一、阿尔茨海默病的病因与社区预防(论文文献综述)
徐勇,林璐,谭琪,李静,凌睿哲[1](2021)在《阿尔茨海默病的预防理论与干预策略(NEWSTART)》文中进行了进一步梳理阿尔茨海默病是一种病因复杂的疾病,我们从生物心理社会医学模式出发,针对阿尔茨海默病的早期预防,在国内外文献循证、干预研究实践、多个案例分析经验总结的基础上,提出了老年大脑认知功能维持的双营养理论、阿尔茨海默病病因的社会信息相对剥夺假说以及阿尔茨海默病早期预防的多靶点干预理论,初步制定了阿尔茨海默病早期预防的干预策略(NEWSTART),包括营养、运动、体重、阳光、训练、交往、休息、信念,希望为阿尔茨海默病的早期预防提供更多的中国路径。
唐一石[2](2021)在《偏差、恶劣与拒绝:社区成员与失智老人社会交往问题研究》文中进行了进一步梳理在当前人口老龄化和失智老人日渐增多的背景下,失智老人的居家养老问题引来了越来越多的关注。我国65岁及以上的老年人中有5%患失智症,85岁以上患病概率增加到20%,2018年失智老人数已达1200余万。受限于基础设施、传统观念影响,当前多数失智老人选择居家养老方式,存在精神层面关于人际交往的强烈需求。本文以J市G区S街道为例,对社区成员与失智老人社会交往问题进行研究,旨在回答以下问题:第一,社区成员(包括失智老人家庭成员)对失智老人的认知、态度和行为方面存在什么问题?第二,产生这些问题的原因是什么?第三,社工如何介入?本文采用发展主义作为理论框架,其在我国盛行的40多年间,对社区成员产生重要影响,造成他们用效率、功能、经济贡献等指标衡量周围的人包括失智老人,通过该框架得出了解释性发现。采用质性研究方法中的长度访谈法作为本文的研究方法,调研了居住在两社区中两位失智老人身边的十位社区成员,其中包括家庭成员、一般社区人员以及社区工作者,重点关注了他们从认知、态度和行为三个维度对待失智老人的情况,通过该研究方法得出了描述性发现。本文的研究结果是,当前人们对失智老人一是存在认知上的偏差,主要表现在认知片面化、绝对化、静态化等,二是态度上较为恶劣,主要表现在态度刁蛮、冷漠、戏谑等,三是行为上呈现排斥,主要表现在故意回避、阻止接近、设立障碍等。同时发现,失智老人之所以在社会交往方面遭遇困境,主要原因是发展主义的观点对各社区成员产生了潜移默化的影响,他们看到失智老人没有效率,功能低下,尤其是经济功能低下,导致出现认知、态度和行为方面不公平、不合理的情况。根据“发展才是硬道理”观念影响,社区作为基层社会管理机构,社区干部一味追求为社区和所在片区提供良好的发展环境,对失智老人存在“怕麻烦”的心理;社区内非家庭成员从发展的角度进行衡量,认为与失智老人的交往会对个人发展造成一定阻碍,“没好处”;家庭成员认为在照护失智老人方面,由于投入与产出失衡,因此不够上心。为了缓解失智老人在社会交往中面临的困境,首先,要从根本上改变社区成员的观念,增加包括社区成员在内的社会大众对失智老人的理解;其次,完善以家庭为核心,以社区为重点的居家养老社会支持体系;再次,要从宏观层面,为失智老人提供强有力的社会支持政策;最后,要强化社会工作介入社区失智老人的具体实践,社会工作者在服务过程中做到善于倾听、努力协调、积极倡导等,利用社工专业方法个案、小组和社区等为失智老人提供服务,帮助他们增强社会交往能力。同时,各级政府、专业社工组织、全社会齐心协力,形成尊老爱老良好氛围,提高失智老人社会交往的质量。
马冬妮[3](2019)在《以AD症患者家庭为中心的社区医养服务设计研究》文中认为随着我国人口老龄化和养老资源之间的矛盾日益凸显,养老问题成为当下备受瞩目的时代性问题,亟待得到有效解决。阿尔兹海默症(AD)作为一种特殊慢性疾病,在老年人群体中发病率极高,且随着人口增长患病人数与日俱增。阿尔兹海默症是一种起病隐匿、认知功能发生持续减退的神经性疾病,且现代医学无法治愈,一旦发病,病情只会不断恶化,终需依赖他人的协助与照顾。然而时下无论社会保障体系还是传统医疗体系都尚未形成专门针对AD患者家庭的辅助养护与医疗模式,由于AD症发病的特殊性,该类病患的家庭养老负担较为严重,长时间的照护患者给照顾者的精神、体能、社交、经济等方面带来极大的影响,大部分AD患者家庭对社会养老服务有着强烈的诉求。本文以阿尔兹海默症患者家庭做为研究对象,将AD患者与照顾者的需求进行拆分,首先通过深度用户研究的方法了特用户特征,总结患者家庭对医养结合养老服务的显隐性需求。同时对社区卫生服务机构及商业医养机构进行实地调研,了解专业机构现有的养老模式和健康管理方式,对养老机构管理人员,医院权威专家和AD患者家属进行深度访谈,总结利益相关者的需求点,从中找出服务设计的切入点,提出面向阿尔兹海默症家庭的社区医养服务设计策略。其次,为确保如AD症的特殊老年慢性病患者在社区中能享受长期的医养服务,从服务设计的可持续角度出发,展开对国内外“预付费医疗服务”模式及“有限价格、无限服务”体系的深度研究,借鉴美国健康维护组织(HMO)最典型的管理式医疗保险联合模式,为社区医养服务设计提供模式创新指导。该模式与我国现阶段所倡导的以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的养老服务体系政策相契合,本文通过HMO的商业化杠杆更合理的配置有效资源,为社区医养服务体系建设提供设计策略指导,以期社区医养服务向着专业化、科学化和人性化方向发展,为缓解我国社会养老负担提供一种可能的研究方向。在养老问题逐渐成为社会关注焦点的今天,坚持将满足老年人需求和解决人口老龄化问题相结合,重视特殊老年慢病群体的基本诉求以推动养老服务事业全面协调可持续发展。构建政府主导、社会参与、全民行动相结合的新型养老服务模式,是养老服务体系在新的时代背景中发展的应有之义。
王鲜[4](2019)在《铁暴露与认知功能损伤的关联及作用机制研究》文中研究说明铁是人体必需的微量元素之一。适宜浓度的铁在机体内发挥重要的生理作用,包括参与氧的输送和转运、能量代谢、蛋白质的合成等。但是,铁过载则可激活氧化应激,诱发线粒体铁积累、神经元铁代谢紊乱和细胞凋亡等。流行病学研究提示脑铁过量沉积与神经退行性疾病有关联性,包括阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)、帕金森病(Parkinson’s disease,PD)、多发性硬化症等。毒理学研究表明,铁过载可致NMRI小鼠的认知功能受损,并可加重AD模型小鼠(淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)/早老素1(presenilin 1,PS1)小鼠和Tg2576小鼠)的认知功能损害。然而,研究报道铁螯合剂去铁胺(deferoxamine,DFO)不仅对AD模型动物有神经保护作用,而且对AD患者也显现出积极的治疗作用。但是,迄今有关铁的神经毒性的作用机制仍不清楚。基于此,本研究开展了以下三部分研究:首先构建铁长期暴露C57/BL6小鼠模型,用多种行为学实验评价其认知功能,并用多组学技术研究铁长期暴露对C57/BL6小鼠血清代谢谱和肠道微生物谱以及海马组织的蛋白质表达谱的影响。随后,构建不同剂量铁长期处理APP/PS1小鼠模型。为明确经鼻DFO给药对小鼠神经功能的保护作用,构建了高铁(10 mg/L)与DFO长期处理APP/PS1小鼠模型,进行了实验小鼠的认知功能的评估和小鼠海马组织β-淀粉样蛋白(amyloidβ,Aβ)沉积和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)的表达以及海马组织的蛋白质差异表达谱分析,并用Western Blot进一步验证了蛋白质组学结果。最后,在一个城市社区老年人群中探索性研究了尿铁浓度与其认知功能障碍的剂量―反应关系。第一部分多组学研究铁长期暴露致小鼠认知功能损伤的作用机制目的:研究铁长期暴露对C57/BL6小鼠认知功能的影响及作用机制。方法:将30只3月龄雄性C57/BL6小鼠随机分为对照组和铁处理组(15只/组)。对照组给予标准啮齿类动物饲料和饮用水,铁处理组给予标准啮齿类动物饲料及含铁(10 mg/L)饮用水,连续处理实验小鼠6个月。为评价其认知功能、情绪状态和运动协调性,在实验小鼠9月龄时进行新物体识别实验、电跳台实验、水迷宫实验、明暗箱实验、旷场实验和转棒实验。用HE染色诊断实验小鼠海马组织的病理形态学变化。用相关试剂盒测定小鼠海马组织ATP含量。用液相色谱―串联质谱仪(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)检测小鼠血清代谢谱和海马组织的蛋白质表达谱。用Western Blot技术进一步分析了小鼠海马组织涉及突触囊泡循环通路、突触前膜和突触后膜的16个相关蛋白质,以及神经元线粒体电子传递链复合体和线粒体动力学蛋白质共9个蛋白质的表达水平。用Illumina高通量测序技术分析小鼠的肠道微生物谱。结果:新物体识别实验、电跳台实验、水迷宫实验结果一致性表明:铁处理可致C57/BL6小鼠认知功能障碍。铁处理组C57/BL6小鼠海马组织DG区神经元结构异常,出现神经元核浓染病理变化。与对照组相比,铁处理组C57/BL6小鼠海马组织ATP水平降低24%(P<0.05)。两组C57/BL6小鼠的海马组织共检出主要与谷氨酸能突触和突触囊泡循环通路等相关的66个差异表达蛋白质。Western Blot结果表明,与对照组相比,铁处理组C57/BL6小鼠海马组织的突触小体相关蛋白25(synaptosomal-associated protein 25,SNAP25)、囊泡相关膜蛋白2(vesicle-associated membrane protein 2,VAMP2)、SynapsinⅠ、GluA2(AMPA Receptor 2)、NMDAR2A(N-methyl-D-aspartate receptor-2A)、ATP5H(ATP synthase subunit d)表达下调,动力相关蛋白1(dynamin related protein 1,DRP1)表达上调(all P<0.05)。此外,在两组C57/BL6小鼠血清中检出富集在脂代谢、氨基酸代谢等通路的40个差异性代谢物。PCoA(principal coordinates analysis)分析和NMDS(nonmetric multidimensional scaling)分析显示两组C57/BL6小鼠肠道菌群构成有差异性。KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)功能注释揭示在两组C57/BL6小鼠显现出与糖代谢、能量代谢、脂代谢、氨基酸代谢、神经系统、神经退行性疾病等相关的69条代谢通路的差异性。结论:用10 mg/L铁处理C57/BL6小鼠6个月对其血清中脂类、氨基酸类代谢谱和肠道微生物谱有影响,检出C57/BL6小鼠海马组织的病理形态学改变以及突触和线粒体功能相关蛋白表达变化,并与其认知功能损伤可能存在相关性。第二部分去铁胺对铁长期暴露诱导APP/PS1小鼠认知功能障碍的改善作用目的:研究不同剂量铁长期处理对APP/PS1小鼠认知功能的影响以及DFO对高剂量(10 mg/L)铁诱导APP/PS1小鼠认知功能障碍的改善作用。方法:将50只3月龄雄性APP/PS1小鼠随机分为对照组(饮用水)、低铁组(0.1 mg/L饮用水)、高铁组(10 mg/L饮用水)、高铁+DFO组(10 mg/L饮用水+DFO经鼻给药(24μL/次/只,终浓度:100 mg/mL,3次/周))、DFO组(饮用水+DFO经鼻给药(24μL/次/只,终浓度:100 mg/mL,3次/周)),每组10只小鼠,连续处理6个月。所有实验组小鼠均用标准啮齿类动物饲料喂养。在实验小鼠9月龄时实施新物体识别实验和水迷宫实验旨在评价其认知功能。分别用免疫组化和免疫荧光方法检测小鼠海马区Aβ沉积和GFAP表达水平。用液相色谱―串联质谱仪(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)分析小鼠海马区蛋白质差异表达谱。用Western Blot方法分析小鼠海马组织的突触前、突触后、线粒体电子传递链复合体Ⅰ-Ⅴ的部分亚基、线粒体动力学、APP加工过程、磷酸化Tau蛋白等37个蛋白表达水平。结果:与对照组相比,新物体识别实验和水迷宫实验均提示高铁组APP/PS1小鼠的认知功能损伤加重。水迷宫实验表明DFO经鼻给药可改善APP/PS1小鼠的认知功能,对高铁诱导小鼠认知功能损伤有逆转作用。与对照组相比,高铁组APP/PS1小鼠海马区Aβ沉积增多,但DFO组小鼠海马区Aβ沉积却减少。与对照组相比,高铁组小鼠脑内活化的星形胶质细胞数量增多,但DFO组则减少。与高铁组相比,高铁+DFO组APP/PS1小鼠的脑内活化的星形胶质细胞数量相应减少(all P<0.05)。在低铁组和对照组APP/PS1小鼠的海马区共检出与突触、线粒体功能等相关的差异表达蛋白质50个。但在高铁组和对照组APP/PS1小鼠的海马区共检出与突触、线粒体功能等相关的差异表达蛋白质11个。在DFO组和对照组小鼠的海马区共检出与突触、线粒体功能等相关的差异表达蛋白质62个。在高铁组和高铁+DFO组APP/PS1小鼠的海马区共检出与突触、线粒体功能等相关的差异表达蛋白质52个。Western Blot结果显示:与对照组相比,高铁组APP/PS1小鼠的海马区Syntaxin 1a、NMDAR2A(N-methyl-D-aspartate receptor-2A)、NMDAR2B(N-methyl-D-aspartate receptor-2B)蛋白表达下调;DFO组APP/PS1小鼠的海马区Syntaxin 1a、SynapsinⅠ蛋白表达上调(all P<0.05)。与高铁组相比,高铁+DFO组APP/PS1小鼠的海马区CPLX1(complexin-1)、CPLX2(complexin-2)、Syntaxin 1a蛋白表达上调(all P<0.05)。结论:高铁(10 mg/L)长期暴露加重了APP/PS1小鼠的认知功能损伤和脑内Aβ斑块沉积,并上调GFAP表达水平。但DFO则下调了APP/PS1小鼠脑内GFAP表达水平,并对高铁诱导APP/PS1小鼠的认知功能损伤有改善作用,且伴有海马区突触、线粒体功能相关差异表达蛋白质,由此提示一定剂量DFO(100 mg/mL)对10 mg/L铁诱发APP/PS1小鼠的神经毒性可能有改善作用。第三部分老年人群尿铁浓度与认知功能障碍风险的剂量―反应关系目的:在社区老年人群中探索性研究尿铁浓度与认知功能障碍的剂量―反应关系。方法:在2017年7月20日至2018年10月10日期间,采用分层整群抽样方法招募长期居住深圳市某区的≥60岁社康居民共9411人为研究对象,对其进行健康问卷调查和健康体检,同时采用简易智力状态评估量表(Mini-cog)评价其认知状况,并在其体检日收集研究对象的空腹静脉血和早晨点尿样。血常规和血生化项目均在该区某医院及时完成。用电感耦合等离子体质谱仪检测研究对象尿金属浓度,并用肌酐测定试剂盒测定其尿肌酐浓度。在9411名研究对象中,有7706人提供了满足尿肌酐和金属浓度测定的尿样。在7706人中,有7185人完成了认知功能的评价。当排除癫痫、中风、AD、帕金森病(Parkinson’s disease,PD)、抑郁症、颅内肿瘤患者后,最终7073人纳入本部分研究。为解析尿铁浓度与认知功能障碍的关联性,首先采用多因素非条件logistic回归分析,随后利用限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)分析尿铁浓度与认知功能障碍之间是否存在剂量―反应关系。结果:非条件logistic回归分析提示:在7073人中,当校正尿铜、锌、锰、硒、铝、铅、镉、砷的log转换值后,尿铁log转换值每增加一个单位,其认知功能受损风险增加1.471倍。限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)分析显示:尿铁浓度与认知功能障碍呈线性相关性(非线性检验χ2=0.76,P>0.05)。结论:在本研究人群中,尿铁浓度与认知功能障碍呈现线性剂量―反应关系。
郑婷婷,刘惠苑,卫太琰[5](2019)在《五感智能闪卡在阿尔茨海默病症社区预防中的应用》文中研究表明阿尔茨海默病,也称为老年痴呆症,是一种渐进性的大脑功能衰退性疾病,是老年人中较为常见疾病。随着人口老龄、高龄化的日益加速,人均寿命的增长,老年痴呆患者逐步增多,老年痴呆越来越成为一个严重的社会问题,已经成为威胁我国老年人生命健康最严重的疾病之一。通过釆用非药物治疗体系产品——五感智能闪卡的应用,建立社区科技预防智能数据化服务,通过严密、系统、科学的干预,达到治疗和预防老年精神患疾的目的。
耿红冉,李苏宁,尹军祥,陈书安,范玲[6](2019)在《积极应对老龄化挑战加强阿尔茨海默病防控研究》文中认为随着老龄化程度加重,阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)对我国社会经济发展带来的影响日益凸显。我国亟需梳理发达国家AD防控经验,系统部署我国AD防控研究体系,为积极有效应对AD提供科技支撑,为战胜人类社会共同的疾病挑战贡献智慧。
谭翔宇[7](2019)在《预防老年痴呆症的社区小组工作研究 ——以太原市X社区为例》文中研究指明随着我国老龄化程度的提高,医院、福利院及各个养老机构都开展了不同层次的老年痴呆症预防工作,但社区层面与老年痴呆症预防工作相关的实践和研究还比较缺乏。本篇论文是从小组社会工作的角度出发,探索在社区层面可以有效预防老年痴呆症的方法与途径。工作者主要选取年龄在55周岁至65周岁区间内、经测量未出现老年痴呆病症但患有慢性疾病的社区居民作为服务对象,以活动理论和社会支持理论为基础开展小组活动,丰富组员在老年痴呆症预防领域的理论知识,锻炼组员的预防技巧,从而有效提升组员对老年痴呆症的预防能力。在实践与观察中可得知,小组是一个动态的、有生命的集合体,小组与外部环境之间、组员之间、组员与工作人员之间、组员与小组之间都会产生交互影响作用,包括人际影响、行为影响、情感影响及认知影响,因此,小组活动可以有效地帮助组员之间搭建起互助支持网络,完善组员的社会支持体系。除此之外,小组成员通过与组外环境的互动,也可以将自己掌握的与老年痴呆症预防相关的知识与技巧向外传播,扩大小组影响范围。本论文运用了半结构式访谈、问卷调查和参与式观察等研究方法,观察小组前期、中期、后期的情况并进行记录,最后对组内服务对象的状态发展情况进行分析,来证明社会工作服务以项目的形式展开在社区老年痴呆症预防中确实具有积极作用,以期为社会工作更好地介入社区层面的老年痴呆症预防工作提供一定的借鉴与参考。
蔡国梅[8](2019)在《上海市失智老人居家照护的社会支持研究》文中认为失智老人照护问题成为全球面临的公共卫生难题。2017年,根据世界卫生组织跟踪调查显示,全球约有5000万失智症患者,据预测,2050年将达到1.52亿。失智症不仅给患者自身及其照护家属造成沉重负担,同时带来极高的医疗、护理和社会成本。据估计,全球失智症社会总成本为8180亿美元,相当于全球国内生产总值的1.1%。在我国。预计到2025年,60岁及以上老年人将达到总人口的20.3%,而其中将有1009万为失智症患者,且90%以上的失智老人选择居家照护。社会支持对提高失智老人生活质量,节约社会公共医疗资源、缓解社会、家庭的照护负担、提高失智老人和照护者生活质量水平具有重要意义。世界卫生组织倡导为失智老人及家庭提供社会支持,以应对失智老人照护问题。因此,我国失智老人居家照护社会支持的研究具有必要性和紧迫性。论文主要从以下几个方面展开研究:1、通过对上海市失智老人居家照护社会支持的相关理论梳理,着重对社会支持的进行理性分析。2、(1)采用实证研究方法,了解上海市失智老人居家照护社会支持需求现状,对家属照护负担情况及失智老人居家照护的社会支持需求意愿情况进行问卷调查。视角一:通过结构方程法对照护负担量表调研数据处理,寻找照护负担的关键影响因素,为失智老人居家照护社会支持的方向提供参考。研究发现:生理负担中照护者健康状况影响较重;照护负担分担状况、照护者认知、照护者自身需求对照护者心理负担中影响显着;社交负担较重。视角二:通过访谈,了解失智老人居家照护社会支持的需求现状,发现失智老人照护需求呈现多层次。(2)了解上海市失智老人居家照护社会支持的供给现状:处于初步探索阶段,呈现社会支持主体缺位,社会支持资源缺乏的特点。3、上海市失智老人居家照护社会支持发展的问题是供需不匹配。4、论文运用AHP法对失智老人居家照护社会支持的影响因素权重计算,研究发现:在失智老人居家照护的社会支持中,要重视需求评估,其次筹资机制保障必不可缺少。论文的研究结果:借鉴日本失智老人照护经验,根据社会生态系统理论以需求为导向,以人为核心的社会生态系统为基础,对失智老人老人居家照护社会支持设想。界定了基本定位和基本原则,明确了构成要素及之间关系,建立社会支持的系统整合框架。失智老人居家照护社会支持的对策建议:1、注重总体规划与实施科学调控;2、加强互助观念与调动多方参与;3、完善法律制度与建立多元筹资机制;4、健全组织架构与逐级覆盖;5、建立职业资格认证与强化人才保障。同时社会支持要注意风险规避:1、科学评估保障需求识别合理;2、主体定位明确保障供给精准;3、双向监督机制保障运行环境。
商桑[9](2017)在《预防医疗视角下老年认知障碍的健康管理研究》文中进行了进一步梳理认知障碍是指言语、分析、学习、执行、判断、记忆和视觉空间等多种认知功能中的一种或多种受损、大脑高级智能加工过程中出现异常的情况。老年人是认知障碍症的高发群体,认知障碍患病人数逐年递增,我国已有1000多万老年人患有认知障碍,我国老年认知障碍患病人数已居世界之首。我国民众对认知障碍的认知率低,老年认知障碍症患病率高,与患其他慢性病所花费的老年人相比,认知障碍老年人需付出更多的医药、护理经费,照顾者的照护难度更大。伴随我国人口老龄化日趋严重,认知障碍的医治问题成为我国公共卫生需要重视和攻克的重大难题。认知障碍的发病机制至今不明确,尚无有效的治愈方法,所以为降低未来子女的照护负担和经济费用,做好老年认知障碍的健康管理尤为重要。而目前我国的认知障碍预防机制还未建立,老年认知障碍的健康管理也未展开。本文即从预防医疗的角度入手,在系统归纳总结老年认知障碍的相关理论研究的基础上,尝试分析了老年认知障碍症的预防、护理等健康管理的现状及问题。运用文献资料法,定性分析法等研究方法,力图在社会医学与公共卫生事业管理的领域,借鉴国外的研究成果,重点从健康管理的视域探讨解决老年认知障碍的预防、护理等阶段的问题及政策援助措施,旨在探讨通过健康管理的方式来延缓老年认知障碍症的发生、发展等问题,并对未来我国针对老年认知障碍患者的国家福利及家庭政策层面提出对策和建议。
海棠,郝美莹[10](2016)在《论阿尔茨海默病的预防与住院护理》文中进行了进一步梳理随着我国进入老龄化社会,老年人健康与疾病的各种相关预防、护理越来越成为医学护理学界重要的研究方向。本文重要讨论了阿尔茨海默病的现状,临床表现和阿尔茨海默病的预防,使更多的人了解、关注老年人健康,提高老年人的生活质量,为他们提供一个健康安稳的晚年生活。
二、阿尔茨海默病的病因与社区预防(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、阿尔茨海默病的病因与社区预防(论文提纲范文)
(1)阿尔茨海默病的预防理论与干预策略(NEWSTART)(论文提纲范文)
1 阿尔茨海默病的相关理论假说 |
1.1 老年大脑认知功能维持的双营养理论[3,4] |
1.2 阿尔茨海默病发生的长期信息刺激不足与风险叠加理论[3,4] |
1.2.1 儿童青少年期: |
1.2.2成年期: |
1.2.3 老年期 |
1.2.3. 1 个人信息剥夺 |
1.2.3. 2 家庭信息剥夺 |
1.2.3. 3 社会信息剥夺 |
1.3 阿尔茨海默病早期预防的多(元)靶点干预理论[3~5] |
2 阿尔茨海默病的预防策略 |
2.1 阿尔茨海默病的预防策略 |
2.1.1 提高意识 |
2.1.2 早期预防 |
2.1.3 三级干预 |
2.1.4 久久为功 |
2.2 阿尔茨海默病预防的指导技术要求 |
2.2.1 预防为主,重在意识。 |
2.2.2 经常锻炼,重在坚持。 |
2.2.3 社会活动,重在参与。 |
2.2.4 家庭支持,重在温暖。 |
2.2.5 均衡营养,重在全面。 |
2.2.6 读书学习,重在过程。 |
3 阿尔茨海默病早期预防的新起点(NEWSTART) |
3.1 营养(nutrition) |
3.2 锻炼[5,7~10](exercise) |
3.3 体重[5](weight) |
3.4 阳光(sunlight) |
3.5 训练[11,12](training) |
3.6 交往(associating) |
3.7 休息(rest) |
3.8 信念(trust) |
(2)偏差、恶劣与拒绝:社区成员与失智老人社会交往问题研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 绪论 |
1.1. 研究问题 |
1.2. 研究背景 |
1.2.1. 我国人口老龄化问题日趋严重 |
1.2.2. 患失智症的老人逐年增加 |
1.2.3. 人们对失智症的认知非常浅显 |
1.3. 研究意义 |
1.3.1. 理论意义 |
1.3.2. 现实意义 |
1.4. 相关概念界定 |
1.4.1. 失智症、老年人、失智症老年人 |
1.4.2. 社区和社区成员 |
1.4.3. 认知、态度和行为 |
第2章 文献回顾 |
2.1. 失智症的相关研究 |
2.2. 对失智老人的社会政策研究 |
2.2.1. 对国外政策的研究 |
2.2.2. 对国内政策的研究 |
2.3. 关于失智老人社会交往的研究 |
2.3.1. 国外对失智老人社会交往的研究 |
2.3.2. 国内对失智老人社会交往的研究 |
2.4. 关于社会工作介入失智问题的文献回顾 |
2.4.1. 国外社会工作介入的相关研究 |
2.4.2. 国内社会工作介入的相关研究 |
2.5. 文献述评 |
第3章 解释框架和研究方法 |
3.1. 解释框架 |
3.1.1. 发展主义理论内涵 |
3.1.2. 选择该框架的原因 |
3.2. 研究方法 |
3.3. 研究的具体步骤 |
3.3.1. 分析性范畴的回顾 |
3.3.2. 文化范畴的回顾 |
3.3.3. 文化范畴的发现 |
3.3.4. 分析性范畴的发现 |
3.4. 相关伦理议题 |
第4章 偏差、恶劣和拒绝:社会交往中的问题 |
4.1. 基本情况 |
4.1.1. 社区基本情况 |
4.1.2. 失智老人个体的基本情况 |
4.2. “偏差”的认知 |
4.2.1. 片面化的认知:“累赘” |
4.2.2. 绝对化的认知:“晦气” |
4.2.3. 静态化的认知:“应该好不了了” |
4.3. “恶劣”的态度 |
4.3.1. 刁蛮的态度:嫌弃厌烦 |
4.3.2. 冷漠的态度:避而远之 |
4.3.3. 戏谑的态度:幸灾乐祸 |
4.4. “排斥”的行为 |
4.4.1. 故意回避的行为: |
4.4.2. 阻止接近的行为 |
4.4.3. 设立障碍的行为 |
第5章 社会交往过程中存在问题的原因 |
5.1. 发展主义的价值观念 |
5.2. 准政府组织(社区):“怕麻烦” |
5.3. 社区非家庭成员:“没好处” |
5.4. 家庭成员:“扯后腿” |
第6章 增强失智老人社会融入感的政策建议 |
6.1. 观念更新 |
6.2. 支持体系建构 |
6.2.1. 为失智老人建立全方位的家庭照护方案 |
6.2.2. 为家庭照护者提供个性化的支持计划 |
6.3. 政策强化保障 |
6.3.1. 制定国家“科学应对失智症”发展规划 |
6.3.2. 将失智症纳入社会保险保障范围 |
6.3.3. 充实完善医疗服务力量 |
6.4. 专业介入 |
6.4.1. 要扮演好服务提供者 |
6.4.2. 要扮演好关系协调者 |
6.4.3. 要扮演好支持者 |
6.4.4. 要扮演好资源筹措者和政策建议者 |
第7章 总结与讨论 |
7.1. 研究结论 |
7.2. 研究贡献 |
7.3. 研究限制 |
7.4. 研究展望 |
附录 |
附录一 访谈大纲 |
附录二 受访人员编码表 |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(3)以AD症患者家庭为中心的社区医养服务设计研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 我国社会老龄化与养老负担严重 |
1.1.2 我国AD患病人数激增给家庭带来沉重负担 |
1.1.3 基于医养结合的社区养老模式成为新趋势 |
1.2 相关领域研究现状 |
1.2.1 AD症养老照顾模式的研究现状 |
1.2.2 社区医养服务的研究现状 |
1.2.3 设计介入医疗服务领域的研究现状 |
1.3 研究目的及意义 |
1.3.1 研究目的 |
1.3.2 研究意义 |
1.4 研究创新点与难点 |
1.4.1 研究创新点 |
1.4.2 研究难点 |
1.5 研究方法与思路 |
1.5.1 研究方法 |
1.5.2 研究思路框架 |
第二章 AD症社区医养概述与服务设计理论 |
2.1 阿尔兹海默症(AD)照顾的相关概念 |
2.1.1 AD症的发病特征 |
2.1.2 AD症患者的照顾原则 |
2.1.3 AD症患者照顾模式概述 |
2.2 阿尔兹海默症(AD)家庭照顾者和照顾者负担的概念 |
2.2.1 AD症家庭照顾者 |
2.2.2 AD照顾者负担研究 |
2.3 社区医养结合养老服务模式 |
2.3.1 社区医养结合服务的概念 |
2.3.2 AD症患者依托社区医养的优势分析 |
2.3.3 我国医养结合模式发展现状 |
2.4 管理式医疗与照护服务模式概述 |
2.4.1 美国健康维护组织医养结合养老的概念及优势 |
2.4.2 我国HMO模式发展现状 |
2.4.3 我国社区医养引入HMO模式的可行性分析 |
2.5 服务设计理论 |
2.5.1 服务设计特征 |
2.5.2 服务设计的要素 |
2.5.3 服务设计的接触点 |
2.5.4 服务设计理论的应用价值 |
2.6 本章小结 |
第三章 以用户为中心的研究理论依据 |
3.1 用户研究 |
3.1.1 用户研究基本概念 |
3.1.2 用户特征分析 |
3.1.3 用户的需求分析 |
3.2 服务设计在社区医养的应用 |
3.2.1 利益相关者分析 |
3.2.2 服务设计研究的框架 |
3.3 用户研究的方法 |
3.3.1 问卷法 |
3.3.2 访谈法 |
3.3.3 观察法 |
3.3.4 人物角色法 |
3.4 用户研究的局限性分析 |
第四章 AD患者家庭的社区医养需求调研 |
4.1 调研计划简介 |
4.1.1 研究目的 |
4.1.2 研究对象 |
4.1.3 调研方法及步骤 |
4.2 AD患者家庭的养老现状定量研究 |
4.2.1 问卷的设计 |
4.2.2 问卷的执行 |
4.2.3 问卷调研结果 |
4.3 AD患者家庭的医养服务需求定性研究 |
4.3.1 AD患者家庭深度调研 |
4.3.2 老年医养服务机构实地调研 |
4.3.3 社区卫生服务中心的服务现状调研 |
4.4 定量研究与定性研究的结果处理分析 |
4.4.1 AD患者的显隐性需求分析与可介入的医养服务总结 |
4.4.2 照顾者的显隐性需求与可介入支持性服务总结 |
4.4.3 典型用户角色 |
4.4.4 利益相关者地图 |
4.4.5 老年社区医养服务供给与需求差异分析 |
4.5 设计方向输出 |
4.5.1 设计洞察 |
4.5.2 设计方向输出 |
4.6 本章小结 |
第五章 以AD患者家庭为中心的社区医养服务设计策略 |
5.1 面向AD患者的社区长期医疗护理站设计策略 |
5.1.1 构建社区长期医疗护理服务站 |
5.1.2 构建医养保结合社区长期服务模式 |
5.1.3 基于HMO模式的社区长期医疗护理站服务框架 |
5.1.4 面向AD患者的社区长期医疗护理站服务设计原则 |
5.2 面向AD患者的社区长期医疗护理站设计实践 |
5.2.1 服务接触点 |
5.2.2 服务系统构建 |
5.2.3 服务流程规划与服务蓝图 |
5.2.4 分级护理服务模式设计 |
5.2.5 社区医疗护理站信息管理平台设计 |
5.2.6 家庭照护支持服务平台设计 |
5.3 面向AD患者的社区长期医疗护理站系统评价 |
第六章 主要结论与展望 |
6.1 主要结论 |
6.2 研究局限性: |
6.3 展望 |
参考文献 |
附录一 :作者在攻读硕士学位期间的科研成果和项目 |
附录二 :论文所配图表 |
附录三 :面向AD患者家属的调查问卷 |
附录四 :照顾者负担量表 |
附录五 :照顾者积极感受量表 |
附录六 :服务构想检验问卷 |
(4)铁暴露与认知功能损伤的关联及作用机制研究(论文提纲范文)
全文缩写词 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 多组学研究铁长期暴露致小鼠认知功能损伤的作用机制 |
1 材料和方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第二部分 去铁胺对铁长期暴露诱导APP/PS1小鼠认知功能障碍的改善作用 |
1 材料和方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第三部分 老年人群尿铁浓度与认知功能障碍风险的剂量―反应关系 |
1 研究方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
结论 |
创新点与局限性 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 (研究生期间工作小结) |
致谢 |
(5)五感智能闪卡在阿尔茨海默病症社区预防中的应用(论文提纲范文)
一、关于阿尔茨海默症 |
二、五感智能闪卡设计的理论基础 |
(一)埃里克森的生命周期理论 |
(二)马斯洛需要层次理论 |
(三)神经发育规律 |
三、关于老年五感智能闪卡 |
(一)记忆闪卡 |
(二)右脑绘画训练 |
(三)á脑波音乐工具 |
四、实施手法和社区应用 |
(一)建立完善的社区老年人医养健康档案 |
(二)开展社区健康照护与“记忆体检” |
(三)建立工作关系,奠定服务基础 |
(四)进行“五感智能闪卡”训练 |
五、结语 |
(6)积极应对老龄化挑战加强阿尔茨海默病防控研究(论文提纲范文)
1 总体形势研判 |
2 各国AD防控研究的举措和经验 |
3 我国AD防控研究现状 |
4 加强我国AD防控研究的建议 |
(7)预防老年痴呆症的社区小组工作研究 ——以太原市X社区为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
绪论 |
一、研究背景、目的与意义 |
二、研究综述 |
第一章 X社区老年痴呆症认知现状及预估 |
第一节 X社区情况简介 |
一、X社区基本情况 |
二、X社区老年痴呆症患病情况 |
第二节 X社区居民对老年痴呆症的认知情况 |
一、访谈结果分析 |
二、问卷结果分析 |
第三节 对X社区开展老年痴呆症预防工作的预估 |
一、必要性 |
二、困难或影响因素 |
第二章 X社区老年痴呆症预防小组设计 |
第一节 小组背景与理念 |
一、小组背景 |
二、小组理念 |
第二节 小组理论基础 |
一、活动理论 |
二、社会支持理论 |
第三节 小组活动目的及目标 |
一、小组活动目的 |
二、小组活动目标 |
第四节 小组招募方式 |
第五节 小组特征 |
一、小组性质 |
二、小组活动地点及时间 |
三、小组活动计划总表 |
四、风险预测及应对方案 |
第三章 X社区老年痴呆症预防的项目实施 |
第一节 小组活动过程 |
一、“初见面,我们讲故事” |
二、“学理论,我们涨知识” |
三、“玩游戏,我们练本事” |
四、“做分享,我们试一试” |
五、“笑离别,我们话心事” |
第二节 小组评估 |
一、小组成效评估 |
二、小组过程评估 |
第三节 结案及跟进服务 |
一、结案 |
二、跟进服务 |
第四章 结论与建议 |
第一节 基本结论 |
第二节 相关建议 |
一、定期进行民意调查 |
二、选择专业机构合作 |
三、普及老年健康知识 |
结束语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 “老年痴呆症”知多少? |
(8)上海市失智老人居家照护的社会支持研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 国际背景 |
1.1.2 国内背景 |
1.2 研究意义 |
1.2.1 理论意义 |
1.2.2 现实意义 |
1.3 研究综述 |
1.3.1 失智老人照护需求研究综述 |
1.3.2 患者家属照护负担研究综述 |
1.3.3 失智家庭社会支持研究综述 |
1.3.4 研究评述 |
1.4 研究内容 |
1.5 研究方法和设计方案 |
1.5.1 研究方法 |
1.5.2 设计方案 |
第二章 失智老人居家照护的社会支持的学理性分析 |
2.1 概念界定 |
2.1.1 失智老人 |
2.1.2 居家照护 |
2.1.3 照护负担 |
2.1.4 社会支持 |
2.2 理论基础 |
2.2.1 社会生态系统理论 |
2.2.2 公共价值管理理论 |
2.3 社会支持发展的问题溯源 |
2.3.1 社会支持的产生与发展 |
2.3.2 失智老人与社会支持 |
2.3.3 社会支持的框架结构 |
2.4 本章小结 |
第三章 上海市失智老人居家照护社会支持的发展现状 |
3.1 上海市失智老人的照护现状 |
3.1.1 失智老人群体状况 |
3.1.2 失智老人医护情况 |
3.1.3 居家照护人力资本 |
3.1.4 居家照护服务内容 |
3.2 失智老人居家照护社会支持的需求现状 |
3.2.1 需求调查设计与实施 |
3.2.2 基本信息描述性统计 |
3.2.3 问卷数据处理分析 |
3.3 失智老人居家照护社会支持的供给现状 |
3.3.1 典型案例 |
3.3.2 法律保障 |
3.4 本章小结 |
第四章 社会支持发展的问题表现与原因分析 |
4.1 问题表现 |
4.1.1 社会支持的需求旺盛 |
4.1.2 社会支持的供给不足 |
4.2 原因分析 |
4.2.1 缺乏需求识别机制 |
4.2.2 缺乏精准供给机制 |
4.2.3 缺乏运行保障机制 |
4.3 本章小结 |
第五章 基于AHP的失智老人居家照护社会支持的影响因素分析 |
5.1 层次分析法(AHP)原理 |
5.1.1 原理及步骤 |
5.1.2 层次结构 |
5.2 评价指标体系构建 |
5.2.1 构建依据 |
5.2.2 结构描述 |
5.2.3 权重计算 |
5.3 影响权重分析 |
5.3.1 分层元素的影响 |
5.3.2 层级元素的影响 |
5.4 本章小结 |
第六章 日本失智老人照护的社会支持借鉴 |
6.1 日本失智老人的照护现状 |
6.1.1 日本成为“失智症大国” |
6.1.2 日本失智老人照护社会支持法律政策保障 |
6.2 日本失智老人照护社会支持的经验启示 |
6.2.1 就近诊断与早期干预的医疗支持 |
6.2.2 多层次服务与多元主体的照护支持 |
6.2.3 自助与他助结合的照护家属支援 |
6.2.4 国家和免检共同助推的专业人才认证 |
6.3 本章小结 |
第七章 失智老人居家照护的社会支持设想 |
7.1 社会支持的基本定位和基本原则 |
7.1.1 基本定位 |
7.1.2 基本原则 |
7.2 失智老人居家照护社会支持的基本构成 |
7.2.1 构成要素 |
7.2.2 要素关系 |
7.3 失智老人居家照护社会支持的系统整合 |
7.3.1 宏观层面,以政府主导营造良好社会支持运作环境 |
7.3.2 中观层面,以社会力量为核心建立多元参与机制 |
7.3.3 .微观层面,以家庭中心建立自助与他助的支援体系 |
7.4 失智老人居家照护社会支持的对策建议 |
7.4.1 注重总体规划与适时科学调控 |
7.4.2 加强互助理念与调动多方参与 |
7.4.3 完善法律制度与多元筹资机制 |
7.4.4 健全组织架构与推进逐级覆盖 |
7.4.5 建立职业资格认证与强化人才保障 |
7.5 失智老人居家照护社会支持的运行保障 |
7.5.1 科学评估保障需求识别合理 |
7.5.2 主体定位明确保障供给精准 |
7.5.3 多元筹资机制保障运行发展 |
7.6 本章小结 |
第八章 总结与展望 |
8.1 研究总结 |
8.2 研究展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文及取得的研究成果 |
致谢 |
(9)预防医疗视角下老年认知障碍的健康管理研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
一、问题意识 |
(一)研究背景 |
(二)研究意义 |
二、国内外研究现状 |
(一)国外研究现状 |
(二)国内研究现状 |
(三)国内外研究评述 |
三、研究方法和研究内容 |
(一)研究思路 |
(二)研究方法 |
(三)研究内容 |
四、研究的创新与不足 |
(一)研究创新 |
(二)研究不足 |
第二章 认知障碍健康管理的相关概念及理论 |
一、相关概念的界定 |
(一)预防医疗 |
(二)认知障碍 |
(三)健康管理 |
二、认知障碍的类型及其健康管理 |
(一)认知障碍症的类型 |
(二)认知障碍的健康管理 |
三、相关理论 |
(一)疾病预防控制理论 |
(二)健康保健理论 |
第三章 老年认知障碍的健康管理现状与问题分析 |
一、老年认知障碍健康管理的紧迫性 |
(一)老年认知障碍引发社会压力加大 |
(二)老年认知障碍诱发家庭护理艰难 |
(三)老年认知障碍导致个人身心痛苦 |
二、我国对老年认知障碍的健康管理现状 |
(一)老年认知障碍健康管理相关制度援助 |
(二) 老年认知障碍健康管理相关政策援助 |
(三)老年认知障碍患者的养老服务 |
三、我国老年认知障碍健康管理上存在的问题 |
(一)认知障碍早期预防措施不足 |
(二)针对认知障碍疾病健康管理的政策缺失 |
(三)认知障碍健康管理的服务难以提供 |
四、老年认知障碍存在问题的原因 |
(一)老年认知障碍群体未纳入健康保障体系 |
(二)老年群体的服务政策措施较为单一 |
(三)基层卫生服务认知障碍健康管理职能缺失 |
第四章 国外老年认知障碍健康管理的经验 |
一、国外老年认知障碍预防管理体系 |
(一)预防管理模式 |
(二)保障配套的制度 |
二、国外老年认知障碍健康管理的社会支持体系 |
(一)专业化服务 |
(二)多元化服务 |
(三)合作化服务 |
三、国外老年认知障碍健康管理的启示 |
(一)多元化主体的支持体系 |
(二)配套制度的建设 |
(三)基层社区服务的常态化 |
第五章 老年认知障碍健康管理的解决路径 |
一、建立健全的预防服务体系 |
(一)将认知障碍纳入到早期预防体系 |
(二)将老年人认知功能定期筛查纳入公共卫生项目 |
(三)建立政府、社会及家庭相结合的预防服务模式 |
二、制定认知障碍健康管理的配套制度体系 |
(一)将老年认知障碍的预防保健列入专项工作 |
(二)实行老年认知障碍的分级护理 |
(三)建立长期护理保险与预防机制 |
(四)医疗保险与护理保险功能对接 |
(五)健全老年认知障碍患者的监护制度 |
三、提升基层卫生服务的管理职能 |
(一)培训社区全科医生 |
(二)普及认知障碍病理知识 |
(三)认知障碍健康管理的专项资金的投入与专项管理 |
(四)完善社区卫生服务中心的基础设施 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)论阿尔茨海默病的预防与住院护理(论文提纲范文)
1 AD的现状 |
2 AD的病因与发病机制[2] |
3 临床表现 |
3.1 早期表现 |
3.2 中期表现 |
3.3 晚期表现 |
4 社区的干预 |
5 AD患者住院期间的护理 |
5.1 心理护理 |
5.2 安全护理 |
5.3 用药的临床护理 |
5.4 AD患者的生活护理 |
6 总结 |
四、阿尔茨海默病的病因与社区预防(论文参考文献)
- [1]阿尔茨海默病的预防理论与干预策略(NEWSTART)[J]. 徐勇,林璐,谭琪,李静,凌睿哲. 阿尔茨海默病及相关病杂志, 2021(03)
- [2]偏差、恶劣与拒绝:社区成员与失智老人社会交往问题研究[D]. 唐一石. 山东大学, 2021(02)
- [3]以AD症患者家庭为中心的社区医养服务设计研究[D]. 马冬妮. 江南大学, 2019(05)
- [4]铁暴露与认知功能损伤的关联及作用机制研究[D]. 王鲜. 华中科技大学, 2019(01)
- [5]五感智能闪卡在阿尔茨海默病症社区预防中的应用[J]. 郑婷婷,刘惠苑,卫太琰. 青年与社会, 2019(24)
- [6]积极应对老龄化挑战加强阿尔茨海默病防控研究[J]. 耿红冉,李苏宁,尹军祥,陈书安,范玲. 重庆医科大学学报, 2019(04)
- [7]预防老年痴呆症的社区小组工作研究 ——以太原市X社区为例[D]. 谭翔宇. 太原科技大学, 2019(04)
- [8]上海市失智老人居家照护的社会支持研究[D]. 蔡国梅. 上海工程技术大学, 2019(06)
- [9]预防医疗视角下老年认知障碍的健康管理研究[D]. 商桑. 沈阳师范大学, 2017(01)
- [10]论阿尔茨海默病的预防与住院护理[J]. 海棠,郝美莹. 实用临床护理学电子杂志, 2016(06)