一、常州市机关事业单位人员心血管系统与肝胆系统疾病患病情况调查（论文文献综述）
孔静霞[1]（2020）在《工作场所预防控制超重肥胖的健康行为干预研究》文中研究指明研究背景伴随全球工业化和城市化进程的不断加快,生活方式发生了重大变革,“肥胖”逐渐成为威胁人类健康的全球性问题。据统计,目前全球至少有20亿超重肥胖人口。作为最大的发展中国家——中国,深处改革开放的大潮中,社会经济和生活方式亦发生同步变革,超重肥胖问题同样不容忽视。超重肥胖的持续存在大大增加了慢性疾病的罹患风险,严重影响人群的生命质量,甚至增加过早死亡的风险。世界卫生组织已把肥胖确定为影响健康的第五大危险因素。与此同时,因肥胖产生的直接和间接经济负担也给社会造成了巨大压力。肥胖,已成为全球重要的公共卫生问题。超重肥胖的发生本质上是由于能量摄入和能量消耗之间的不平衡,因此,减少膳食能量的摄入和加强身体活动以增加能量消耗是控制体重的基本切入点。工作场所,由于其独特的人群聚集性及物理环境和组织特点,在国际上被认为是理想且重要的体重干预场所,并已经在干预设计、干预手段、评价指标等领域积累了多项成功经验可供借鉴。我国虽然已认识到工作场所开展超重肥胖干预的重要性,但在该领域的研究仍处于起步阶段,缺乏成熟的基于健康行为理论的干预手段、评价指标及操作指南,也无法从现有文献总结干预有效性的充分证据。研究目的本研究的研究目的是以社会认知理论为基础,参考美国糖尿病预防项目生活方式干预的策略,结合信息—动机—行为技能模型,基于扎根理论研制一个适合中国文化背景的工作场所预防控制肥胖的健康行为干预项目,并且获得项目有效性和可行性的充分证据,为我国今后开展工作场所体重干预项目提供参考依据。研究方法本研究采用定性与定量相结合的混合研究方法。定性研究:在两个干预组工作场所各组织2个焦点组分别用于了解员工对超重肥胖相关疾病、健康行为和影响健康行为因素等问题的看法以及对初步干预方案的反馈。焦点组转录文本导入NVivo12.0定性分析软件,以扎根理论为基础进行编码、归纳和总结,形成工作场所预防控制超重肥胖的干预方案。定量研究:招募并选取4家员工人数为50-150人,50%以上员工以坐位办公为主的工作场所,按规模大小和企业性质（国企和民企）配对后,1:1分配到干预组和对照组,验证干预项目效果。评价指标分为三级:一级指标为体质指数、肥胖类型（腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比）和肥胖相关慢性病风险指标（血压、血糖和血脂）,数据通过现场测量和体检报告获取;二级指标为肥胖相关生活方式,主要包括肥胖相关饮食行为和身体活动行为;三级指标为肥胖相关生活质量。研究过程采用以社区为基础的参与性研究方法,在每家干预组工作场所成立员工建议委员会共同参与设计和执行干预内容。数据分析采用意向治疗分析（intention-to-treat analysis）。统计方法首先采用配对t检验和配对卡方检验评价干预前后干预组和对照组的组内变化;针对连续变量,进一步以重复测量的方差分析评价个体水平的干预效果,最后以线性混合模型控制工作场所差异评价群体水平的干预效果;针对分类变量,以控制混杂因素的Logistic回归评价个体水平各指标干预组和对照组相比的优势比,进一步以Logistic混合模型控制工作场所差异评价群体水平各指标干预组和对照组相比的优势比。干预方案干预方案以社会认知理论和定性研究结果为基础,参考美国糖尿病预防项目生活方式干预的策略,主要从个人层面（设立目标、提高饮食运动技能、自我监测）、环境层面（工作场所活动）和组织层面（人与环境的互动）三方面着手综合设计具体的干预措施。通过提升个人健康意识、提高饮食和身体活动技能、改善工作场所环境、创造健康饮食和身体活动机会和营造积极的组织文化和群体规范等多层面干预手段的实施,达到改善生活方式、预防和控制体重增加、提高生命质量的干预目的。研究结果定性研究结果:第一次焦点组共形成632个编码,其中对超重肥胖的看法（包括弊端、优点和中立）编码55个,健康行为的认知（包括饮食和运动）编码260个,健康行为的影响因素（包括个人因素和单位举措）编码317个。第二次焦点组共形成115个编码,其中获取信息的方式（包括微信公众号、海报、食物模型、健康讲座等）编码79个,初步干预方案的反馈（包括运动、健康讲座、饮食活动和环境改变）编码36个。通过分析编码结果,总结干预组工作场所员工存在的问题主要包括:（1）对于超重肥胖及超重肥胖对生活、工作和健康的影响认知较为粗浅;（2）对超重肥胖相关生活方式缺乏充分的科学认知,且存在认知误区;（3）缺乏团队和监督、家人的干扰以及食堂和单位小卖部提供的食品不够健康、健康食品价格过高等是工作场所个人健康饮食的主要困难;（4）缺少时间、缺乏团队、场地不够、器材太少等是工作场所进行身体活动存在的主要困难。基于焦点组资料的编码结果,以扎根理论为基础,结合社会认知理论和美国糖尿病预防项目个体水平的生活方式干预,形成了以个人层面、环境层面和组织层面为主线的干预方案。定量研究结果:1.体重及相关慢性疾病风险指标:干预组的体质指数（P=0.01）、臀围（P=0.03）、腰围身高比（P=0.01）、舒张压（P=0.02）和空腹血糖（P<0.01）五项指标有显着改善,差异有统计学意义;以重复测量的方差分析调整年龄、性别、教育水平、年收入、婚姻状况和基线数据后,干预组的总胆固醇（P=0.047）和低密度脂蛋白（P<0.01）低于对照组,差异有统计学意义;进一步以线性混合模型调整人口学变量和工作场所差异,干预组的低密度脂蛋白下降仍高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。2.饮食行为:干预组的月快餐次数较基线增加（P<0.01）,其余饮食行为与基线相比差异无统计学意义（P>0.05）;以重复测量的方差分析调整年龄、性别、教育水平、年收入、婚姻状况和基线数后,干预组的月水果摄入次（P=0.01）、日水果摄入量（P=0.01）、月蔬菜摄入次（P=0.04）、日蔬菜摄入量（P<0.01）和日蔬果摄入总量（P<0.01）高于对照组,差异有统计学意义;进一步以线性混合模型调整人口学变量和工作场所差异,干预组的月甜饮料摄入次数（-1.81,95%CI:-0.52,-3.11,P<0.01）、月蔬菜摄入次数（5.66,95%CI:1.59,9.74,P<0.01）、日蔬菜摄入量（0.53,95%CI:0.24,0.82,P<0.01）、月水果摄入次数（3.68,95%CI:1.25,6.12,P<0.01）,日水果摄入量（0.26,95%CI:0.44,0.92,P<0.01）和日蔬菜水果摄入总量（0.79,95%CI:0.43,1.16,P<0.01）的变化仍高于对照组,差异有统计学意义;调整混杂因素的Logistic回归分析结果显示,控制人口学变量和基线数据后,干预组的日均水果达标比例是对照组的2.10倍（OR=2.10,95%CI:1.01,4.39）,差异有统计学意义（P=0.048）;进一步以Logistic混合模型控制工作场所差异、人口学变量和基线数据,干预组的日均水果达标比例是对照组的2.71倍（OR=2.71,95%CI:1.05,7.00）,差异有统计学意义（P=0.04）。3.身体活动行为:干预组的终末经常运动至流汗程度人数比例较基线增高,差异有统计学意义（P=0.02）,其他身体活动指标与基线相比差异无统计学意义（P>0.05）;以重复测量的方差分析调整年龄、性别、教育水平、年收入、婚姻状况和基线数后,干预组的日均计步数高于对照组,差异有统计学意义（P=0.01）;进一步以线性混合模型调整人口学变量和工作场所差异,干预组的日均计步数变化仍高于对照组863.19（95%CI:161.42,1564.97,P=0.02）;两组的Godin指数和周有效步行天数差异无统计学意义（P>0.05）;控制混杂因素的Logistic回归分析结果显示,控制人口学变量和基线数据后,干预组的高运动自我效能比例是对照组的1.91倍（OR=1.91,95%CI:1.05,3.48）,差异有统计学意义（P=0.04）;进一步以Logistic混合模型控制工作场所差异、人口学变量和基线数据,干预组的高运动自我效能比例是对照组的1.91倍（OR=1.91,95%CI:1.02,3.60）,差异有统计学意义（P=0.04）。4.肥胖相关生命质量:对照组的肥胖与减肥生活质量调查问卷评分较基线下降（P=0.03）;体重相关症状调查（症状数量）评分（P<0.01）和体重相关症状调查（症状严重程度）评分（P=0.03）均较基线上升。干预组的上述问卷评分干预前后差异无统计学意义。以重复测量的方差分析调整年龄、性别、教育水平、年收入、婚姻状况和基线数后,干预组和对照组差异无统计学意义。进一步以线性混合模型调整人口学变量和工作场所差异后,干预组和对照组差异仍无统计学意义。研究结论1.干预改善了工作场所员工的饮食行为。蔬菜水果的摄入次数和摄入数量与对照组相比均有显着提高,水果摄入量达标的比例较对照组显着上升,甜饮料的摄入次数较对照组显着下降。但在油炸食品、甜食的摄入次数和摄入量上与对照组相比无明显改善。2.干预改善了工作场所员工的身体活动行为。日均计步数与对照组相比显着增加,高运动自我效能的人数比例较对照组显着增加。但Godin指数、周有效步行天数、经常运动至流汗程度和日均看电视时间超过1小时的人数比例与对照组相比无明显改善。3.干预组的体质指数、腰围身高比较基线显着下降,但与对照组相比,差异无统计学意义。总的来说,工作场所预防控制超重肥胖的健康行为干预方案是科学有效的,干预改善了工作场所员工的生活方式尤其是肥胖相关饮食行为和身体活动行为,干预组的体质指数和腰围身高比等体重指标也出现了下降的趋势,但显着的体重下降及肥胖相关生命质量的提高有待更长时间的检验。
李少菁[2]（2018）在《西安市碑林区老年人慢性病顺位调查》文中研究说明目的1.了解西安市碑林区65岁及以上老年人慢性非传染性疾病（以下简称慢病）患病顺位情况;2.了解西安市碑林区65岁及以上老年人慢病相关危险因素,然后结合西安市碑林区各社区卫生服务中心老年人慢性疾病管理现状,根据调查结果为制定慢性病防治及管理政策提供科学依据。方法选择西安市碑林区老年人作为调查研究对象,使用分层加整群随机抽样方法,于西安市碑林区东关南街、长乐坊、柏树林、交通、友谊、文艺路、南院门、长安路、太乙路共9个社区卫生服务中心各选取128位健康体检老年人,以当面访谈、电话访谈等方式进行问卷调查。问卷内容分为人口学特征、吸烟情况、饮酒情况、饮食情况、身体活动、体重控制、健康状况、社区慢性疾病管理服务、人体测量结果8个部分,分别从个人基本状况、日常生活行为习惯、患病情况及对社区慢病管理服务认知情况等方面进行调查研究。使用SPSS19.0用卡方检验及相关性检等方法对所得数据进行处理、结果分析。结果1.西安市碑林区老年人慢性疾病患病顺位依次为高血压（57.4%）、高脂血症（25.9%）、糖尿病（23.1%）、脂肪肝（22.4%）、胆结石（22.0%）、冠心病和心肌梗塞（20.7%）、前列腺增生或炎症（20.2%）、白内障（16.0%）、脑血管疾病（15.3%）及椎间盘疾病（9.2%）;2.按系统划分前9位依次为:循环系统（35.28%）、消化系统（21.21%）、内分泌营养和代谢疾病（19.9%）、泌尿生殖系统（8.44%）、眼及附器疾病（6.06%）、骨骼肌肉系统和结缔组织系统（3.96%）、呼吸系统（3.33%）、血液系统及免疫系统（1.26%）、损伤（外伤、烧伤）（0.35%）;3.性别（χ2=2.291,P=0.13）、年龄（χ2=3.277,P=0.351）、文化程度（χ2=5.457,P=0.141）、婚姻状况（无差别）、退休前职业（χ2=7.505,P=0.483）、饮酒情况（χ2=1.086,P=0.297）与老年人是否患有慢性疾病差异无统计学意义,吸烟情况（χ2=8.343,P<0.05）与老年人是否患有慢性疾病间差异具有统计学意义;4.吸烟与心绞痛（rs=0.95,P<0.05）、慢性阻塞性肺疾病（rs=0.,103,P<0.05）、哮喘（rs=0.90,P<0.05）、慢性支气管炎（rs=0.2,P<0.001）、前列腺增生（rs=0.249,P<0.001）、椎间盘疾病（rs=0.066,P<0.05）呈正相关。5.高脂血症与性别（rs=0.080,P<0.05）、吸烟量（rs=0.073,P<0.05）、猪牛羊肉及禽肉食用情况（rs=1.08,P<0.05）、奶类及奶制品食用情况（rs=0.156,P<0.05）呈正相关,与新鲜蔬菜食用情况（rs=-0.121,P<0.05）及出行方式（rs=-0.123,P<0.05）呈负相关;6.脂肪肝与BMI（rs=0.245,P<0.05）、甘油三酯（rs=0.181,P<0.05）及总胆固醇（rs=0.122,P<0.05）之间呈正相关;7.胆结石的患病与性别（rs=-0.113,P<0.05）、是否吃早餐（rs=0.067,P<0.05）、出行方式（rs=-0.79,P<0.05）以及身高（rs=-0.67,P<0.05）具有相关性;8.冠心病与年龄（rs=0.087,P<0.05）、肉类食物食用情况（rs=0.84,P<0.05）呈正相关,与蛋类及豆制品食用情况（rs=-0.123,P<0.05）、奶及奶制品食用情况（rs=-0.098,P<0.05）、饮食规律（rs=-0.128,P<0.05）、血压（rs=-0.145,P<0.05）结果呈负相关;9.脑血管疾病与主食（rs=0.082,P<0.05）、BMI（rs=0.068,P<0.05）呈正相关,与食用新鲜蔬菜（rs=-0.071,P<0.05）、食用水产品（rs=-0.082,P<0.05）、步行出行（rs=-0.097,P<0.05）呈负相关。结论1.西安市碑林区老年人高血压、糖尿病及高脂血症患病率较高;2.吸烟对老年人所患慢性疾病影响具有统计学意义,同时与心绞痛、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性支气管炎、前列腺增生、椎间盘疾病呈正相关,具有统计学意义;3.西安市碑林区老年人对慢病管理了解程度欠佳,仍需进一步宣传,其中东关南街社区卫生服务中心、长乐坊社区卫生服务中心、南院门社区卫生服务中心、柏树林社区卫生服务中心及太乙路社区卫生服务中心老年人对慢病了解程度较好;4.多进食新鲜蔬菜及选择步行出行有可能减低高脂血症发病率;5.控制甘油三酯及总胆固醇水平可能预防脂肪肝的发生及延缓脂肪肝病情发展;6.性别,是否按时吃早餐,出行方式以及与胆结石具有相关性,女性胆结石患病率高于男性;7.饮食规律、血压正常者冠心病发病率较饮食不规律、高血压患者高;8.多进食新鲜蔬菜及水产品有助于减低脑血管疾病发病率,步行与脑血管疾病呈负相关可能与其可能减低体重进一步减低BMI有关。
郑维晖[3]（2018）在《浙江省甲状腺癌相关危险因素病例对照研究》文中研究表明目的:1.了解浙江省甲状腺癌发病危险因素,以及这些因素在不同人群中的分布特征,进一步探讨甲状腺癌的病因。2.探讨浙江省甲状腺癌危险因素与国内国际间的差别,提出甲状腺癌预防控制对策。方法:1.调查内容与方法:根据甲状腺癌危险因素综述情况,编制《浙江省甲状腺癌危险因素调查表》,采用1:1配对的病例对照研究。调查内容:一般情况包括吸烟、饮酒及饮茶情况、身体活动、饮食习惯、环境暴露史、疾病及家族史、精神心理因素、女性生理与生育史、身体状况等。采用一对一面访问卷调查方式,对调查环境进行控制。由专门的调查人员进行资料的收集、录入和上报。2.描述性分析:调查资料采用Epidata3.1软件双人双录入。运用ArcGIS软件将调查地区进行直观描述。对一般情况包括吸烟、饮酒及饮茶情况、身体活动、饮食习惯、环境暴露史、疾病及家族史、精神心理因素、女性生理与生育史等进行现况分析描述,采用构成比、四分位数、均数、标准差等指标。对病例组和对照组有关社会经济状况指标进行均衡性检验,计量资料采用独立样本t检验进行分析;两组计数资料的组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率法;等级资料采用秩和检验进行分析,以上检验均可用SPSS统计软件进行分析,检验水准α=0.05。3.单因素logistic回归分析:进行变量数量化,连续变量的变量分组;非连续变量的数值量化,采用条件logistic回归模型,以是否病例为反应变量,对变量逐个进行单因素分析,检验水准α=0.05。采用SPSS软件实现。以OR及其95%可信区间作为分析指标。4.多因素分析:对单因素分析结果有统计学意义的变量和经过文献初步筛选出甲状腺癌有意义的变量进行复共线性诊断和交互作用分析,更确切定义暴露变量,选用经过复共线性诊断的变量进行多因素Logistic回归分析和交互作用分析,采用后退法筛选变量,检验水准α=0.05,形成主效应模型;在控制混杂和其他危险因素后,逐个对变量的效应进行分析,采用SPSS软件实现。以OR及其95%可信区间作为分析指标。5.文献分析:根据大量的中外文献关于甲状腺癌危险因素的研究、甲状腺癌发病机制研究和甲状腺癌分子流行病学研究等相关文献,初步筛选出甲状腺癌相关危险因素。结果:1.单因素结果显示性别、睡眠质量、高强度活动、午睡、碘盐、肉类及制品、水产/海鲜、海带/紫菜、腌制品、职业暴露于电离辐射、微量元素和有害气体、每年接受X线检查、每年接受CT检查、相关疾病、家族疾病史、自我调节能力差、长时间精神压抑、避孕和BMI与甲状腺癌关系密切。2.多因素分析的结果表明,肉类及制品是甲状腺癌的危险因素OR=1.365（95%CI=1.1601.607）,每年接受CT检查能增加甲状腺癌的风险OR=1.632（95%CI=1.2562.120）,相关疾病是甲状腺癌的高危因素OR=6.917（95%CI=4.68410.213）,自我调节能力差是甲状腺癌的危险因素OR=2.429（95%CI=1.3444.390）,精神长时间压抑是甲状腺癌的危险因素OR=1.711（95%CI=1.0242.858）,避孕是甲状腺癌的危险因素OR=1.726（95%CI=1.1612.567）,而碘盐是甲状腺癌的保护因素OR=0.481（95%CI=0.3230.718）,水产/海鲜是甲状腺癌的保护因素OR=0.743（95%CI=0.6460.855）,腌制品是甲状腺癌的保护因素OR=0.772（95%CI=0.6410.931）。结论:1.甲状腺癌的发生是遗传因素和环境因素多因素综合的结果。2.甲状腺癌的危险因素主要为肉类及制品、每年接受CT检查、甲状腺癌相关疾病、自我调节能力差、精神长时间压抑和避孕。3.本次研究结果中甲状腺癌的危险因素肉类及制品、每年接受CT检查、甲状腺癌相关疾病、自我调节能力差、长时间精神压抑、避孕与国内国际的研究结果一致。本次研究中新发现碘盐、水产/海鲜、腌制品为甲状腺癌的保护因素,与国内国际间的研究结果不一致。4.甲状腺癌的危害不容忽视,应尽早实施“三级预防”,特别是针对甲状腺癌的危险因素,也需要全面、及时的预防和控制。
陈宇飞[4]（2013）在《内蒙古口岸出入境人员传染病监测及健康状况分析》文中研究指明目的：对内蒙古口岸出入境人员进行传染病监测和非传染病检查,掌握口岸出入境人员中传染病和非传染病的发病情况,流行分布趋势及特征,评估出入境人员的健康状况,筛查形成口岸疾病的风险因子,为预防疾病、加强内蒙古口岸出入境人员全面健康管理提供科学依据。方法：以2009-2012年间在内蒙古国际旅行卫生保健中心进行传染病监测和健康体检的所有出入境人员作为研究对象,开展流行病学和生活状况的问卷调查,最后把所有资料进行整理归纳和统计分析。结果：内蒙古口岸2009-2012年间出入境体检总人数为37289人,主要为交通员工和劳务人员,占口岸出入境人员总数的65.02%；体检人员中以40-49岁年龄组比例最大,占总人数的48%。检出传染病3164例,总检出率为8.49%,以乙肝表面抗原（HBsAg）阳性检出率最高,为5.51%；检出非传染病14915例,总检出率为40%,以心血管系统疾病检出率最高,为20.75%。传染病和非传染病的阳性检出率分别从不同类别、不同年度、不同监测对象、不同年龄组进行比较,差异均有统计学意义（p<0.001）。Logistic回归分析显示,最终进入回归方程的各变量对发生疾病影响作用从大到小排序依次为：教育程度、人员类别、饮酒量、婚姻状况、年龄组段和群体饮食。结论：内蒙古口岸以交通员工和劳务人员构成出入境人员的主体人群,所占比例大,但疾病检出率也高,而其教育程度、职业分布和饮酒的生活习惯是形成口岸疾病特点的主要因素。出入境检验检疫机关在加强对口岸传染病监测的同时,也应加强对直接威胁人体健康和旅行安全的非传染性疾病的控制,实行传染病与非传染病的“俩手齐抓”,评估口岸出入境人员疾病发生的健康危险因素,启动风险管理和全面健康管理。
张斓[5]（2010）在《中国城市社区人群健康评估指标体系研究》文中研究说明背景随着生物-医学模式向生物-心理-社会-环境医学模式的逐步转变,健康的概念也从“没有病就是健康”向“健康是一种躯体、精神与社会和谐融合的完美状态,而不仅仅是没有疾病或身体虚弱”发展。人们对健康的认识逐步从负向到正向,也从单一地关注健康状况扩大到关注健康影响因素以及由于健康不佳导致的各种损失。但是,与此同时,现有的健康评估却仍然集中在对死亡或疾病资料的描述上。因此,作为我国公共卫生部门基本职责之一的健康监测与评估需要一套能够与现行健康概念相一致的健康评估指标体系,用于充分了解影响人群键康的自然、社会、行为等因素以及相应的人群健康状况、特征和变动趋势,明确社区人群中存在的健康问题,为公共卫生政策制定提供依据,为居民的健康生活方式予以指导,达到创造一个适应所有人健康成长的健康环境的目的。目的1.构建一套统一、规范、可行的社区人群健康评估指标体系。2.将此指标体系在北京市朝阳区试用,评估朝阳区人群的健康水平并提出建议。3.检验本研究所构建的指标体系的可操作性。方法本研究采用三阶段、定性与定量相结合的流行病学研究方法。第一步,通过文献综述和政府相关文件分析及专家访谈,根据现有人群健康/疾病状况、健康影响因素及健康结果指标的种类及特点,构建人群健康指标的初步框架；第二步,通过专家咨询法（德尔菲法）对该框架内的指标进行分析和筛选,确定人群健康评估的指标体系；第三步,使用该指标体系对北京市朝阳区人群的健康进行试评估,找出该地区人群健康的主要问题并分析潜在的影响因素,为健康促进和健康干预行动提出建议。结果1.本研究初步构建出适合我国国情的人群健康评估体系的框架和指标草案。包括：健康影响因素、健康/疾病状况以及健康健康/疾病后果三个层面下的26个可测量指标。2.在全国13个省（市）、自治区内遴选了27位专家进行两轮专家咨询,专家的平均从业年限为24.11±6.73年。两轮咨询的专家应答率分别为96.30%和88.89%,提出额外修改意见率分别为46.15%（12/26）和25.00%（6/24）,两轮反馈时间分别为5.38±4.77天和6.91+5.05天,反馈时间经t检验（t=0.293,p>0.05）无统计学差异。两轮咨询的协调系数分别为0.207（χR2=182.6,p<0.05）和0.357（χR2=260.7,p<0.05）,经卡方检验具有统计学显着性,且第二轮大于第一轮,说明专家意见逐步趋于一致。3.经过两轮专家咨询,本研究最终建立的中国城市人群健康评估指标体系包括一级指标3个,分别为：健康影响因素、健康/疾病状况、健康/疾病后果；二级指标9个,分别为：环境因素、个人行为因素、医疗资源及服务、发病/患病率、死亡率、潜在寿命损失年、人均医疗费用、年因病（伤）缺勤天数、其它健康指标。三级指标27个,分别为：空气质量达到二级以上天数、生活饮用水抽样监测合格率、食品卫生抽样监测合格率、家庭可支配收入、高等教育人口率、人均住房面积、吸烟率、饮酒率、超重和肥胖率、锻炼率、慢性病知晓率、基本医疗保险覆盖率、儿童计划免疫接种率、政府预算卫生费用、病毒性肝炎发病率、肺结核发病率、高血压患病率、糖尿病患病率、恶性肿瘤患病率、精神疾病患病率、粗死亡率、孕产妇死亡率、婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率、伤害死亡率、平均期望寿命、自评健康良好率。可测量的指标总共30个（含27个三级指标和3个二级指标）。4.使用本研究确立的指标体系对北京市朝阳区人群进行健康评估,得出如下结果：第一,健康影响因素方面,朝阳区人口规模增长快、素质高、结构老龄化；城市资源和环境面临资源短缺和污染的严峻挑战；居民吸烟、饮酒、身体活动不足等行为危险因素发生率高；第二,健康/疾病状况方面,区内病毒性肝炎、肺结核等传染病发病率有缓慢上升趋势;居民死亡率基本稳定,主要死因以慢性病为主,慢性病预防与控制工作形势严峻；居民期望寿命稳步提高,但主要死因对期望寿命影响明显。第三,健康/疾病后果方面,慢性病与伤害是造成朝阳区居民寿命损失的主要原因。5.本研究确立的中国人群健康评估指标体系在北京市朝阳区的应用中,较易和容易获得数据的指标个数为25个（83.33%）（容易获得数据的指标19个,分别为：空气质量达到二级以上天数、生活饮用水抽样监测合格率、食品卫生抽样监测合格率、家庭可支配收入、高等教育人口率、人均住房面积、基本医疗保险覆盖率、儿童计划免疫接种率、政府预算卫生费用、病毒性肝炎发病率、肺结核发病率、高血压患病率、粗死亡率、孕产妇死亡率、婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率、伤害死亡率、平均期望寿命、潜在寿命损失年,占总指标数的63.33%。较易获得数据的指标6个,分别为：吸烟率、饮酒率、超重和肥胖率、锻炼率、慢性病知晓率、糖尿病患病率,占总指标数的20.00%）。说明本指标体系的可操作性较好。结论本研究具有文献研究基础扎实、遴选专家代表性好、采取多种咨询方法提高专家应答率的优点。通过本研究确立的中国城市社区人群健康评估指标体系可操作性较好。使用该体系对北京市朝阳区人群进行健康评估,评估结果全面,涉及健康影响因素、健康/疾病状况和健康/疾病后果等方面,数据详寒,为朝阳区公共卫生及其它健康相关部门提供了有价值的资料,也为中国城市社区的人群健康评估提供了一个可行性较好的指标体系。
王龙[6]（2006）在《苏南地区成年人体质特征与群众体育现状的调查分析》文中研究表明目的：通过对苏南地区成年人体质状况和群众体育活动现状进行调查分析，提出当前存在的问题以及解决的具体方法，为政府决策提供参考依据。方法：对苏南地区20～59岁普通成年人共7543人（男3803人、女3740人）的身高、体重、肺活量、握力、纵跳、俯卧撑、仰卧起坐、体前屈、单足立、反应时、台阶指数等指标进行了测试，并采用问卷调查法对群众体育活动现状进行了调查分析。结果：（1）身高随着年龄的增加而逐渐降低，体重则呈现先增后降的变化趋势。（2）肺活量随着年龄的增加而逐渐下降，而且均存在一个快速的下降年龄段；台阶指数（20～39岁）随着年龄增加而上升，男女之间的台阶指数平均值均未见有明显差异。（3）握力、坐位体前屈、纵跳、闭目单足站立、俯卧撑（男）、仰卧起坐（女）、反应时等身体素质指标，总体存在随着年龄增加而下降的变化趋势，而且在部分指标中农民、城市体力和城市非体力人群之间存在着一定的差异。（4）成年人社会体育人口总的比例为21.15％，其中年龄结构中20～24岁比例最高为29.14％，职业结构管理人员比例最高为22.34％，学历结构中大学（含大专）者比例最高为40.47％。（5）促进苏南地区居民体育消费的积极中消费观念占42.3％，而缺乏体育健身场所和闲暇时间则是阻碍居民群众体育消费的最大因素分别占46.3％和44.1％；参加群众体育活动的场所依次为公园19.59％、广场18.45％、街道17.43％。结论与建议：苏南地区20～59岁成年人体质状况符合成年人体质变化的一般规律，农民、城市体力者和城市非体力者之间存在着一定的差异。苏南地区应加强对国民体质数据的统一管理，加大对全民健身工程的宣传力度，强化科学健身的意义，以提高苏南地区体育人口比例。
杨国良,赵顺林,陈奇[7]（2000）在《常州市机关事业单位人员心血管系统与肝胆系统疾病患病情况调查》文中研究表明
二、常州市机关事业单位人员心血管系统与肝胆系统疾病患病情况调查（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、常州市机关事业单位人员心血管系统与肝胆系统疾病患病情况调查（论文提纲范文）
（1）工作场所预防控制超重肥胖的健康行为干预研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 理论依据 |
| 1.3 研究假设 |
| 1.4 研究目的与意义 |
| 1.5 研究内容 |
| 1.6 技术路线图 |
| 1.7 质量控制 |
| 第2章 工作场所预防控制超重肥胖干预项目的发展 |
| 2.1 研究方法和对象 |
| 2.2 资料收集方法 |
| 2.3 数据处理与分析 |
| 2.4 研究结果 |
| 第3章 工作场所预防控制超重肥胖干预项目的验证 |
| 3.1 研究方法和对象 |
| 3.2 干预措施 |
| 3.3 测量工具 |
| 3.4 现场调查 |
| 3.5 数据统计和分析 |
| 3.6 研究结果 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 研究设计和方法学 |
| 4.2 干预方案的可行性和推广性 |
| 4.3 干预措施的效果评价 |
| 4.4 研究的特色与不足 |
| 4.5 结论与建议 |
| 参考文献 |
| 综述 工作场所超重肥胖干预的行为理论和效果评价指标 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在读期间所取得的科研成果 |
（2）西安市碑林区老年人慢性病顺位调查（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 研究目的及意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 老龄化社会发展现状 |
| 1.2.2 慢性非传染性疾病在老年人群中的发病情况 |
| 1.2.3 社区慢性病管理及健康教育对老年人慢性病发病的影响 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 调查方法 |
| 2.2 资料来源与调查对象 |
| 2.2.1 研究对象纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.3 调查工具 |
| 2.4 诊断标准 |
| 2.5 质量控制 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 问卷回收情况 |
| 3.2 西安市碑林区老年人人口学特征资料 |
| 3.2.1 年龄 |
| 3.2.2 民族 |
| 3.2.3 文化程度 |
| 3.2.4 婚姻状况 |
| 3.2.5 退休前职业 |
| 3.2.6 经济来源 |
| 3.3 西安市碑林区老年人日常生活行为习惯特征 |
| 3.3.1 吸烟情况 |
| 3.3.2 饮酒情况 |
| 3.3.3 饮食情况 |
| 3.3.4 身体活动及体重控制 |
| 3.4 西安市碑林区老年人常见慢性病患病情况 |
| 3.5 西安市碑林区老年人对社区慢性病管理及健康档案建立了解程度 |
| 3.6 人体测量结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 西安市碑林区老年人慢性病顺位现状 |
| 4.2 西安市碑林区老年人慢病管理及健康档案知晓情况 |
| 5 结论 |
| 5.1 西安市碑林区老年人慢性病患病顺位现状 |
| 5.2 西安市碑林区老年人慢性病患病相关危险因素 |
| 5.3 建议 |
| 6 不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间获得研究成果 |
（3）浙江省甲状腺癌相关危险因素病例对照研究（论文提纲范文）
| 论文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 调查地区 |
| 1.2 调查对象 |
| 1.2.1 病例的来源与选择 |
| 1.3 质量控制 |
| 1.4 调查内容与方法 |
| 1.5 资料的收集、录入与上报 |
| 1.6 资料统计分析方法 |
| 1.7 研究目标 |
| 2 结果 |
| 2.1 调查对象的基本情况及其均衡性比较 |
| 2.2 单因素分析 |
| 2.2.1 吸烟情况 |
| 2.2.2 饮酒及饮茶情况 |
| 2.2.3 身体活动情况 |
| 2.2.4 饮食习惯 |
| 2.2.5 环境暴露史 |
| 2.2.6 相关疾病及疾病家族史 |
| 2.2.7 精神心理因素 |
| 2.2.8 女性生理与生育史 |
| 2.2.9 BMI |
| 2.3 多因素分析 |
| 2.3.1 变量的复共线性诊断 |
| 2.3.2 多因素Logistic回归分析的主效应模型 |
| 2.3.3 变量的交互作用 |
| 3 讨论 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 相关疾病及家族疾病史 |
| 3.3 饮食习惯 |
| 3.4 环境暴露史 |
| 3.5 精神心理因素 |
| 3.6 女性生理与生育史 |
| 3.7 建议与对策 |
| 3.8 局限性 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 附录A 多重共线性诊断 |
| 附录B 调查问卷 |
| 附录C 综述 |
| 参考文献 |
| 在学研究成果 |
| 致谢 |
（4）内蒙古口岸出入境人员传染病监测及健康状况分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语表 |
| 第一部分数据采集及分析 |
| 1 引言 |
| 2 资料和方法 |
| 3 结果与分析 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分文献综述 |
| 1 内蒙古口岸概况 |
| 2 国境卫生检疫概述 |
| 3 国境卫生检疫法律体系 |
| 4 国际旅行卫生保徤中心简介 |
| 5 出入境人员传染病监测 |
| 6 出入填人员健康体检 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
| 作者简介 |
（5）中国城市社区人群健康评估指标体系研究（论文提纲范文）
| 内表目录 |
| 内图目录 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 引言 |
| 第一节 研究背景 |
| 第二节 研究目的和问题 |
| 第三节 论文基本结构 |
| 第二章 材料与方法 |
| 第一节 研究思路和设计流程 |
| 1. 研究思路 |
| 2. 研究设计流程 |
| 第二节 研究方法 |
| 1. 人群健康指标体系的构建 |
| 1.1. 文献研究 |
| 1.2. 德尔菲法(专家咨询法) |
| 2. 人群健康指标体系的应用 |
| 2.1. 数据收集 |
| 2.2. 数据分析 |
| 第三节 质量控制 |
| 第四节 统计分析 |
| 第五节 伦理学考虑 |
| 第三章 结果与分析 |
| 第一节 文献研究与指标体系的初步确定 |
| 1. 文献研究情况 |
| 2. 指标体系的初步确定 |
| 第二节 德尔菲法咨询专家基本情况 |
| 1. 专家的基本情况 |
| 2. 专家的积极程度 |
| 第三节 第一轮专家咨询结果 |
| 1. 专家对各指标评价结果的权威程度 |
| 2. 指标筛选结果 |
| 2.1 指标的保留、删除和修改 |
| 2.2 指标的增加 |
| 第四节 第二轮专家咨询结果 |
| 1. 专家对各指标评价结果的权威程度 |
| 2.指标筛选结果 |
| 2.1 指标的保留、删除和修改 |
| 2.2 指标的增加 |
| 3. 两轮指标的筛选变化比较 |
| 4. 两轮专家咨询意见的协调程度 |
| 第五节 本研究建立的中国城市社区人群健康评估指标体系 |
| 第六节 中国城市社区人群健康评估指标体系的指标权重分析 |
| 第七节 指标体系在北京市朝阳区的应用 |
| 1. 北京市朝阳区概况 |
| 2. 北京市朝阳区人群健康评估 |
| 2.1. 健康影响因素 |
| 2.1.1. 环境因素 |
| 2.1.1.1 空气质量 |
| 2.1.1.2 饮水安全 |
| 2.1.1.3 食品安全 |
| 2.1.1.4 家庭可支配收入 |
| 2.1.1.5 教育 |
| 2.1.1.6 住房 |
| 2.1.2. 个人行为 |
| 2.1.2.1 吸烟情况 |
| 2.1.2.2 饮酒情况 |
| 2.1.2.3 超重和肥胖率 |
| 2.1.2.4 身体活动 |
| 2.1.2.5 慢性病知晓率 |
| 2.1.3. 医疗资源及服务 |
| 2.1.3.1 基本医疗保险覆盖率 |
| 2.1.3.2 儿童计划免疫接种率 |
| 2.1.3.3 政府预算卫生费用 |
| 2.2. 健康/疾病状况 |
| 2.2.1. 发病/患病率 |
| 2.2.1.1. 病毒性肝炎发病率 |
| 2.2.1.2. 肺结核发病率 |
| 2.2.1.3. 高血压患病率 |
| 2.2.1.4. 糖尿病患病率 |
| 2.2.1.5. 恶性肿瘤患病率 |
| 2.2.1.6. 精神疾病患病率 |
| 2.2.2. 死亡率 |
| 2.2.2.1. 粗死亡率 |
| 2.2.2.2. 孕产妇死亡率 |
| 2.2.2.3. 婴儿死亡率 |
| 2.2.2.4. 五岁以下儿童死亡率 |
| 2.2.2.5. 伤害死亡率 |
| 2.2.3. 其它健康指标 |
| 2.2.3.1. 平均期望寿命 |
| 2.2.3.2. 自评健康良好率 |
| 2.3. 健康/疾病后果 |
| 2.3.1. 潜在寿命损失 |
| 2.3.2. 人均医疗费用 |
| 2.3.3. 年因病(伤)缺勤天数 |
| 第四章 讨论 |
| 第一节 北京朝阳区人群健康评估的主要发现和建议 |
| 1. 关于健康影响因素方面的主要发现与建议 |
| 1.1 人口规模增长快、素质高、结构老龄化 |
| 1.2 城市环境资源面临严峻挑战 |
| 1.3 居民主要行为危险因素发生率高 |
| 2. 关于健康/疾病状况的主要发现与建议 |
| 2.1 传染病发病率有缓慢上升趋势 |
| 2.2 慢性病预防与控制工作形势严峻 |
| 2.3 居民死亡率基本稳定,主要死因仍以慢性病为主 |
| 2.4 居民期望寿命稳步提高,但主要死因对期望寿命影响明显 |
| 3. 关于健康/疾病后果方面的主要发现与建议 |
| 第二节 指标体系的应用效果 |
| 第五章 结论 |
| 第一节 本研究的优势 |
| 第二节 本研究的局限性 |
| 第三节 进一步的研究方向 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 中国城市社区人群健康评估指标体系研究:部分美国、加拿大社区人群健康评估指标汇总 |
| 附录二 中国城市社区人群健康评估指标体系研究:中国城市社区人群健康评估指标体系第一轮专家咨询表 |
| 附录三 中国城市社区人群健康评估指标体系研究:中国城市社区人群健康评估指标体系第二轮专家咨询表 |
| 附录四 中国城市社区人群健康评估指标体系研究:中国城市社区人群健康评估指标体系咨询组专家名单 |
| 附录五 中国城市社区人群健康评估指标体系研究:文献综述 |
| 附录六 中国城市社区人群健康评估指标体系研究:伦理审查委员会批准函 |
| 附录七 中国城市社区人群健康评估指标体系研究:死因顺位(rank of causes ofdeath)疾病名称与ICD-10编码对照表 |
| 附录八 中国城市社区人群健康评估指标体系研究:死因分类ICD-10编码和全球疾病负担统计对照表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 索引 |
（6）苏南地区成年人体质特征与群众体育现状的调查分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1. 序言 |
| 1.1 选题依据 |
| 1.2 文献综述 |
| 1.2.1 我国国民体质研究的现状 |
| 1.2.2 我国群众体育的现状 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 体质测试指标 |
| 2.2.2 体质测试对象分类 |
| 2.2.3 问卷调查法 |
| 2.2.4 数据统计处理 |
| 3. 研究结果与分析 |
| 3.1 苏南地区成年人体质监测结果与分析 |
| 3.1.1 形态指标 |
| 3.1.2 机能指标 |
| 3.1.3 素质指标 |
| 3.2 苏南地区群众体育现状的调查结果与分析 |
| 3.2.1 居民对群众体育活动的认识和价值观念 |
| 3.2.2 苏南地区成年人中体育人口的调查结果与分析 |
| 3.2.3 群众体育活动内容的调查结果与分析 |
| 3.2.4 体育消费的调查结果与分析 |
| 3.2.5 群众体育活动场所的调查结果与分析 |
| 4. 结论与建议 |
| 5. 参考文献 |
| 6. 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 7. 致谢 |
| 8. 附件 |
四、常州市机关事业单位人员心血管系统与肝胆系统疾病患病情况调查（论文参考文献）
- [1]工作场所预防控制超重肥胖的健康行为干预研究[D]. 孔静霞. 浙江大学, 2020(01)
- [2]西安市碑林区老年人慢性病顺位调查[D]. 李少菁. 西安医学院, 2018(01)
- [3]浙江省甲状腺癌相关危险因素病例对照研究[D]. 郑维晖. 宁波大学, 2018(06)
- [4]内蒙古口岸出入境人员传染病监测及健康状况分析[D]. 陈宇飞. 内蒙古大学, 2013(01)
- [5]中国城市社区人群健康评估指标体系研究[D]. 张斓. 北京协和医学院, 2010(02)
- [6]苏南地区成年人体质特征与群众体育现状的调查分析[D]. 王龙. 苏州大学, 2006(04)
- [7]常州市机关事业单位人员心血管系统与肝胆系统疾病患病情况调查[J]. 杨国良,赵顺林,陈奇. 江苏预防医学, 2000(04)