(2例均为治疗后拒绝采血,脱落率为5%);对照组完成治疗37例,脱落3例(3例为拒绝疗后采血)。治疗前2组患儿性别、年龄、免疫球蛋白以及T淋巴细胞亚群方面均无显着性差异,具有可比性。2.治疗组和对照组样本临床疾病总疗效:治疗组总有效率86.84%,对照组总有效率为72.97%,两组组间在疾病总疗效上的比较,治疗组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平分析:治疗组患儿在治疗后IgG、IgM及IgA水平较治疗前升高,差异有统计学意义;对照组患儿治疗后IgG、IgM及IgA水平较治疗前升高,差异有统计学意义;2组患儿的组间比较显示,治疗组IgG、IgM及IgA水平均显着高于对照组,差异有统计学意义。4.T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分析:治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+水平显着降低;对照组CD4’ CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8’水平显着降低;2组患儿的组间比较显示,治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平显着高于对照组,差异均有统计学差异;两组间CD8+水平无显着性差异。结论:1.针刺能有效治疗儿童反复呼吸道感染,并缓解治疗后6个月内儿童呼吸道感染的感染次数;2.针刺治疗儿童反复呼吸道感染的机制是通过调节患儿体内免疫功能实现的,主要是通过调节免疫球蛋白和T淋巴细胞实现
陈希蒙[8](2019)在《择时助阳推拿法防治小儿反复呼吸道感染的临床研究》文中研究表明目的:对比观察在不同时段运用助阳类推拿手法防治反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory Tract Infection,RRTI)的临床疗效,为小儿反复呼吸道感染缓解期的治疗提供一种更为有效的方法及最佳干预时间。方法:本试验共纳入144例RRTI缓解期患儿,随机分为推拿A组(n=36)、推拿B组(n=36)、推拿C组(n=36)、药物组(n=36)。推拿A、B、C三组均选取天门、坎宫、太阳、风池、风府、翳风、肩井、三关、外劳宫、丹田、肺俞、脊、胸等具有温阳助气功效的穴位进行相同手法操作,但三组施术时间有别,推拿A组为上午(8:00-12:00),推拿B组为下午(13:00-17:00),推拿C组为晚上(18:00-21:00)。隔日一次,一周三次,总疗程三个月。药物组予以泛福舒胶囊3.5mg空腹口服,1次/日,每月连服10日,总疗程三个月。疗程结束后观察四组治疗前后的中医证候疗效、中医单项症状,治疗结束6月后观察疾病的临床疗效(发病次数、病种)。结果:1、本研究共纳入144例RRTI缓解期患儿,推拿A、B组各2例患儿退出,推拿C组6例患儿退出,药物组4例患儿退出,最终共完成130例。2、四组患儿在年龄、性别、生长发育(身高、体重)、发病情况(感染次数、病种)上基线情况一致,无统计学意义(P>0.05)。3、治疗结束后中医证候疗效总有效率分别为:推拿A组:94.1%;推拿B组:91.1%;推拿C组:83.3%;药物组:90.6%。4、治疗结束6月后临床疗效总有效率分别为:推拿A组:85.3%;推拿B组:73.5%;推拿C组:60.0%;药物组:84.4%。5、择时助阳推拿及口服泛福舒胶囊对RRTI缓解期患儿的症状影响:(1)组内比较结果显示:与治疗前相比,四组对RRTI缓解期的治疗均有疗效,并能改善面色少华、少气懒言、气短、多汗、大便溏薄、形寒肢冷/四肢不温,纳呆等临床症状(P<0.01)。(2)组间比较结果显示:推拿A组在改善面色少华、形寒肢冷/四肢不温这两个方面优于其他三组(P<0.0083)。药物组在改善气短方面优于其他三组(P<0.0083)。推拿A、B、C三组在改善大便溏薄、纳呆方面优于药物组(P<0.0083)。推拿A、B组及药物组在改善多汗方面优于推拿C组(P<0.0083)。推拿A、B组在改善少气懒言方面优于推拿C组和药物组(P<0.0083)。结论:1、不同时段运用助阳类推拿手法及口服泛福舒胶囊均能有效改善RRTI缓解期患儿临床症状及呼吸道感染情况。2、上午运用助阳类推拿手法对RRTI缓解期患儿进行干预治疗,其治疗结束后的中医证候疗效及治疗结束6月后的临床总疗效均优于口服泛福舒胶囊及其他时段的推拿治疗。3、择时助阳推拿法防治RRTI,配穴精简,操作简单、安全,治疗效果显着。
邓运正,杨显,张晓春[9](2017)在《中医外治疗法治疗小儿反复呼吸道感染的研究概况》文中认为反复呼吸道感染是指一年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁,超出正常范围[1]。其发病率有逐年上升的趋势,是儿科常见病、多发病。本病多见于6个月6岁的小儿,13岁的小儿最常见。因其反复发病,病程迁延,易并发肺炎、哮喘、心肌炎、肾病等疾病,严重影响儿童的生长发育和身心健康。中药内服治疗小儿反复呼吸道感染有较好的疗效,但中药煎
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[10](2013)在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)》文中研究指明
二、小儿反复呼吸道感染的辨证和护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小儿反复呼吸道感染的辨证和护理(论文提纲范文)
(1)基于真实世界研究“伏九贴贴敷疗法”治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
前言 |
临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 中医辨证标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 病例剔除与脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 治疗组 |
2.2 对照组 |
2.3 随访 |
2.4 资料收集 |
2.5 疗效评价标准 |
2.6 统计学分析 |
2.7 技术路线 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料比较 |
3.2 疗效指标比较 |
3.3 疾病疗效影响因素 |
3.4 局部贴敷皮肤情况 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 中医外治法防治小儿反复呼吸道感染的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(2)益肺复感汤治疗小儿反复呼吸道感染肺虚邪滞证临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
第一部分 文献综述 |
综述一 小儿反复呼吸道感染西医研究概况 |
1 RRTI发病机制 |
1.1 呼吸系统解剖特点 |
1.2 免疫功能异常 |
1.3 维生素、微量元素缺乏 |
1.4 环境因素 |
1.5 其他因素 |
2 西医治疗 |
2.1 免疫调节剂 |
2.2 微量元素及维生素治疗 |
2.3 益生菌治疗 |
3 小结 |
参考文献 |
综述二 小儿反复呼吸道感染中医研究概况 |
1 中医对于RRTI的病名研究 |
2 病因病机研究 |
2.1 先天禀赋不足 |
2.2 喂养不当,调护失宜 |
2.3 用药失宜,损伤正气 |
2.4 正虚邪伏,遇感乃发 |
2.5 瘀热内郁,耗气伤阴 |
3 分证论治 |
3.1 肺脾两虚证——健脾补肺,益气固表 |
3.2 脾肾两虚证——补肾健脾,温阳补虚 |
3.3 气阴两虚——养阴益气,健脾生津 |
3.4 瘀热内郁证——益气滋阴,凉血散瘀 |
4 中医外治法 |
4.1 推拿疗法 |
4.2 贴敷疗法 |
4.3 灸法治疗 |
4.4 拔罐法 |
4.5 耳穴压丸法 |
4.6 中药泡洗技术 |
4.7 中药香囊佩戴 |
5 小结 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
一、研究对象 |
1 病例来源 |
2 病例选择 |
二、研究方法 |
1 样本量计算 |
2 分组 |
3 治疗方法 |
4 检测采血 |
5 观察指标 |
6 疗效评价标准 |
7 统计方法 |
三、研究结果 |
1 一般临床资料 |
2 疾病疗效评定 |
3 中医证候积分变化比较 |
4 主要症状积分 |
5 兼症积分 |
6 血常规 |
7 安全性观察 |
讨论 |
1 理论依据 |
2 方药分析研究 |
3 研究结果 |
不足与展望 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
个人简历 |
(3)基于Delphi法小儿RRTI瘀热内结证中医诊疗共识第一二轮专家调查问卷分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 小儿反复呼吸道感染西医研究现状 |
1 小儿反复呼吸道感染西医病因 |
2 反复呼吸道感染西医治疗 |
3 小结 |
参考文献 |
综述二 小儿反复呼吸道感染中医研究现状 |
1 小儿反复呼吸道感染中医病因病机 |
2 小儿反复呼吸道感染中医治疗 |
3 小结 |
参考文献 |
综述三 瘀热内结证的理论探讨 |
1 历代医家对“瘀热”的认识 |
2 “瘀热内结”证的提出 |
3 “瘀热内结”证的理论探讨 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 正文 |
一、专家调查问卷 |
1 资料与方法 |
2 第一、二轮调查问卷结果与分析 |
3 小结 |
二、讨论 |
1 Delphi法在中医儿科中的应用 |
2 Delphi法在制定反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗共识中的体会 |
3 有关反复呼吸道感染瘀热内结证的探讨 |
4 反复呼吸道感染瘀热内结证下一步作安排 |
参考文献 |
第三部分 小结 |
第四部分 不足与展望 |
1 不足之处 |
2 展望 |
附录1 |
附录2 |
致谢 |
个人简历 |
(4)门急诊反复呼吸道感染儿童治疗方案的马尔科夫决策过程研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 儿童反复呼吸道感染的基本现状 |
1.1.1 反复呼吸道感染的相关诊断 |
1.1.2 儿童呼吸道感染的流行病学特征 |
1.1.3 疾病负担情况 |
1.2 反复呼吸道感染的研究现状 |
1.2.1 现代医学对本病的认识和治疗现状 |
1.2.2 中医对本病的认知和治疗现状 |
1.3 真实世界研究 |
1.3.1 基本特点 |
1.3.2 在中西医结合领域中的运用 |
1.4 马尔科夫决策过程 |
1.4.1 基本概念 |
1.4.2 在真实世界中的运用 |
第二章 研究方法及内容 |
2.1 研究的目的、意义及研究内容 |
2.1.1 研究目的 |
2.1.2 研究意义 |
2.1.3 研究内容 |
2.2 研究方案 |
2.2.1 研究类型 |
2.2.2 研究对象 |
2.2.3 研究地点 |
2.2.4 纳入标准 |
2.2.5 排除标准 |
2.2.6 实施方案 |
2.2.7 状态设置 |
2.2.8 干预设置 |
2.2.9 疗效准则设置 |
2.2.10 评估时点 |
2.3 数据的筛选、归纳等清理过程及SOP说明 |
2.4 数据管理与统计分析 |
2.4.1 数据管理 |
2.4.2 统计分析 |
2.4.3 马尔科夫决策过程模型的研究过程 |
2.5 重点解决的问题 |
2.5.1 数据的针对性获取、筛选及清理 |
2.5.2 应用MDPs分析数据并探索获得相应状态下的最优治疗方案 |
2.6 预期的研究成果 |
2.6.1 分析目前门急诊RRTIs人群、疾病特征和治疗概况 |
2.6.2 探讨最优治疗方案的选择和中西医不同治疗效应 |
2.7 伦理审查 |
2.8 研究报告撰写的参考规范 |
第三章 结果 |
3.1 基本信息 |
3.1.1 性别、年龄的统计 |
3.1.2 年度累积发病次数的统计 |
3.1.3 中医辨证分型的统计 |
3.2 治疗方法信息 |
3.3 MDPs分析结果 |
3.3.1 最优治疗方案 |
3.3.2 结果解读示例 |
3.3.3 疗法类型和具体状态情况 |
3.3.4 疗法和治疗效应情况 |
第四章 讨论 |
4.1 本研究中对RRTIs状态的数据处理 |
4.2 基本信息分析 |
4.3 治疗方法信息分析 |
4.4 MDPs最优方案的分析 |
4.5 最优方案中不同疗法的治疗效应的思考 |
4.6 局限性和展望 |
4.7 总结 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(5)新加坡小儿反复呼吸道感染肺脾气虚湿热内蕴证临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 文献研究 |
1 病名源流 |
2 流行病学研究进展 |
2.1 国外研究进展 |
2.2 国内研究进展 |
3 病因病机证候研究进展 |
3.1 西医学研究进展 |
3.2 中医学研究进展 |
4 治疗研究进展 |
4.1 中医治疗方案研究进展 |
4.2 中医内治法研究进展 |
4.3 中医外治法研究进展 |
4.4 西医治疗研究进展 |
4.5 中西医疗法研究进展 |
5 实验研究进展 |
6 导师治疗经验特色 |
7 其他名老中医治疗经验特色 |
第二部分 研究思路 |
1 证候调查 |
2 中医学对复感儿肺脾气虚湿热内蕴证的认识 |
3 新加坡复感儿肺脾气虚湿热内蕴证的特点 |
4 复感儿肺脾气虚湿热内蕴证治疗法则 |
5 屏风泻黄颗粒之药物功能机理探讨 |
第三部分 临床研究 |
1 病例选择 |
1.1 样本及来源 |
1.2 中医临床诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 症状体征评分标准 |
1.6 病情评价标准 |
2 对照方法 |
2.1 分组比例 |
2.2 病例的脱落与处理 |
3 治疗措施 |
3.1 中药屏风泻黄颗粒(A组) |
3.2 小儿推拿(B组) |
3.3 屏风泻黄颗粒中药加小儿推拿(C组) |
3.4 调护措施 |
3.5 疗程及随访 |
4 合并用药 |
5 观察项目及方法 |
5.1 观察项目 |
5.2 观察记录方法 |
5.3 不良事件/不良反应的观察备案 |
5.4 病例观察表 |
6 复感儿疗效判定标准及安全性评价 |
6.1 复感儿疗效评价标准 |
6.2 复感儿安全性评价 |
7 受试者权益保护 |
8 撤出和中止标准 |
9 统计分析研究的方法 |
10 结果 |
10.1 复感儿入组时一般情况基线比较 |
10.2 复感儿入组时一般情况频数分析 |
10.3 治疗后疗效比较 |
10.4 治疗结果安全性评价 |
10.5 病案举例 |
11 小结 |
第四部分 讨论与总结 |
1 病因病机治则探讨 |
1.1 新加坡复感儿病因探讨 |
1.2 新加坡复感儿病机探讨 |
1.3 新加坡复感儿治则探讨 |
2 治疗方法探讨 |
2.1 选取中药药物依据 |
2.2 选取推拿手法依据 |
3 本论文研究创新之处 |
4 本论文研究体会 |
5 本论文研究不足与展望 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(6)三步推拿法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究(论文提纲范文)
缩略语表 |
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1.1 临床资料 |
1.1.1 研究对象来源 |
1.1.2 诊断标准 |
1.1.3 纳入标准 |
1.1.4 排除标准 |
1.1.5 剔除标准 |
1.1.6 脱落标准 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 样本量估计 |
1.2.2 随机分组 |
1.2.3 治疗方法 |
1.2.4 观察指标 |
1.2.5 疗效评价标准 |
1.2.6 数据整理 |
1.2.7 统计学方法 |
1.2.8 技术路线图 |
1.2.9 不良事件与严重不良事件的处理 |
1.3 研究结果 |
1.3.1 一般临床资料 |
1.3.2 即刻疗效(治疗期间) |
1.3.3 近期疗效(随访期间) |
1.3.4 患儿治疗前后身高、体重发育水平评价 |
第二部分 分析与讨论 |
2.1 结果 |
2.1.1 两组患儿临床有效率分析 |
2.1.2 两组患儿患上、下呼吸道感染次数分析 |
2.1.3 两组患儿患病病程分析 |
2.1.4 两组患儿中医证候总积分分析 |
2.1.5 两组患儿中医各兼症积分分析 |
2.1.6 两组患儿身高、体重发育水平评价分析 |
2.2 立法依据 |
2.3 用穴分析 |
2.4 实用性分析 |
2.5 安全性评价与依从性评价 |
2.6 不足与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附录1 小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证中医证候分级量化表 |
附录2 小儿反复呼吸道感染的中西医研究进展 |
2.1 小儿反复呼吸道感染的概念 |
2.1.1 西医学概念 |
2.1.2 中医学概念探讨 |
2.2 小儿反复呼吸道感染的病因病机 |
2.2.1 西医学病因病理 |
2.2.2 中医学病因病机 |
2.3 小儿反复呼吸道感染的诊断 |
2.3.1 西医学诊断 |
2.3.2 中医学诊断 |
2.4 小儿反复呼吸道感染的治疗 |
2.4.1 西医治疗 |
2.4.2 中医治疗 |
参考文献 |
附录3 |
3.1 发表论文 |
3.2 参加学术会议 |
(7)针刺治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 文献综述 |
第一节 现代医学对儿童反复呼吸道感染的研究进展 |
一、定义 |
二、流行病学 |
三、病因学 |
四、发病机制 |
五、临床特点 |
六、儿童反复呼吸道感染西医治疗 |
七、结语 |
第二节 中医学对儿童反复呼吸道感染的研究进展 |
一、病名 |
二、体质 |
三、病因病机 |
四、中医证型 |
五、中医治疗 |
六、小儿反复呼吸道感染的预防调护 |
七、针灸治疗反复呼吸道感染的可能机制 |
八、结语 |
第二部分 临床研究 |
第一节 研究内容 |
一、研究对象 |
二、研究方法 |
第二节 研究结果 |
一、一般临床资料 |
二、疾病治疗有效率 |
三、治疗前后免疫指标对比 |
四、安全指标观察 |
第三部分 讨论 |
一、中医学对儿童反复呼吸道感染的认识 |
二、选穴分析 |
三、针灸起效机制分析 |
四、临床机制分析 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件1:统计学处理合格证明 |
详细摘要 |
(8)择时助阳推拿法防治小儿反复呼吸道感染的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
引言 |
临床资料 |
1 研究对象 |
1.1 研究对象来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除与脱落标准 |
1.6 剔除与脱落病例的处理 |
2 技术路线图 |
3 研究方案 |
3.1 样本量估算 |
3.2 随机方法 |
3.3 对照方法 |
3.4 盲法设计 |
3.5 治疗方案 |
3.6 临床观察指标 |
3.7 疗效评价标准 |
3.8 依从性评价 |
3.9 安全性评价 |
3.10 不良事件的记录与处理 |
3.11 统计分析方法 |
3.12 质量保证和控制 |
研究结果 |
1 入选病例及完成情况 |
2 基线资料比较 |
2.1 年龄 |
2.2 性别 |
2.3 身高 |
2.4 体重 |
2.5 发病次数 |
2.6 病种 |
3 疗效比较 |
3.1 治疗后中医证候疗效比较 |
3.2 治疗前后四组患儿中医单项症状积分比较 |
4 治疗结束6月后相关指标比较 |
4.1 治疗结束6月后发病次数比较 |
4.2 治疗结束6月后发病病种比较 |
4.3 治疗结束6月后临床疗效比较 |
5 依从性分析 |
6 安全性分析 |
讨论 |
1 祖国医学对小儿反复呼吸道感染的认识 |
1.1 病名认识 |
1.2 病因病机 |
1.3 小儿反复呼吸道感染缓解期的中医治疗现状 |
2 现代医学对小儿反复呼吸道感染的认识 |
2.1 发病机制 |
2.2 小儿反复呼吸道感染缓解期的西医治疗现状 |
3 本试验研究方案的设置 |
3.1 推拿组治疗方案的选择 |
3.2 药物组治疗方案的选择 |
3.3 疗效指标的选择 |
4 本试验研究的疗效分析 |
4.1 治疗结束后中医证候疗效 |
4.2 治疗结束后中医单项症状积分 |
4.3 治疗结束6月后临床总疗效 |
4.4 上午行助阳类推拿手法防治小儿反复呼吸道感染的优势 |
4.5 上午行助阳类推拿手法防治小儿反复呼吸道感染的理论探讨 |
5 择时助阳推拿法防治小儿反复呼吸道感染的意义 |
6 安全性、依从性评价分析 |
研究结论 |
研究局限及展望 |
致谢 |
参考文献 |
附件: |
附件一 综述 |
参考文献 |
附件二 小儿反复呼吸道感染中医证候症状体征分级量化表 |
附件三 小儿反复呼吸道感染次数量表 |
附件四 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(9)中医外治疗法治疗小儿反复呼吸道感染的研究概况(论文提纲范文)
1 穴位贴敷 |
2 推拿捏脊 |
3 香囊佩戴 |
4 穴位埋线 |
5 刮痧疗法 |
6 综合疗法 |
7 其他外治疗法 |
8 结语 |
四、小儿反复呼吸道感染的辨证和护理(论文参考文献)
- [1]基于真实世界研究“伏九贴贴敷疗法”治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效[D]. 李蕾. 天津中医药大学, 2020(04)
- [2]益肺复感汤治疗小儿反复呼吸道感染肺虚邪滞证临床研究[D]. 巩吉平. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]基于Delphi法小儿RRTI瘀热内结证中医诊疗共识第一二轮专家调查问卷分析[D]. 周倩倩. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]门急诊反复呼吸道感染儿童治疗方案的马尔科夫决策过程研究[D]. 张慧燕. 广州中医药大学, 2020(06)
- [5]新加坡小儿反复呼吸道感染肺脾气虚湿热内蕴证临床研究[D]. 吴佳盛. 南京中医药大学, 2020(01)
- [6]三步推拿法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究[D]. 李瑞凯. 上海中医药大学, 2019(03)
- [7]针刺治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察研究[D]. 苏莞文(Angela WanWen Su). 广州中医药大学, 2019(03)
- [8]择时助阳推拿法防治小儿反复呼吸道感染的临床研究[D]. 陈希蒙. 成都中医药大学, 2019(04)
- [9]中医外治疗法治疗小儿反复呼吸道感染的研究概况[J]. 邓运正,杨显,张晓春. 广西中医药大学学报, 2017(03)
- [10]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)