一、办好乡镇卫生院 把初级卫生保健落到实处（论文文献综述）
胡永干[1]（2017）在《中国共产党领导发展中医药事业研究》文中提出中医药事业是中国共产党领导的革命、建设和改革事业的重要组成部分。中国共产党历来重视中医药事业的发展。本文以中国共产党在不同历史时期领导发展中医药事业的核心方针政策为引领,以民主革命、社会主义革命和建设、改革开放三个历史时期为纵,以各个时期中医药事业发展所涉及的领域为横,以近现代中医药历史命运的沉浮转换为暗线,以中国共产党领导发展中医药事业的认识发展、政策发展、实践发展为明线,将不同历史时期中国共产党对中医药的认识、政策和实践发展的史实结合起来,探究中国共产党领导发展中医药事业的历史动因、历史特点、历史规律、历史意义、经验教训、未来战略,彰显中国共产党在近现代中医药历史命运由沉到浮,由落到起的历史过程中的历史作用和历史贡献。在民主革命时期,中国共产党重视中医药的使用,并在应用中医药的过程中,加深了对中医药作用的认识,确立了对中医药的实践认可,在此基础上逐步形成支持中医药发展的“中西医合作”的方针,推动了中医药事业初步发展。在社会主义革命和建设时期,中国共产党在对中医药实践认可的基础上,发展到对中医药的文化认可,形成“团结中西医”的方针,把中医药作为解决人民医疗卫生问题的重要途径,主张通过保护和改造中医药来继承和发展中医药事业,对否定中医药的思想进行了斗争,对党的政策执行过程中的偏差进行了纠正和调整,以保证中医药事业的发展。改革开放时期,中国共产党在调整恢复中医药政策的基础上,形成对中医药的科学认可,确立“中西医并重”的方针,推动了中医药事业全面发展。中国共产党领导中医药事业发展的过程是一个追求中医药事业复兴的过程,既留下了宝贵的经验,也有曲折发展的教训,这为当前和今后继续推进中医药事业的发展提供了启迪和借鉴。本文主要由绪论和正文六章以及结束语共八个部分组成。具体如下:绪论部分主要对开展本研究的缘由和意义;研究现状;研究思路和方法;重点、难点及创新点进行概括,对中医药的相关概念进行界定。第一章主要阐述近代中医药的历史命运。该部分通过对近代中医药历史命运的梳理,指出近代中医药发展呈现出被消灭还是继续发展两种不同命运趋向,而废除和消灭中医药成为影响近代中医药历史命运的主线;提出近代以来国家贫弱所造成的民族自卑和文化自卑,是造成歧视和否定中医药的根源的观点;总结了近代中医药历史命运的启示;为后文阐述中国共产党是近代坚持发展中医药事业力量代表,是近代中医药事业光明历史命运代表埋下伏笔。第二章主要考察中国共产党选择发展中医药事业的动因。主要从中国共产党对人民生命健康的责任担当、中国共产党对中国医疗卫生国情的认识、中国共产党对传统文化的理性态度这三个维度,对中国共产党选择发展中医事业的动因进行理论分析,彰显中国共产党选择发展中医药事业不仅是对中医药价值的高度认可,也是对人民利益和中华民族利益的深沉关切,更是改变中医药事业历史命运的关键所在。第三章主要考察民主革命时期中国共产党对中医药的提倡与应用。该部分按照从实践到政策,由政策到实践效果的分析模式,从总体上对民主革命时期“中西两法”治疗的实践、“中西医合作”方针的形成、中医药事业的初步发展进行分析考察,并对这一时期中国共产党领导发展中医药事业的特点进行概括和评析,借以突出这一时期中国共产党领导发展中医药事业基于实践需要的主动适应性,以及注重中医药使用的特点,彰显中国共产党坚持使用中医药的重大意义:正是由于中国共产党的坚持,迎来了中医药繁荣发展的光明希望。第四章主要考察社会主义革命和建设时期中国共产党对中医药的保护和改造。该部分在沿袭从实践到政策、从政策到实践效果的分析模式基础上,依次考察建国初“团结中西医”方针的确立、中国共产党对中医药的认识分歧及政策调整、中医药事业的曲折发展三个方面;展现新中国成立后中国共产党关于发展中医药事业的认识分歧,以及分歧的实质及产生原因;揭示中医药事业曲折发展的历程,探究该时期党领导发展中医药事业的特点;着重阐发“团结中西医”方针所包含的对中医药进行保护、改造、提高的政策内涵,以及在社会主义革命和建设的整个时期,对保障中医药事业发展的重要意义;彰显正是由于中国共产党采取了对待中医药的正确政策,中医药才终于摆脱濒临灭亡的历史命运。第五章主要考察改革开放时期中国共产党对中医药的扶持和推广。该部分沿袭前两章的分析模式,从改革开放初中医药事业的恢复和调整、“中西医并重”方针的确立、中医药事业的全面发展三个方面,展现改革开放以来党领导发展中医药事业的发展脉络、历史特点;注重阐发“中西医并重”方针所包含的尊重中医药自身发展规律和扶持中医药事业发展的内涵;分析该方针对改革开放时期中医药事业发展的重要意义;彰显正是在中国共产党的领导下,才根本改变了近代以来中医药事业受歧视、被消灭的历史命运,代之以发展复兴的历史命运。第六章主要阐述中国共产党发展中医药事业的经验与启示。其经验主要包括:客观看待中医药的价值和作用;采取保护和扶持中医药的政策;坚持鼓励西医学习中医。其教训主要是:不能将中西医学术问题政治化;不能以群众运动的形式发展中医药事业;不能以西医思维发展中医药事业。其启示主要是:党和国家要创造有利于中医药事业发展的良好政策环境;要按照中医药自身的规律发展中医药事业l要从科学与人文的双重属性认识中医药等。结束语部分主要是对中医药事业发展的战略思考。该部分内容立足于中医药事业发展的现状和问题,着眼于中医药事业的未来发展和复兴。从当前中医药处于弱势地位的实际情况,以及中医药特色淡化等突出问题出发,对未来中医药事业发展中应注意的问题、应采取的战略进行分析思考。提出正确处理中医药传承与创新的关系;正确处理中西医关系;推进形成中医药政策和法律体系;加强中医药宣传,营造有利于中医药事业发展的社会环境;树立中医药文化自信、推动中医药国际化等一系列发展中医药事业的举措,为未来中医药事业的复兴发展提供借鉴,旨在通过该部分内容与近代中医药的历史命运相呼应,彰显在中国共产党领导下,近代中医药历史命运随着国家民族命运的改变而得到改变的历史事实。
李凤芹[2]（2014）在《中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务研究》文中认为改革开放三十年来,中国经济日新月异发展,人民的生活水平越来越好,人均期望寿命不断提高。但是,随着我国人口老龄化的日益加剧,也带来一系列亟待解决问题。医疗卫生服务是养老中的一个重要问题,这个问题的解决直接关系到我国几亿老年人的身心健康和家庭幸福,同时也关系到社会的和谐稳定。党的十八大提出“人人共享改革成果”的战略目标,政府购买社区养老中的医疗卫生服务将是实现这一目标的一种必然选择。在我国全面深化改革的大背景下,本论文系统地研究了中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务问题。研究成果对于转变政府职能,简政放权,发挥财政资金最大效益,为老年人提供优质的医疗卫生服务,积极应对人口老龄化,具有重要意义；有助于规范和推进政府购买医疗卫生服务行为,为政府制定“十三五”规划及相关改革与决策提供参考依据。论文首先介绍了我国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的研究背景和意义。在中国快速人口老龄化的大背景下,如何通过政府购买服务的方式应对人口老龄化所带来的医疗卫生问题,是本文研究的重点。分析了政府经济学、新公共管理理论、新公共服务理论、公共卫生产品理论和委托代理理论对本研究的指导意义。论文从中国人口老龄化现状、特点、问题及养老改革历程出发,分析了中国城镇社区养老取得的成就和目前存在的主要问题,研究了中国城镇社区养老的改革发展态势,指出社区养老是符合我国国情的养老方式。论文深入研究了国内外社区养老中政府购买医疗卫生服务的现状。在分析中国城镇社区卫生服务体系改革与发展趋势的基础上,进一步分析了中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的现状及存在的主要问题。对国际社区养老中政府购买医疗卫生服务进行了比较,研究了西欧、美国、日本、俄罗斯和中东欧、巴西及古巴社区养老中政府购买医疗卫生的相关经验,指出其对我国社区养老中政府购买医疗卫生服务工作的启示。论文对中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的必要性、目的、原则、承接主体、内容和方式做了论述。从老年人对医疗卫生服务需求不断增加和中国城镇社区卫生服务机构供给能力不足两个方面论述了中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的必要性；从政府购买医疗卫生服务惠及百姓、提高政府资金使用效率和促进社会力量举办医疗机构发展研究了中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的目的；指出中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的原则是坚持公正和公平的原则、公开和竞争的原则、科学和规范的原则与稳步和有序的原则。分析了中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的承接主体的现状,存在的主要问题；从以科学规划引领卫生机构设置、以政策吸引更多优秀医务人才服务于基层、多措并举促进民营医疗机构快速发展壮大等方面提出了大力发展城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务承接主体的建议；研究了中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的内容和方式。其内容主要是基本医疗服务、社区健康教育、社区疾病预防、社区保健服务、社区康复服务、精神心理疏导和中医中药服务等；其方式主要是：医疗保险定点机构、合同外包、代金券、授权、免费药物、认证、培训等。在论述建立中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务总费用测算模型必要性的基础上,论文从广度上对中国政府购买社区养老中的医疗卫生服务项目进行分类,建立中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务总费用测算模型,为政府购买社区养老中的医疗卫生服务提供了定量方法。本模型的建立,便于政府各部门进行购买社区养老中医疗卫生服务项目的实际操作,使有限的资金为老年人提供更多更好的医疗服务,同时也便于推动政府购买医疗服务的公开透明。论文以北京市某区社区养老中政府购买医疗卫生服务的情况为例,对该模型进行实践应用。在对该区政府购买基本医疗和公共卫生服务的现状进行分析的基础上,采用模型对政府购买社区养老医疗卫生服务所需费用进行测算,并与实际支出进行比较,深入分析了政府购买社区养老医疗卫生服务的成效。通过北京市某区社区养老中政府购买医疗卫生服务,有效转变了政府职能,提高了财政资金的使用效率,百姓满意度在北京市调查中多年位居前列。论文提出了中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的目标、制度设计与对策建议。提出了中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的“十三五”发展目标和2020-2050中长期发展目标。对中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务进行了制度设计。提出要建立需求调查机制、信息公开制度、招投标机制和退出机制；健全和完善财政保障制度、绩效考核评估机制与监督机制。通过制度建设保障社区养老中政府购买医疗卫生服务公开、公平、竞争、有序。在制度建设的基础上,提出了做好顶层设计,理清改革路径；完善法律法规及制度建设,提供支持和保障；做好医改相关工作；积极构建完善的老年健康保险体系；建立以健康养老为目标的统一信息管理平台；充分发挥社会工作者的作用等对策建议,对我国制定“十三五”规划和进一步做好城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务工作有重要参考意义。
李文中[3]（2011）在《我国健康保障制度的公平与效率研究》文中进行了进一步梳理本文是在我国筹资公平性下降、卫生服务的可及性失衡导致城乡居民对卫生服务利用下降,医患关系变得紧张,有研究指出卫生体制改革既失去了效率也丧失了公平的背景下对我国建国以来健康保障制度的公平与效率进行较为全面系统的研究。笔者综合运用了基尼系数、集中系数、Kakwani指数和直接对比等方法对我国原有健康保障制度和现行健康保障制度在省际之间、城乡之间卫生服务提供公平、卫生服务利用公平、健康保障筹资公平、健康状况公平等进行了测度；运用时间序列DEA法对我国原有健康保障制度和现行健康保障制度的技术效率进行了估算。计量的结果是,改革开放前我国健康保障制度的公平性不断改善；改革开放之后,尤其是1998年社会医疗保险制度改革之后,健康保障制度的公平性和技术效率都呈现下降趋势,直到政府先后大规模建立起新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险制度,健康保障制度的公平性和技术效率才明显改善。再从理论层面分析了实现健康保障制度公平与效率均衡的条件和路径,并重点分析了影响健康保障制度公平与效率的信息不对称问题和健康保障融资问题。最后,结合我国的实际情况提出分三步走建成“覆盖全民、层次多样、家庭互济、供需协调、运转高效”的全民健康保障制度的改革目标。
高选[4]（2010）在《欠发达地区新型农村合作医疗制度绩效研究 ——以甘肃省为例》文中提出农村医疗卫生是我国农村社会事业的一个重要组成部分,它是关系我国农村人口健康和人力资源质量的重大民生问题。20世纪80年代中期以来,由于社会政策的变化和调整,导致农村地区缺乏基本医疗保障制度,许多农民自己无力承担日渐上涨的医疗费用,不能获得基本医疗服务,因病致贫、因病返贫现象严重。2003年以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度建立,减轻了参合农民就医经济负担,农民对卫生资源的利用率不断提高。由于欠发达地区社会经济落后,随着新型农村合作医疗制度的推进,逐渐暴露出制度自身存在的缺陷和制度设计与地区差异之间的矛盾,如何评价欠发达地区新型农村合作医疗制度的绩效,为新型农村合作医疗的政策调整和可持续发展提供依据,是当前迫切需要解决的问题。通过对甘肃省实证研究,围绕欠发达地区新农合如何筹资,筹集资金使用的绩效,如何加强对新农合的监管来提升绩效,使新农合可持续发展为基本研究思路。研究得出结论是新型农村合作医疗目前在欠发达地区的实践中己超越其最初设计的目的,成为政府向农村地区提供的一种“公共产品”,解决了农民最需要的医疗卫生可得性问题。目前农村医疗费用上涨是供需双方共同推动的结果,导致新型农村合作医疗基金运行风险不断加大。运用顾客满意度模型研究新型农村合作医疗制度绩效,得出的结论是新型农村合作医疗报销的比例不合理导致政策稳定性差,而且农村各种医疗制度之间的制度兼容性较差,同时欠发达地区新型农村合作医疗过多承担了本应该由国家公共卫生事业承担的责任,有向社会医疗救助制度发展的趋势。从以上研究的结论来看,欠发达地区新型农村合作医疗基本具备了社会医疗保障性质。本文的创新点主要是运用顾客满意度模型来分析新型农村合作医疗制度绩效和对欠发达地区农村卫生资源配置公平性的实证分析,根据研究的结论提出完善农村医疗体制改革要制定不同阶段目标,中短期目标就是实现人人享有基本医疗保障,目前主要任务是完善新型农村合作医疗制度。长期目标着眼于人力资本的投资,减少贫困,由强调疾病治疗转向疾病的早期预防和诊断,为农村新型合作医疗制度逐步向城乡一体化的全民医保过渡打下基础。
周航[5]（2010）在《中国农村社区医疗卫生服务体系建设研究》文中认为由于社会、经济、技术的发展,卫生保健事业已进入综合保健时代。综合保健是指从全人群多维健康切入,以人群的生命周期为服务对象,采取从健康促进、保健预防、合理正规治疗到康复的全面保健措施,组织并发动全社会支持并积极共同参与,以达到延长人群的健康寿命、提高并维护人群的良好生活质量的目标。综合保健这一目标的实现,必须要以发展社区卫生服务为基础,内容包括：基本医疗,预防保健和健康教育等。本文主要研究我国农村社区卫生服务体系和模式的相关问题。在分析目前我国农村卫生服务体系的现状及存在的问题的基础上,借鉴国外某些国家社区卫生服务体系的建设和实施方面的成功经验,对我国农村社区卫生服务功能进行定位,确定发展农村社区卫生服务的必要性和可行性,对期管理、运行、统筹、补偿等模式进行试探性的探讨,总结出一套适合农村社区卫生服务良好发展的配套政策。本文分析了我国农村社区卫生服务体系目前存在的问题,并提出了相关对策,进而提出了适合我国国情的农村社区卫生服务模式。本研究以整体分析为重点,以案例分析为补充,将案例分析与整体分析相结合。以经济发达地区和欠发达地区的农村社区卫生服务为例,对其发展的阶段性进行分析,对研究建立与城市社区卫生服务相同又有乡土特色的卫生服务模式的可行性进行验证。进入21世纪后,我国社区卫生机构基础设施状况大大改善,卫生服务人员的培训也取得了较好成效,其服务方式和服务内容方面基本实现了从传统医疗模式向社区卫生服务方式的转变,预防保健等各项服务的开展也取得了较大突破,这使得社区卫生服务机构的业务量有了显着提高,经济运营状况大大好转,并逐步进入了良性发展轨道,取得了良好的经济效益和社会效益。同时研究中发现了我国在建立农村社区卫生服务体系中的诸多不足之处,例如,科室设置方面还存在一定差距；还没有按照社区卫生服务“六位一体”的服务功能真正理顺社区卫生服务队伍,目前从事社区卫生服务工作人员的素质状况还不能真正满足社区卫生服务工作的要求；社区卫生服务中某些预防保健服务功能的开展还不是很理想；社区卫生服务机构的收入结构存在严重的不合理性,缺乏长效稳固的投入机制做保障等。在新形势下改善农村卫生服务体系,政策选择应当倾向于强化政府健康责任的体现、优化农村卫生服务体系、保障农村公共卫生产品提供等几方面,以切实维护农村居民的健康权益和卫生服务的利用。政府的协调功能、建立于不同计划之间的平衡机制、公平性在不同计划之间,在计划内外成员的医疗保障方面得到的体现和发展,就显得尤为重要。中国农村医疗服务的质量、效率和公平性在现阶段都处在一个较低水平。中国原有的农村医疗卫生制度正在逐步衰退,这其中经济体制改革对其有着重要影响,但其制度在设计方面本身也欠缺可持续性,已不能适应当今社会的需要,只能在特定的历史时期发挥作用。所以,一旦它所依赖的经济、社会等体制背景发生变化,必将暴露其在设计方面的所有缺陷。作为我国农村卫生服务体系建设的重要组成部分,新型农村合作医疗在制度设计和管理方面还存在许多问题,参保模式、筹资水平、补偿模式、支付模式都亟待改善。综上,农村社区卫生服务具有现实层面的可操作性,其成功经验值得在今后的社区卫生服务实践中运用和推广；应加大对社区卫生服务的宣传力度；应当抓紧实现乡镇卫生院从队伍和功能上真正向社区卫生服务中心转变；应当加强全科医学知识培训,提高现有社区卫生服务人员的素质,为社区卫生服务某些服务功能的开展奠定队伍基础。
刘雅静[6]（2009）在《当代中国新型农村合作医疗制度发展问题研究》文中研究指明本文主要是从多维视角分析和研究新型农村合作医疗制度的发展问题。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,目的是为了解决农民的就医问题,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民的健康水平。对新型农村合作医疗制度的健康、可持续发展问题进行研究具有十分重要的理论和现实意义。这不仅可以进一步加深人们对新型农村合作医疗制度可持续发展重要性的认识,而且有助于我们从理论上进一步明确新型农村合作医疗制度实现可持续发展的条件和运行机理,也有助于我们从制度上进一步揭示新型农村合作医疗制度未来的发展趋势和创新方向。目前,国内外学术界对新型农村合作医疗制度的研究主要集中在以下几个方面:关于新型农村合作医疗制度的筹资机制研究;关于新型农村合作医疗制度的补偿机制研究;关于政府在新型农村合作医疗制度建立与完善中的职责研究;关于新型农村合作医疗制度试点的实践模式研究;关于新型农村合作医疗制度实施效果的评价指标研究等。这些研究成果,为进一步深入、系统的研究积累了丰富的经验,打下了良好的基础。但是,如同我国新型农村合作医疗制度在实践上还存在着很多欠缺和不足一样,对新型农村合作医疗制度理论上的研究也还存在着一些缺憾。如在已有的研究中,对新型农村合作医疗制度本身的研究较多,但对新型农村合作医疗制度赖以存在的社会环境研究得较少;对政府在新型农村合作医疗制度建设和完善中的职责和作用研究得较多,但对农民这一主体在新型农村合作医疗制度建设和完善中的参与机制和参与作用研究得较少;对如何加强对合作医疗需方的管理研究较多,但对如何加强对合作医疗供方的有效管理研究得较少;特别是从制度设计、主体职责、外部环境等多维视角全面分析和探讨新型农村合作医疗制度可持续发展的理论和实证研究还比较缺乏。本文在学术界已有研究成果的基础上,对当代中国新型农村合作医疗制度的发展问题进行了全面的多视角的分析和研究。具体的研究思路是:从全面建设小康社会和大力推进社会主义新农村建设以及构建社会主义和谐社会的大背景出发,以马克思主义经典作家的社会保障理论和合作经济理论、中国共产党有关农村医疗保障的相关理论、西方相关社会保障理论为依据,采用规范分析与实证分析相结合、定性分析与定量分析相结合等多种研究方法,从历史与现实、理论与实践、必要性和可行性、制度与环境、主体功能与主体行为等多重视角,对实现我国新型农村合作医疗制度可持续发展的必要性、可行性及现实路径进行全方位、多领域的分析和研究,目的就是探寻能确保我国新型农村合作医疗制度实现可持续发展的有效对策和思路,以最终实现新型农村合作医疗制度的健康、可持续发展。本文的创新之处主要体现在:一是从理论上对建立和发展我国新型农村合作医疗制度的必要性和可行性作了全方位、多视角的分析,揭示了建立和发展我国新型农村合作医疗制度的理论依据、现实依据和可行条件。二是基于调研获取的大量可靠的统计资料和数据,对我国新型农村合作医疗的运行状况作了较为详尽、系统地描述,并对这一制度存在的问题和成绩进行了客观、全面地整理和分析;三是从制度设计、主体职责、外部环境等不同视角,就如何顺利推进我国新型农村合作医疗制度的健康、可持续发展问题提出了一些自己的观点和主张。新型农村合作医疗制度是在传统农村合作医疗制度的基础上演变而来的。回顾与反思我国传统农村合作医疗制度的曲折发展历程,可以使我们得到很多有益的经验和启示。20世纪60-70年代是传统农村合作医疗制度在我国农村的兴盛时期,兴盛的原因主要在于:政府强有力的行政性推动使农村合作医疗的迅速发展获得了强大的外力;“政社合一”的人民公社体制为农村合作医疗的迅速发展提供了必要的体制保障;低成本运营的医疗服务供给体系为农村合作医疗的蓬勃发展提供了重要的制度运行基础;农民群众的积极参与为农村合作医疗的迅速发展提供了必要的群众基础。20世纪80-90年代我国传统农村合作医疗大面积解体,而且恢复与重建困难。造成这种状况的原因主要在于:政府职能缺位制约了农村合作医疗的恢复与发展;集体经济组织力量弱化直接削弱了农村合作医疗的经济和组织基础;传统农村合作医疗自身的制度缺陷使其难以适应新的挑战;农民参与意愿不强使合作医疗的发展在很大程度上失去了群众基础;医疗服务过度市场化改革导致的医疗费用不断上涨使传统农村合作医疗难以为继。通过对我国传统农村合作医疗制度曲折发展历程的历史性回顾与反思,我们得出了三点结论:其一,完善的制度设计是确保合作医疗制度可持续发展的基础性保障;其二,适宜的制度环境是确保合作医疗制度可持续发展的必要条件;其三,政府的积极干预和公共支持是确保合作医疗制度可持续发展的关键。建立和发展我国新型农村合作医疗制度不仅是必要的,而且是可行的。其必要性可以从理论依据和现实依据两个方面分析。理论依据主要包括:马克思主义经典作家关于社会保障理论和合作经济理论的相关论述为其提供了重要的理论指导;以毛泽东、邓小平、江泽民、胡锦涛等为代表的中国共产党人所提出的关于农村医疗卫生事业发展思想为其提供了直接的理论依据;西方国家有关学者关于风险理论、反贫困理论、福利经济理论、人力资本理论、国家干预理论的论述从不同方面为其提供了有益的理论借鉴。现实依据主要包括:建立和发展新型农村合作医疗制度是维护和保障公民健康权的内在要求;是全面建设小康社会的必然要求;是顺利推进社会主义新农村建设的重要保证;是建设社会主义和谐社会的重要措施。建立和发展新型农村合作医疗制度的可行条件是:经济的快速发展和经济实力的不断增强为其提供了必要的经济基础;党和政府对“三农”问题的高度重视为其提供了强有力的政治保证;全社会对“三农”问题的高度关注为其提供了十分有利的社会条件;我国农村医疗卫生事业的发展为其提供了必要的人才条件和组织条件。建立和发展新型农村合作医疗制度的必要性和可行性的统一,昭示了这一制度可持续发展的历史必然性。建立和发展新型农村合作医疗制度是一项复杂而又艰巨的社会系统工程,不可能一蹴而就,必须先行试点,取得经验后再逐步推广。2003年以来,我国新型农村合作医疗制度的试点进展顺利,成效明显,为实现新型农村合作医疗制度的健康、可持续发展积累了必要的经验,打下了良好的基础。其一,新型农村合作医疗的制度框架和运行机制已经基本形成,各级政府有关新型农村合作医疗的管理制度日趋完善,在组织管理上也已经形成了自上而下、政府领导、卫生部门主管、相关部门协调配合、经办机构进行日常业务运作的组织体系。其二,农民参与新型农村合作医疗的热情不断提高,新型农村合作医疗覆盖面不断扩大,农民的医疗负担有所减轻,农民“因病致贫、因病返贫”问题有所缓解。其三,农村定点医疗机构的服务条件有所改善,服务质量和水平有所提高,农村定点医疗机构开始走向良性发展的轨道。现行新型农村合作医疗制度在制度设计及制度运行等方面尚存在一些缺陷和问题。其一,制度本身还存在着一些不完善的地方。如在筹资环节,还存在着筹资水平低、筹资渠道不畅、筹资不公平等问题;在补偿环节,还存在着补偿受益面窄、补偿程度低、报销程序繁琐等问题;在基金监管环节,还存在着基金被挤占、被挪用、被贪污的监管漏洞。其二,在制度运行过程中还存在着主体功能作用发挥不充分、主体行为不规范等问题。如政府在推动新型农村合作医疗制度的过程中还存在着诸如宣传不到位、监管不力、立法滞后等问题;农民还存在着参合意愿不强以及参合过程中的“逆向选择”和“道德风险”等问题;定点医疗机构还存在着诱导农民医疗需求、诊疗不规范、服务能力低下等问题。其三,在外部环境方面还存在着种种不利于甚至制约新型农村合作医疗制度可持续发展的因素。这些问题如不能及时得到有效地解决,将可能降低这项制度的保障效力或者导致制度目标的偏离,阻碍新型农村合作医疗制度的健康运行和可持续发展。要实现新型农村合作医疗制度的健康、可持续发展,不仅要解决好新型农村合作医疗制度的科学设计问题,而且必须充分发挥各主体的职能作用并不断规范各主体的行为,同时还必须不断为新型农村合作医疗制度的健康发展创造适宜的外部环境。其一,必须解决好新型农村合作医疗制度本身的科学设计和不断完善问题。要在详细调查研究的基础上,根据有关科学原理,不断创新和完善新型农村合作医疗制度的筹资机制和补偿机制。其二,必须把政府、参合农民、定点医疗机构三方主体的积极性充分调动起来,有效发挥三方主体的功能和作用。一是政府必须吸取传统农村合作医疗兴衰的经验教训,借鉴国外好的做法,切实承担起制度设计、宣传发动、资金投入、组织协调、管理监督、卫生服务、行政立法等多项重要职能。二是必须充分重视并充分发挥农民在新型合作医疗制度中的主体地位和作用,千方百计调动广大农民群众参与的积极性,同时,还必须采取有效措施尽可能地减少或避免参合农民的“逆向选择”和“道德风险”。三是必须加强对新型农村合作医疗定点机构的管理和监督,强化其医疗服务意识,规范其医疗服务行为,确保其为参合农民提供规范、质优、价廉的医疗服务。其三,必须不断优化新型农村合作医疗制度发展的外部环境。如千方百计增加农民收入、深化农村药品市场改革、加强农村医疗卫生服务体系建设、完善农村医疗救助制度等。制度的完善是一个过程,需要与时俱进。随着社会经济的不断发展,新型农村合作医疗制度面临的外部环境在不断变化,同时,随着新型农村合作医疗制度的不断推行,制度本身面临的新问题也会不断出现,解决问题的方案也必须随实践的发展而不断调整和完善。因此,对新型农村合作医疗制度可持续发展问题的研究本身也应该具有可持续性。
李彬[7]（2008）在《村卫生室在新农村卫生服务体系中的社会角色研究》文中研究表明研究目的本研究在“提出问题——分析问题——解决问题”的思路指导下,以湖北、江苏、河北三省的村卫生室为主要观察对象,收集了大量的原始数据,并在此基础上对村卫生室原先扮演的角色进行了深入分析,随后借助社会学、经济学、组织学的相关理论,结合卫生政策、区域卫生规划的情况以及国外卫生服务机构的经验,探讨村卫生室在新农村卫生服务体系中的理想角色模型及其支持系统,同时从管理和治理两大视角解答村卫生室角色定位应当如何实现。研究方法运用卫生经济学、卫生统计学和运筹学的理论,通过现场调查、信函调查和个人深度访谈收集数据,采用专家咨询、两步聚类法、TOPSIS综合评价法以及Bayes判别分析法对数据做进一步的处理,结合文献回顾、角色理论、路径依赖理论和治理理论的观点,为村卫生室的社会角色研究提供了强有力的支持。研究结果通过本研究的实际调查和理论分析,论证了村卫生室应有的作用与地位;分析了村卫生室自20世纪80年代以来角色失调现象产生的原因;在分析制度的路径依赖痕迹与我国卫生改革宏观形势的基础上,构建了新农村时期村卫生室的理想模型。模型中对村卫生室的举办形式以及如何扮演必要角色、基本角色和积极角色进行了详细地阐述,同时提出了该模型所需的支持系统,共同组建了一个完善的村卫生室运行体系。为了使村卫生室的新角色能够成功扮演,不仅需要一个提供基础设施、人才供应以及财力、经费的支持系统,更需要政府合理、严谨地规划农村三级卫生网络的服务范围与程度,清楚地界定三者的职责,对村卫生室的机构设置、运作方式以及绩效考核制度进行改革,建立“闭环监督”机制。只有当制度变革和系统实施双管齐下,才能从根本上保障村卫生室角色朝着期望的方向转变。研究结论全文通过历史回顾和现状描述,遵循“理实交融”的原则,采取理论分析和实证研究相结合的方式,得出以下八个基本结论。（1）村卫生室属于直线式管理的正式组织,职能是承担规定的疾病预防、妇幼保健、健康教育、残疾人康复等工作,提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务。（2）村卫生室在新农村时期农村卫生服务体系中的作用与地位:公共卫生的“守门人”;农民健康的“保护伞”;医疗费用的“控制阀”;农村社会的“稳定器”。（3）村卫生室在新农村时期的举办性质与形式:可以集体举办、村医联办,也可以个体承办,不管何种性质的产权与经营权形式,村卫生室应保持其非营利性、福利性的机构性质。（4）当前村卫生室的角色混乱,与预设的角色定位存在分歧。造成这种现象的原因是国家和集体对村卫生室的投入不足、农村卫生改革滞后、卫生行政部门监管不利以及村卫生室自身的社会角色意识不足。（5）找准村卫生室所要扮演的角色丛及其角色结构是解决村卫生室角色定位问题的先决条件。在理想角色模型中,村卫生室的社会角色由必要角色、基本角色和积极角色三个层次共同组成。其中,村卫生室的必要角色是公共卫生服务提供,基本角色是基本医疗服务,村卫生室的积极角色是对乡村社会的协调、健康发展有促进作用的相关行为。（6）新农村时期村卫生室社会角色模型的支持系统:基本设施的支持与提供;人才供应与保障;财力、经费的投入与持续。（7）新农村时期村卫生室社会角色的监督与考核机制:考核办法共分六个部份,医德医风（100分）、社区卫生服务管理（250分）、新型农村合作医疗管理（150分）、卫生防疫（250分）、资料管理（100分）、妇幼保健（150分）。（8）管理视角和治理视角的政府改革是实现新农村环境下村卫生室角色定位的有力保障。在管理视角的改革中,根据村卫生室科学定位的总体框架,采用两步聚类法、TOPSIS综合评价法以及Bayes判别分析法等方法对村卫生室的社会角色进行定位,结合博弈论发现政府进行相关变革的必要性;在治理视角的改革中,通过对目前卫生系统中链式监督的弊端分析,得出只有建立闭环监督机制才能使农村卫生变革顺利进行的结论。政策建议为了密切配合村卫生室角色系统的运行,研究提出了适宜新农村时期的政策建议。（1）村卫生室的房屋建设或使用应因地制宜。对于已经在使用并且达到国家要求的面积和功能分区的村卫生室,应区分其房屋所有权性质区别对待;对于没有村卫生室的行政村,或达不到国家要求的面积和功能分区的村卫生室,房屋应由县、乡政府统筹投入建设,所有权归村委会所有,房屋的维护、修缮等工作也由村委会承担,维修金由村委会向政府申请。（2）村卫生室的基本设备应根据当地的经济与实际需要进行配备。对于已经在使用并且达到国家对基本设备要求的村卫生室,其设备无论是由政府或私人投入的,其所有权都应归国有,由乡镇卫生院进行管理,其中,设备由私人投入的应由县卫生局根据设备状况进行设备残值评估,政府出资购买,使其所有权转为国有;对于没有村卫生室的行政村,或达不到国家要求的村卫生室,村卫生室的基本设备应由国家和县卫生局负责投入,所有权归国有,由乡镇卫生院进行管理。（3）村卫生室的药品配备应在《国家基本药物目录》、《乡村医生基本用药目录》,以及相关地方性规定的范围内进行药品种类、数量的配备。配备药品所需的经费来源应根据经营性质来定,如果是公营性质（村办、院办、村院联办）则应由村委会或乡镇卫生院出资,如果是私营性质（村医办）则经费由村医个人承担。（4）农村卫生队伍应在用足用好存量的前提下,不断吸引增量。通过在村中寻找合适的替代者、由乡镇卫生院直接设点、动员正规医学院校的毕业生到村行医以及恢复大、中专医生的学历教育等方式保障村卫生室的人才供应;通过有计划、有考核的“闭环”培训方式提高乡村医生的综合素质和业务水平。（5）政府在对卫生事业投入时应适当向农村倾斜,加大对农村卫生事业的支持力度。政府应从财力上支持公共卫生、基本医疗服务、人才培养等具有外溢效应的项目。（6）村卫生室科学治理角度的政策倡导:政府应树立公平行政理念,积极组织与建立协商治理机制;吸收公民、社会团体加入公共决策过程;引入第三部门参与公共服务的供给;政府与卫生行政部门对卫生服务供给主体进行监管。（7）政府应在新的方案基础上对机构设置、运作制度、绩效考核制度进行调整与变革,将链式监督制约机制转化为闭环监督制约机制,建立卫生机构与民众的良好互动,使改革得以切实有效地实施。研究的创新与局限1.研究的创新性（1）运用社会角色理论,系统分析农村卫生服务体系中村卫生室,界定社会主义新农村时期村卫生室的社会角色期望,并对其内涵进行识别,构建村卫生室的角色模型,能够丰富和发展政府解决村卫生室经营、管理等方面的理论,提供认识村卫生室角色的新的政策思路,在当前的现实环境下具备较高的应用价值。（2）本研究理论上提出村卫生室实现角色期望的途径和方法,并且着重探讨了社会转型期的村卫生室的社会支持系统,为农村卫生管理的实践模式提供政策及现实支持,从而保证村卫生室在农村卫生服务体系的作用得以顺利发挥。2.研究的局限性本研究在数据收集中由于条件局限,收集的数据样本相对要检验的命题而言是非常有限的,在指标设计的全面性及数据采集的科学性上还需要进一步探讨。同时,在有关村卫生室角色定位的研究中,从多理论视角探索是必要的,但笔者担心由于自身水平的限制对许多理论的理解不一定全面和深刻。
杨国平[8]（2008）在《中国新型农村合作医疗制度可持续发展研究》文中研究指明研究背景农民、农村及农业问题（即“三农问题”）长期以来都是中国一个带有全局性、战略性的问题。虽然中国的改革是从农村开始的,但是发展至今,“三农问题”仍然是中国政府非常关注的一个问题。中国是一个农业大国,如果农民的健康不能得到全面改善,中国经济的发展势必将受到很大的影响和制约。疾病风险是一种不确定的风险。对于收入水平还比较低的农民来说,疾病风险往往显得更大。但是目前的情况是,由于城乡二元结构的影响,我国大多数农村居民没有医疗保障,这不仅导致我国卫生筹资体制呈现高度不公平性,而且直接或间接地导致了农村医疗服务体系的运转不良,致使疾病成为农村居民贫困的重要因素之一,“因病致贫”、“因病返贫”的现象依然十分严重。广大农民陷入了不敢生病、不能生病而且往往多病的困境中,他们迫切需要一定程度的医疗保障。合作医疗是中国农村的基本医疗保障制度之一,但这一制度正面临着生存和发展的困境。在20世纪60～70年代,合作医疗曾经惠及大多数农村居民,被世界卫生组织和世界银行誉为“以最少投入获得了最大健康收益”的“中国模式”。然而,改革开放之后,合作医疗制度迅速衰落,仅在少数地区得以残存,覆盖面也极为狭窄。90年代以来,我国政府试图重建和恢复农村合作医疗,但是并没有达到预期的效果,更没有实现1997年1月中共中央、国务院提出的“力争到2000年在农村多数地区建立起各种形式的合作医疗”目标。实际上,20世纪90年代中期,一些乡村在政策推动下就开始了试点,但到90年代末或新世纪之初就陷入了步履艰难、徘徊不前的不良局面。面对严峻的农村卫生形势,农民的医疗保障问题被提上重要议事日程。2002年中共中央、国务院做出《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,接着卫生部、民政部和财政部又联合颁发了《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》,要求建立新型农村合作医疗制度。自试点以来,在各地也取得了一定的成效。但是,多项研究也表明,在试点工作中存在和暴露出许多问题。同样,这项制度以后的发展能否走上正轨,会不会出现春办秋黄,前试后垮,大起大落的现象呢?这就需要我们从历史的角度去获取经验教训,并分析新型农村合作医疗制度可持续发展的现实制约因素,从而探索出一条有利于新型农村合作医疗制度可持续发展的路径。研究目标总目标本研究拟对新型农村合作医疗制度作全面分析,研究新型农村合作医疗试点工作中存在的问题及制约可持续发展的影响因素,探讨其产生根源,总结历史经验,提出在社会主义市场经济条件下促进新型农村合作医疗可持续发展的策略和政策建议,为政府宏观调控与微观管理提供政策依据。具体目标1.从宏观上分析、评价我国农村合作医疗制度的历史沿革,并阐述目前推行新型农村合作医疗制度的必要性、迫切性、艰巨性、可行性,以及具有的发展潜力和发展趋势。2.研究新型农村合作医疗制度可持续发展所需要的理论视角,分析新农合筹资的影响因素,探讨其政策基础和对解决“因病致贫”、“因病返贫”问题的作用机制。3.研究新型农村合作医疗的现状及存在的问题,分析新型农村合作医疗可持续发展的制约因素和根源,探讨可持续发展的必要支撑条件。4.探索在社会主义市场经济条件下既具有理论依据,又对促进新农合可持续发展具有实际指导意义的策略和政策建议。研究方法1.理论分析与实证研究相结合:历史回顾和现状评价相结合;归纳分析与演绎分析相结合;宏观分析与微观分析相结合。2.文献法:文献复习,对国内外现有或已有的与新型和传统农村合作医疗制度有关的研究进行文献检索和分析。3.制度经济学分析方法:分析制度环境变迁等对合作医疗制度的影响。4.案例研究:选择宁夏新型农村合作医疗的运行状况做为典型案例,进行分析和研究。研究内容1.我国农村合作医疗制度的发展历程及历史评判2.国外农村医疗保障制度的发展经验与启示3.新型农村合作医疗制度研究所需要的理论视角4.新型农村合作医疗制度筹资影响因素5.当前我国新型农村合作医疗的主要模式6.新型农村合作医疗运行现状研究7.新型农村合作医疗制度可持续发展需配套改革的任务8.新型农村合作医疗制度可持续发展制约因素研究的特色与创新之处本研究针对现实中具有重大意义的新型农村合作医疗制度的可持续发展进行研究,在研究领域和选题角度上,与国家农村卫生发展相关政策紧密结合,与时俱进,其特色与创新之处主要体现在以下几点:1.多种方法综合集成,做出比较系统的理论分析和案例研究。2.利用制度经济学的理论与方法分析制度环境变迁对农村合作医疗制度的影响,从制度设计、制度冲突、制度真空、制度变迁、制度配置、制度效率等角度分析农村合作医疗制度的发展与演变。3.提出在新型农村合作医疗实施中,应发展社区互助补充医疗,与农村医疗救助相衔接,加强城乡医疗保障体系的衔接,加强法规制度建设和技术支持。为保证新型农村合作医疗的参保率、筹资水平、减少“逆选择”等,应实行强制参加原则。主要结果1.我国农村合作医疗的发展经历了萌芽阶段（1938年～1955年）、形成阶段（1955年～文化大革命前）、发展与鼎盛阶段（“文革”时期～1978年）、衰落阶段（1978年～1980年代末）和恢复阶段（20世纪90年代以来）。2.我国传统农村合作医疗衰落的原因可以从二元经济社会结构对农村医疗保障制度变迁的影响、农村经济社会环境变化的影响、合作医疗制度本身的缺陷及改革初期思想的混乱这四个方面做出分析。3.阐述了建立新型农村合作医疗制度的必要性、迫切性、艰巨性和可行性,当前社会各界必须充分认识到这一点。4.分析了新型农村合作医疗制度的政策基础,阐述了建立新型农村合作医疗制度对解决农村居民“因病致贫”和“因病返贫”问题的作用机制。5.研究新型农村合作医疗制度需要从社区筹资理论、制度经济学理论、风险管理理论等理论视角来分析,并探讨新农合中政府干预必要性的理论依据。6.新型农村合作医疗制度的筹资影响因素包括健康、政治、经济、社会、文化及制度本身的设计等因素。7.当前我国各地新型农村合作医疗的主要模式有以下几种,即大病住院农村合作医疗模式、改良式农村合作医疗模式、个人帐户与县（或乡镇）统筹相结合的农村合作医疗模式、家庭帐户与社会统筹相结合的农村合作医疗模式以及商业保险公司多形式参与农村合作医疗模式。其中,大病住院农村合作医疗模式是目前比较普遍的一种运行模式。8.我国东、中、西部地区新型农村合作医疗试点显示在参保率和补偿率、服务利用和基金管理等方面存在着差异。其中参保率各地比较接近,补偿率随着医疗机构的层次降低而增加。中部和西部最通常被利用的服务机构是乡镇卫生院,而东部地区县级医疗机构的住院比例则比较高。在基金管理方面,东部地区风险基金占筹资基金的比例高于中部和西部地区。9.宁夏的新型农村合作医疗已经逐步建立并在不断发展,各级政府给予了高度重视和支持,参合农民均不同程度的享受到了新型农村合作医疗带来的益处。存在的主要问题是:筹资成本居高不下;农民的参合率相对较低,对新型农村合作医疗的认知程度较低;各地对供方缺乏约束措施和监控手段,导致医疗费用上涨过快,不利于基金的风险控制。10.新型农村合作医疗试点中存在的可持续发展制约因素主要包括:（1）各级政府责任落实问题（2）农民的支付能力、支付意愿（3）自愿缴费与逆选择问题（4）疾病风险控制、道德风险控制和卫生服务筹资公平性之间的矛盾（5）保大病、保门诊利弊各存（6）法规制度建设滞后,管理和监督不规范（7）医疗服务提供者的定点问题（8）农民的信任问题（9）传统文化的影响（10）农村人口老龄化的影响（11）未参合农民的假冒及滥用现象11.新型农村合作医疗制度的可持续发展对我国当前农村卫生工作提出了配套改革的任务、要求和挑战,应加强新型农村合作医疗与农村医疗救助的衔接,加强城乡医疗保障体系的衔接,加强法规制度建设和技术支持等。建议1.明确政府的职责2.实行“强制”参加原则,减少需方“逆选择”行为3.加快新型农村合作医疗的立法进程4.建立合理的新型农村合作医疗筹资和补偿机制5.发展社区互助补充医疗,倡导制度模式的多样化6.加强新型农村合作医疗的广泛宣传,提升农民的信任度7.大力推进农村“四个体系”改革8.有效控制非参合人员的假冒及滥用现象9.加强新型农村合作医疗信息化建设10.在贫困地区实施农村医疗救助11.大力发展农村经济
燕燕[9]（2008）在《我国农村乡镇卫生院人力资源配置问题及对策研究》文中认为农村卫生工作是我国卫生工作的重点,发展农村卫生事业,人才队伍建设是关键。乡镇卫生院作为农村卫生服务体系的中枢,对于提高医疗卫生服务水平,加快农村卫生事业的发展具有重要意义,其发展的好坏直接决定着农村卫生工作的整体水平。因此要加强农村卫生人才队伍的建设,必须大力加强乡镇卫生院人才的建设、培养和管理。但随着市场经济的发展和医疗卫生制度改革的深入推进,乡镇卫生院面临的竞争日益激烈,乡镇卫生院人力资源配置的现状与农村卫生发展要求的差距愈来越明显,对其发展的约束也越来越大,因此改革不合理的人力资源配置,探索有效的人力资源配置模式,形成富有生机活力的人才机制,已经成为我国乡镇卫生院亟待解决的重要问题。本文旨在对我国农村乡镇卫生院人力资源配置情况进行系统的考察和分析,以期通过研究对解决我国乡镇卫生院人力资源配置问题提出一些有益的建议,并为规划和提高我国农村乡镇卫生院人力资源、促进乡镇卫生院的改革和农村卫生事业的发展提供参考依据。本文一共分为六章。第一章简要介绍了本文的选题背景和选题意义,以及研究现状、文章研究的重点难点和所采用的技术路线。第二章介绍了公共产品、公共卫生服务、卫生人力资源等相关理论及本文对农村乡镇卫生院人力资源配置的界定。第三章对乡镇卫生院的涵义、性质、地位和作用及我国乡镇卫生院的发展历程进行了阐述,并对我国乡镇卫生院的发展现状进行了分析。第四章作为本文的重点之一,对我国农村乡镇卫生院人力资源配置情况进行了系统的量化和分析。从全国性乡镇卫生院的人力配置情况入手,结合部分省市的配置现状,总结出目前我国乡镇卫生院人力资源配置如卫生技术人员和管理人员结构配置不合理以及人员流动性大等问题,并分析了产生这些问题的深层次原因。根据第四章的系统分析和研究,第五章对解决我国乡镇卫生院人力资源配置和发展问题提出几点建议。在宏观研究的基础之上,第六章进行实证分析,以湖北省荆州市乡镇卫生院的人力资源配置情况为例,展开调研和分析,从而验证上述对于我国乡镇卫生院人力资源配置现状的分析。
赵瑞军[10]（2006）在《和顺县初级卫生保健工作存在的问题及建议》文中研究表明为推进和顺县初级卫生保健工作更快、更好的发展,确保初级卫生保健目标如期实现,作者就当前和顺县在开展初级卫生保健过程中存在问题进行了分析,并提出了相应的建议与对策。
二、办好乡镇卫生院 把初级卫生保健落到实处（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、办好乡镇卫生院 把初级卫生保健落到实处（论文提纲范文）
（1）中国共产党领导发展中医药事业研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、选题依据及意义 |
| (一) 选题依据 |
| (二) 选题价值及意义 |
| 二、相关概念的界定 |
| (一) 中医及中医学 |
| (二) 中药及中药学 |
| (三) 中医药及中医药事业 |
| 三、国内外研究现状述评 |
| (一) 国内外研究概况 |
| (二) 简要评析 |
| 四、研究思路和方法 |
| (一) 研究思路 |
| (二) 研究方法 |
| 五、研究内容和基本框架 |
| (一) 研究内容 |
| (二) 基本框架 |
| 六、研究重点、难点及创新之处 |
| (一) 研究重点 |
| (二) 研究难点 |
| (三) 创新之处 |
| 第一章 近代中医药的历史命运 |
| 第一节 中医药的历史作用及特点 |
| 一、中医药具有独立完整的理论体系 |
| 二、中医药长期以来对保障中国人生命健康发挥了重大作用 |
| 三、中医药具有便、简、验、廉的特点 |
| 第二节 西学东渐与近代否定中医药的思潮 |
| 一、西医的传入与近代否定中医药思潮的出现 |
| 二、新文化运动与近代否定中医药思潮的发展 |
| 三、近代否定中医药思潮的认识根源 |
| 第三节 近代维护中医药的抗争 |
| 一、民国教育系统漏列中医案及中医界的抗争 |
| 二、废止中医案及中医药界的抗争 |
| 第三节 近代中医药事业的两种发展趋向及启示 |
| 一、废除还是发展:近代中医药事业的两种发展趋向 |
| 二、民族自卑与文化自卑:近代中医药历史命运的根源 |
| 三、近代中医药历史命运的启示 |
| 本章小结 |
| 第二章 中国共产党发展中医药事业的动因 |
| 第一节 中国共产党对人民生命健康的责任担当 |
| 一、中国共产党的性质宗旨要求重视人民的生命健康 |
| 二、中国共产党始终重视维护人民的生命健康 |
| 第二节 中国共产党对中国医疗卫生国情的认识 |
| 一、近代中国疾病多发 |
| 二、西医少,医疗资源分布不平衡 |
| 三、发展中医药成为中国共产党的必然选择 |
| 第三节 中国共产党对中国传统文化的理性态度 |
| 一、“古为今用”“洋为中用” |
| 二、弘扬中华民族优秀传统文化 |
| 本章小结 |
| 第三章 民主革命时期中国共产党对中医药的提倡与应用 |
| 第一节 “中西两法治疗”的实践 |
| 第二节 “中西医合作”及“中医科学化”方针的形成 |
| 一、根据地建设和社会改造 |
| 二、边区的中西医矛盾和分歧 |
| 三、新民主主义文化理论的形成 |
| 四、“中西医合作”及“中医科学化”方针的形成过程 |
| 第三节 中医药事业的初步发展 |
| 一、提倡和鼓励使用中医药的最初规定 |
| 二、中医药人才培养方式的初步探索 |
| 三、中医药学术研究团体的建立 |
| 四、中药研究的初步开展 |
| 第四节 民主革命时期党领导发展中医药事业的认识与评价 |
| 一、民主革命时期党领导发展中医药事业的特点 |
| 二、民主革命时期党领导发展中医药事业的意义 |
| 三、对民主革命时期党领导发展中医药事业的评价 |
| 本章小结 |
| 第四章 社会主义革命和建设时期中国共产党对中医药的保护与改造 |
| 第一节 新中国成立初期“团结中西医”方针的确立及其内涵 |
| 一、“团结中西医”方针的确立 |
| 二、“团结中西医”方针的内涵 |
| 第二节 中国共产党对中医药的认识分歧及政策调整 |
| 一、“封建医”还是“伟大宝库”——对中医药认识的分歧 |
| 二、从中医学习西医到西医学习中医—对中医药政策的调整 |
| 第三节 中医药方针政策的贯彻及中医药事业的曲折发展 |
| 一、过渡时期新中国中医药事业的起步 |
| 二、全面建设社会主义时期中医药事业的发展 |
| 三、“文化大革命”时期中医药事业的曲折发展 |
| 第四节 社会主义革命和建设时期党领导发展中医药事业的认识与评价 |
| 一、社会主义革命和建设时期党领导发展中医药事业的特点 |
| 二、社会主义革命和建设时期党领导发展中医药事业的意义 |
| 三、对社会主义革命和建设时期党领导发展中医药事业的评价 |
| 本章小结 |
| 第五章 改革开放时期中国共产党对中医药的扶持与推广 |
| 第一节 中医药事业的恢复和调整 |
| 一、恢复党的中医药政策 |
| 二、设立国家中医药管理局 |
| 三、整顿中医医院及教科研工作 |
| 第二节 “中西医并重”方针的确立及其内涵 |
| 一、依靠三支力量,促进中西医结合方针的形成 |
| 二、“中西医并重”方针的确立 |
| 三、“中西医并重”方针的内涵 |
| 第三节 中医药事业的全面发展 |
| 一、中医药现代化建设的推进 |
| 二、农村中医药卫生服务的发展 |
| 三、中医药立法持续推进 |
| 四、中医药在医疗改革中的特色优势得到发挥 |
| 五、中医药教育及人才培养进一步发展 |
| 六、中医药服务和中医药产业广泛发展 |
| 七、中医药文化受到重视 |
| 八、中医药国际化深入发展 |
| 第四节 改革开放时期党领导发展中医药事业的认识与评价 |
| 一、改革开放时期党领导发展中医药事业的特点 |
| 二、改革开放时期党领导发展中医药事业的意义 |
| 三、对改革开放时期党领导发展中医药事业的评价 |
| 本章小结 |
| 第六章 中国共产党领导发展中医药事业的意义经验及启示 |
| 第一节 中国共产党领导发展中医药事业的历史意义 |
| 一、根本改变了近代中医药的历史命运 |
| 二、为建设健康中国提供了路径选择 |
| 三、为中华文化走出去提供了重要载体 |
| 第二节 中国共产党领导发展中医药事业的经验 |
| 一、客观看待中医药的价值和作用 |
| 二、保护和扶持中医药事业的发展 |
| 三、西医学习中医是促进中医药事业发展的重要途径 |
| 第三节 中国共产党领导发展中医药事业的教训 |
| 一、不能将中西医学术问题政治化 |
| 二、不能用群众运动的方式发展中医药事业 |
| 三、不能用西医思维发展中医药事业 |
| 第四节 中国共产党领导发展中医药事业的启示 |
| 一、创造有利于中医药事业发展的政策环境 |
| 二、按照中医药自身规律发展中医药事业 |
| 三、从科学与人文的双重属性认识中医药 |
| 结束语 对中国共产党领导发展中医药事业的战略思考 |
| 一、正确处理传承与创新的关系 |
| 二、正确处理中西医关系 |
| 三、推动形成中医药法律体系 |
| 四、做好中医药宣传,形成有利于中医药发展的社会环境 |
| 五、树立中医药文化自信,推进中医药国际化 |
| 参考文献 |
| 后记 |
（2）中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务研究（论文提纲范文）
| 论文创新点 中文摘要 Abstract 表目次 图目次 导论 |
| 一、研究背景及研究意义 |
| 二、国内外相关文献综述 |
| 三、研究内容与研究方法 |
| 四、创新点与不足之处 第一章 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务研究的理论基础 |
| 第一节 政府经济学理论 |
| 一、政府干预 |
| 二、政府失灵 |
| 三、政府经济学对本研究的理论指导意义 |
| 第二节 新公共管理理论 |
| 一、新公共管理理论的基本内容 |
| 二、新公共管理理论对本研究的理论指导意义 |
| 第三节 新公共服务理论 |
| 一、新公共服务理论的基本内容 |
| 二、新公共服务理论对本研究的理论指导意义 |
| 第四节 公共卫生产品理论 |
| 一、公共产品概述 |
| 二、公共产品的供给方式 |
| 三、公共卫生产品理论的基本内容 |
| 四、公共卫生产品理论对本研究的理论指导意义 |
| 第五节 委托代理理论 |
| 一、委托代理理论的基本内容 |
| 二、委托代理理论对本研究的理论指导意义 第二章 中国城镇社区养老必要性及改革与发展趋势 |
| 第一节 中国城镇社区养老必要性分析 |
| 一、中国人口老龄化现状 |
| 二、中国人口老龄化的特征 |
| 三、中国人口老龄化引发的问题 |
| 四、中国养老的主要方式 |
| 第二节 中国城镇社区养老改革与发展趋势 |
| 一、中国城镇社区养老改革历程 |
| 二、中国城镇社区养老改革取得的成绩 |
| 三、中国城镇社区养老目前存在的主要问题 |
| 四、中国城镇社区养老未来发展趋势 第三章 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务改革分析 |
| 第一节 中国城镇社区卫生服务改革与发展趋势 |
| 一、社区卫生服务的概念和特点 |
| 二、改革开放前的中国基层医疗卫生服务体系 |
| 三、中国城镇社区卫生服务改革历程与发展趋势 |
| 四、新医药卫生体制改革对中国城镇社区卫生服务发展的作用 |
| 第二节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务现状 |
| 一、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务意义 |
| 二、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务内容 |
| 三、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务成效 |
| 四、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务存在的主要问题 第四章 社区养老中政府购买医疗卫生服务国际比较及其启示 |
| 第一节 西欧、美国、日本社区养老中政府购买医疗卫生服务情况及其启示 |
| 一、欧美全科医学的产生与发展 |
| 二、西欧社区养老中政府购买医疗卫生服务情况及其启示 |
| 三、美国社区养老中政府购买医疗卫生服务情况及其启示 |
| 四、日本社区养老中政府购买医疗卫生服务情况及其启示 |
| 第二节 中东欧和俄罗斯社区养老中政府购买医疗卫生服务情况及其启示 |
| 一、中东欧和俄罗斯社区养老中医疗卫生服务相关情况及内容 |
| 二、中东欧和俄罗斯社区养老中政府购买医疗卫生服务情况 |
| 三、中东欧和俄罗斯社区养老中政府购买医疗卫生服务对我国的启示 |
| 第三节 巴西社区养老中政府购买医疗卫生服务情况及其启示 |
| 一、巴西社区养老中的医疗卫生服务内容 |
| 二、巴西社区养老中政府购买医疗卫生服务情况 |
| 三、巴西社区养老中政府购买医疗卫生服务对我国的启示 |
| 第四节 古巴社区养老中医疗卫生服务发展情况及其启示 |
| 一、古巴卫生发展历程与成就 |
| 二、古巴社区养老中的医疗卫生服务内容 |
| 三、古巴政府医疗卫生服务支出情况 |
| 四、古巴社区养老中医疗卫生服务发展情况对我国的启示 第五章 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的必要性、目的和原则 |
| 第一节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的必要性 |
| 一、老年人对医疗卫生服务需求不断增加 |
| 二、中国城镇社区卫生服务机构供给能力不足 |
| 第二节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的目的 |
| 一、政府购买医疗卫生服务惠及百姓 |
| 二、提高政府资金使用效率 |
| 三、促进社会力量举办医疗卫生机构发展 |
| 第三节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的原则 |
| 一、坚持公正和公平的原则 |
| 二、坚持公开和竞争的原则 |
| 三、坚持科学和规范的原则 |
| 四、坚持稳步和有序的原则 第六章 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的承接主体、内容和方式 |
| 第一节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的承接主体 |
| 一、城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务承接主体的现状 |
| 二、城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务承接主体存在的主要问题 |
| 三、大力发展城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务承接主体的建议 |
| 第二节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的主要内容 |
| 一、基本医疗服务 |
| 二、社区健康教育 |
| 三、社区疾病预防 |
| 四、社区保健服务 |
| 五、社区康复服务 |
| 六、精神心理疏导 |
| 七、中医中药服务 |
| 第三节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的方式 |
| 一、医疗保险定点资格 |
| 二、合同外包 |
| 三、代金券 |
| 四、授权 |
| 五、免费药物 |
| 六、认证 |
| 七、培训 第七章 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务总费用测算模型与实践 |
| 第一节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务总费用测算模型的建立 |
| 一、建立城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务总费用测算模型的必要性 |
| 二、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务总费用测算模型的建立 |
| 三、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务总费用测算模型的优点 |
| 第二节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务总费用测算模型在北京市某区的实践 |
| 一、北京市某区老年人口状况 |
| 二、北京市某区社区卫生服务现状 |
| 三、北京市某区社区养老中政府购买医疗卫生服务及应用模型费用测算情况 |
| 四、北京市某区社区养老中政府购买医疗卫生服务成效 第八章 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的目标、制度设计与对策建议 |
| 第一节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的目标 |
| 一、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务“十三五”时期发展目标 |
| 二、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务中长期发展目标 |
| 第二节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的制度设计 |
| 一、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务与市场的关系 |
| 二、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的相关制度 |
| 三、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务制度运行流程 |
| 第三节 中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的对策建议 |
| 一、做好顶层设计,理清政府购买医疗卫生服务的改革路径 |
| 二、完善法律法规及制度建设,为政府购买医疗卫生服务提供支持和保障 |
| 三、做好城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务的相关医改对策建议 |
| 四、积极构建完善的老年健康保险体系 |
| 五、建立以健康养老为目标的统一信息管理平台 |
| 六、充分发挥社会工作者参与社区养老相关医疗卫生工作 |
| 七、政府以专项补贴的形式为老年人购买医疗卫生服务 |
| 八、中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务需注意避免的问题 参考文献 |
| 中文部分 |
| 英文部分 攻博期间发表的科研成果目录 后记 |
（3）我国健康保障制度的公平与效率研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 引言 |
| 1.1 选题背景和意义 |
| 1.2 健康保障、卫生保健和卫生服务 |
| 1.2.1 健康保障制度的内涵与外延 |
| 1.2.2 卫生保健和健康保障制度 |
| 1.2.3 卫生(医疗)服务和健康保障制度 |
| 1.3 国内外研究综述 |
| 1.3.1 国外研究综述 |
| 1.3.2 国内研究综述 |
| 1.4 本文对健康保障制度公平与效率的界定 |
| 1.4.1 健康保障制度的公平 |
| 1.4.2 健康保障制度的效率 |
| 1.4.3 对健康保障制度公平与效率关系的认识 |
| 1.5 研究框架和研究方法 |
| 1.5.1 本文的研究框架 |
| 1.5.2 本文的研究方法 |
| 1.6 可能的创新和不足 |
| 2 健康保障制度公平与效率的理论基础 |
| 2.1 健康保障制度公平与效率的经济学理论 |
| 2.1.1 旧福利经济学 |
| 2.1.2 新福利经济学 |
| 2.1.3 奥肯漏桶原理 |
| 2.1.4 信息经济学理论 |
| 2.2 健康保障制度公平与效率的哲学伦理学理论 |
| 2.2.1 功利主义 |
| 2.2.2 罗尔斯的正义论 |
| 2.2.3 平均主义 |
| 2.2.4 诺齐克的权利理论 |
| 2.3 中国的传统文化中的公平效率思想和健康保障制度 |
| 2.3.1 管子和老子的公平效率思想对健康保障制度的借鉴 |
| 2.3.2 儒家的公平效率思想对健康保障制度的借鉴 |
| 2.4 有中国特色社会主义理论的公平效率思想和健康保障制度 |
| 2.4.1 毛泽东的公平效率思想和健康保障制度 |
| 2.4.2 邓小平的公平效率观和健康保障制度 |
| 2.4.3 "构建和谐社会"要求健康保障制度公平性的回归 |
| 2.5 本章小结 |
| 3 我国传统健康保障制度的公平与效率评价 |
| 3.1 传统健康保障制度概述 |
| 3.1.1 医疗卫生网络建设和医疗卫生事业的发展 |
| 3.1.2 劳保医疗制度和公费医疗制度 |
| 3.1.3 农村合作医疗制度 |
| 3.1.4 城乡居民健康状况的改善 |
| 3.2 传统健康保障制度公平性的总体评价 |
| 3.2.1 卫生服务提供公平的评价 |
| 3.2.2 卫生服务利用公平的评价 |
| 3.2.3 健康保障筹资公平的评价 |
| 3.2.4 健康状况公平的评价 |
| 3.3 传统健康保障制度效率的总体评价 |
| 3.3.1 健康保障制度效率评价指标的选择 |
| 3.3.2 健康保障制度效率评价方法的选择 |
| 3.3.3 健康保障制度效率的评价 |
| 3.4 本章小结 |
| 4 我国现行健康保障制度的公平与效率评价 |
| 4.1 现行健康保障制度概述 |
| 4.1.1 医疗卫生体制改革和卫生事业的发展 |
| 4.1.2 社会基本医疗保障制度的改革和完善 |
| 4.1.3 城乡居民健康的变化情况 |
| 4.2 现行健康保障制度公平性的总体评价 |
| 4.2.1 卫生服务提供公平的评价 |
| 4.2.2 卫生服务利用公平的评价 |
| 4.2.3 健康保障筹资公平的评价 |
| 4.2.4 健康状况公平的评价 |
| 4.3 现行健康保障制度效率的总体评价 |
| 4.3.1 健康保障制度的总体效率评价 |
| 4.3.2 城市健康保障制度的效率评价 |
| 4.3.3 农村健康保障制度的效率评价 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 健康保障制度公平与效率的均衡路径 |
| 5.1 健康保障制度公平与效率均衡的基本理论分析 |
| 5.2 健康保障制度中公平与效率的落脚点 |
| 5.3 健康保障制度公平与效率的偏离机制 |
| 5.3.1 影响健康保障制度公平的因素分析 |
| 5.3.2 影响健康保障制度效率的因素分析 |
| 5.3.3 影响健康保障制度公平与效率的共同因素 |
| 5.4 健康保障制度公平与效率均衡的标志 |
| 5.4.1 行为一致性基础上的分离均衡 |
| 5.4.2 均衡在一定区间内得到实现 |
| 5.4.3 均衡应该以社会成本最小为条件 |
| 5.4.4 均衡的重点应该是机会公平 |
| 5.4.5 均衡要求交易不存在制度性障碍 |
| 5.5 健康保障制度实现公平与效率均衡的路径 |
| 5.5.1 建立健全同健康保障制度相关的法律规范 |
| 5.5.2 增加政府对卫生机构的投入,合理配置卫生资源 |
| 5.5.3 加强对社会医疗保险基金管理 |
| 5.5.4 提高信息透明度,发挥市场机制的作用 |
| 5.5.5 统一社会对健康保障制度公平与效率关系的认识 |
| 5.6 本章小结 |
| 6 信息不对称和健康保障制度的公平与效率 |
| 6.1 健康保障制度的主要参与人和信息不对称 |
| 6.1.1 健康保障制度中的"三方四角"关系 |
| 6.1.2 信息不对称损害健康保障制度的公平与效率 |
| 6.2 医疗服务市场上的逆向选择及其治理 |
| 6.2.1 患方的信息搜寻成本增长较快 |
| 6.2.2 医方的逆向选择和健康保障制度的公平与效率 |
| 6.2.3 医方的信息传递和健康保障制度的公平与效率 |
| 6.2.4 治理医方逆向选择,改善健康保障制度的公平与效率 |
| 6.3 医疗服务市场上的道德风险及其治理 |
| 6.3.1 医方的道德风险和健康保障制度的公平与效率 |
| 6.3.2 医疗责任风险与医方道德风险 |
| 6.3.3 市场声誉对医方行为的影响 |
| 6.3.4 医药合谋和健康保障制度的公平与效率 |
| 6.3.5 治理医方道德风险,提高健康保障制度的公平与效率 |
| 6.4 医疗保险机构和健康保障制度的公平与效率 |
| 6.4.1 医疗保险机构在医疗服务市场上同医方谈判的能力更强 |
| 6.4.2 医疗保险机构使信息搜集成本降低 |
| 6.4.3 医疗保险机构能够形成对医方的有效威慑 |
| 6.5 医疗保险市场信息不对称和健康保障制度的公平与效率 |
| 6.5.1 医疗保险市场上投保人的逆向选择 |
| 6.5.2 医疗保险市场上被保险人的道德风险 |
| 6.5.3 医疗保险市场上逆向选择和道德风险的治理 |
| 6.6 本章小结 |
| 7 健康保障融资和管理的公平与效率 |
| 7.1 筹资模式和健康保障的公平与效率 |
| 7.1.1 我国卫生投资模式和健康保障的公平与效率 |
| 7.1.2 我国社会医疗保障筹资模式的公平性分析 |
| 7.1.3 我国社会医疗保障筹资模式的效率分析 |
| 7.2 我国社会医疗保障基金管理的公平与效率 |
| 7.3 本章小结 |
| 8 现行健康保障制度向全民健康保障的发展 |
| 8.1 建立全民健康保障制度促进公平与效率 |
| 8.1.1 实现全民健康保障,促进健康保障的公平与效率 |
| 8.1.2 全民医保和社会经济领域的公平与效率 |
| 8.2 我国全民健康保障制度的基本设想 |
| 8.2.1 建立全民健康保障制度的基本原则 |
| 8.2.2 全民健康保障制度的特征 |
| 8.2.3 全民健康保障制度的结构安排 |
| 8.3 现行健康保障制度向全健康保障制度发展的路径 |
| 8.3.1 第一步(2011-2015年):促进制度衔接,基本实现全民覆盖 |
| 8.3.2 第二步(2016—2020年):初步建立国民医疗保险制度 |
| 8.3.3 第三步(2020—2025年):建成多层次全民健康保障体系 |
| 8.4 本章小结 |
| 后记 |
| 参考文献 |
| 在攻博期间发表的学术论文和研究成果 |
| 详细摘要 |
（4）欠发达地区新型农村合作医疗制度绩效研究 ——以甘肃省为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 导论 |
| 一、选题的背景与意义 |
| 二、研究问题的提出 |
| 三、概念的界定 |
| 四、研究的内容与方法 |
| 五、论文的创新与不足之处 |
| 第一章 农村合作医疗制度与新农合研究的理论基础及文献综述 |
| 第一节 农村合作医疗制度 |
| 第二节 新型农村合作医疗研究的理论基础 |
| 第三节 新型农村合作医疗研究的文献综述 |
| 第二章 甘肃省新型农村合作医疗筹资问题的实证研究 |
| 第一节 选择甘肃省作为样本的理由与研究设计 |
| 第二节 甘肃省新农合筹资制度绩效的研究 |
| 第三节 甘肃省新农合制度筹资困境的研究 |
| 第四节 研究的结论及解决筹资问题的途径 |
| 第三章 甘肃省新型农村合作医疗制度的绩效研究 |
| 第一节 新农合绩效研究的背景与研究设计 |
| 第二节 基于公众满意度视角的甘肃省新农合制度绩效研究 |
| 第三节 影响甘肃省新农合绩效的因素研究 |
| 第四章 甘肃省新型农村合作医疗的监管制度研究 |
| 第一节 监管是解决政府失灵与市场失灵的工具 |
| 第二节 甘肃省新型农村合作医疗监管的绩效研究 |
| 第三节 甘肃省新型农村合作医疗制度监管机制完善 |
| 第五章 基于绩效管理视角的欠发达地区新农合制度可持续发展研究 |
| 第一节 完善欠发达地区新农合制度的对策 |
| 第二节 如何促进欠发达地区新农合制度可持续发展 |
| 第三节 欠发达地区新农合制度的发展趋势是全民医保 |
| 第六章 研究结论与政策建议 |
| 第一节 研究结论 |
| 第二节 政策建议 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
| 附件1 新型农村合作医疗制度调查表 |
| 附件2 新型农村合作医疗管理机构调查表 |
| 附件3 新型农村合作医疗访谈提纲 |
（5）中国农村社区医疗卫生服务体系建设研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 选题背景、目的和意义 |
| 1.1.1 选题背景 |
| 1.1.2 选题目的及意义 |
| 1.2 国内外研究综述 |
| 1.2.1 国外研究动态 |
| 1.2.2 国内研究动态 |
| 1.2.3 相关理论依据 |
| 1.2.4 简要评论 |
| 1.3 相关概念的界定 |
| 1.3.1 农村社区(Community) |
| 1.3.2 农村社区卫生服务(Community Health Services) |
| 1.3.3 通科医学(General practice) |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 研究方法和技术路线 |
| 2 我国农村社区卫生服务的历史变迁 |
| 2.1 我国农村医疗体制产生的历史背景及发展历程 |
| 2.1.1 1949年之前 |
| 2.1.2 1949年—1970年代末期 |
| 2.1.3 1970年代末期—1990年代初期 |
| 2.1.4 1990年代初期—21世纪初期 |
| 2.1.5 2000年—至今 |
| 2.2 我国农村医疗体制衰退的原因和影响 |
| 2.2.1 我国农村医疗体制衰退的原因 |
| 2.2.2 我国农村医疗体制衰退的影响 |
| 2.3 现阶段我国农村医疗体制改革的探索之路——农村社区医疗卫生服务体系 |
| 2.3.1 社区医疗卫生服务的发展阶段 |
| 2.3.2 社区医疗卫生服务的内容 |
| 2.3.3 农村社区医疗卫生服务的任务与发展要求 |
| 2.3.4 村级卫生机构资源拥有情况 |
| 2.4 本章小结 |
| 3 农村社区医疗卫生服务体系的国际比较 |
| 3.1 发达国家农村社区医疗卫生服务体系的变迁过程 |
| 3.1.1 英国社区医疗卫生服务体系 |
| 3.1.2 美国社区医疗卫生服务体系 |
| 3.1.3 澳大利亚社区医疗卫生服务体系 |
| 3.1.4 德国的社区医疗卫生服务体系 |
| 3.1.5 新加坡的社区医疗卫生服务体系 |
| 3.2 发展中国家农村社区医疗卫生服务体系的进程及现状 |
| 3.2.1 墨西哥的社区医疗卫生服务体系 |
| 3.2.2 泰国的社区医疗卫生服务体系 |
| 3.3 国外农村社区医疗卫生服务体系的经验和对我国的启示 |
| 3.3.1 国外政府医疗保障制度的典型模式分析 |
| 3.3.2 国外医疗卫生服务对我国的启示 |
| 3.3.3 国外农村社区医疗卫生服务对我国的启示 |
| 3.3.4 国外关于我国农村社区医疗卫生服务的研究及其局限 |
| 3.3.5 我国开展农村社区医疗卫生服务的现状 |
| 3.4 本章小结 |
| 4 我国农村社区医疗卫生服务体系模型评价与存在的问题 |
| 4.1 农村社区医疗卫生服务体系模型评价 |
| 4.1.1 农村社区医疗卫生服务体系评价指标体系建立 |
| 4.1.2 农村社区医疗卫生服务体系评价方法选取 |
| 4.2 农村社区医疗卫生服务体系建设中存在的问题 |
| 4.2.1 思想观念及相关研究滞后 |
| 4.2.2 卫生资源配置不合理 |
| 4.2.3 农村社区投入不足,医疗卫生服务设施简陋 |
| 4.2.4 社区医疗各项制度问题凸显 |
| 4.2.5 全科医学人才培养滞后 |
| 4.2.6 管理体制不健全,服务模式陈旧 |
| 4.2.7 农村社区医疗卫生服务补偿机制不完善 |
| 4.2.8 新型农村合作医疗开展中忽略了对农民筹资意向的解读 |
| 4.3 我国农村医疗卫生服务的效果评价 |
| 4.3.1 工作情况总结 |
| 4.3.2 满意度 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 我国农村社区医疗卫生服务体系的案例分析 |
| 5.1 发达地区农村社区医疗卫生服务体系的案例分析 |
| 5.1.1 航头镇推进农村社区医疗卫生服务的做法 |
| 5.1.2 章丘市开展农村社区医疗卫生服务的做法 |
| 5.1.3 张家港市社区医疗卫生服务新体系建设的做法 |
| 5.2 欠发达地区农村社区医疗卫生服务体系的案例分析 |
| 5.2.1 贫困地区农村社区医疗卫生服务的运行效果 |
| 5.2.2 东海县积极探索、推进农村社区医疗卫生服务 |
| 5.3 我国农村社区医疗卫生服务体系的地区比较 |
| 5.3.1 主要做法 |
| 5.3.2 存在的共性问题 |
| 5.4 我国农村社区医疗卫生服务体系的经验教训 |
| 5.4.1 经验 |
| 5.4.2 教训 |
| 5.5 本章小结 |
| 6 完善我国农村社区医疗卫生服务体系的政策建议 |
| 6.1 把握农村社区医疗卫生服务体系建设的重要环节 |
| 6.1.1 农村社区医疗卫生服务模式 |
| 6.1.2 农村社区医疗卫生服务的主体 |
| 6.1.3 新型农村合作医疗 |
| 6.2 完善农村医疗卫生服务体系建设的建议 |
| 6.2.1 进一步加强理论研究工作 |
| 6.2.2 进一步加大政府支持力度 |
| 6.2.3 发展全科医学,提高服务质量 |
| 6.2.4 全面推行新型农村合作医疗制度 |
| 6.2.5 建立有乡土特色的农村社区医疗卫生服务体系 |
| 6.2.6 完善农村社区医疗卫生服务的经济补偿机制 |
| 6.3 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
| 致谢 |
（6）当代中国新型农村合作医疗制度发展问题研究（论文提纲范文）
| 摘要 ABSTRACT 导论 |
| 一、问题的提出 |
| 二、国内外研究状况 |
| 三、研究思路和方法 |
| 四、论文的结构安排 第一章 我国农村合作医疗制度发展的历史进程与基本经验 |
| 一、我国传统农村合作医疗制度的形成与演变过程 |
| (一) 我国传统农村合作医疗制度的产生与兴盛 |
| (二) 我国传统农村合作医疗制度的衰落与重建 |
| 二、我国传统农村合作医疗制度兴盛与解体的原因 |
| (一) 20世纪60-70年代我国传统农村合作医疗制度兴盛的原因 |
| (二) 20世纪80-90年代我国传统农村合作医疗制度解体的原因 |
| 三、我国传统农村合作医疗制度发展的基本经验 |
| (一) 完善的制度设计是确保合作医疗制度可持续发展的基础性保障 |
| (二) 适宜的制度环境是确保合作医疗制度可持续发展的必要条件 |
| (三) 政府的积极干预和公共支持是确保合作医疗制度可持续发展的关键 第二章 当代中国新型农村合作医疗制度可持续发展的必要性与可行性 |
| 一、当代中国新型农村合作医疗制度可持续发展的必要性 |
| (一) 新型农村合作医疗制度可持续发展的理论根据 |
| (二) 新型农村合作医疗制度可持续发展的现实依据 |
| 二、当代中国新型农村合作医疗制度可持续发展的可行性 |
| (一) 经济的快速发展和经济实力的不断增强为新型农村合作医疗制度的可持续发展提供了必要的经济基础 |
| (二) 党和政府对“三农”问题的高度重视为新型农村合作医疗制度的可持续发展提供了强有力的政治保证 |
| (三) 农村医疗卫生事业的发展为新型农村合作医疗制度的可持续发展提供了必要的人才条件和组织条件 第三章 当代中国新型农村合作医疗制度的试点情况与主要绩效 |
| 一、新型农村合作医疗制度的提出及特点 |
| (一) 新型农村合作医疗制度的提出 |
| (二) 新型农村合作医疗制度的特点 |
| 二、新型农村合作医疗制度试点的运行 |
| (一) 全国新型农村合作医疗制度试点的运行情况 |
| (二) 山东省新型农村合作医疗制度试点的运行情况 |
| 三、新型农村合作医疗制度试点的主要绩效 |
| (一) 新型农村合作医疗的制度框架和管理体制已经基本形成 |
| (二) 农民的医疗负担有所减轻 |
| (三) 农村定点医疗机构的服务质量和服务水平有所提高 第四章 当代中国新型农村合作医疗制度可持续发展进程中的制约因素 |
| 一、新型农村合作医疗制度可持续发展的制度性制约因素 |
| (一) 自愿参保机制难以避免参合农民的“逆向选择”难题 |
| (二) 筹资机制不完善使合作医疗基金的筹集缺乏可持续性保证 |
| (三) 补偿机制不合理影响了合作医疗基金的使用效率 |
| 二、新型农村合作医疗制度可持续发展的主体性制约因素 |
| (一) 政府职能作用发挥不充分制约了新型农村合作医疗制度的可持续发展 |
| (二) 农民自愿参与意识淡薄制约了新型农村合作医疗制度的可持续发展 |
| (三) 定点医疗机构服务行为不规范制约了新型农村合作医疗制度的可持续发展 |
| 三、新型农村合作医疗制度可持续发展的环境性制约因素 |
| (一) 农民收入水平低制约了农民对新型农村合作医疗的投资意愿和投资能力 |
| (二) 传统的家庭风险分担机制制约了新型农村合作医疗制度的发展 |
| (三) 医疗费用的快速上涨威胁着新型农村合作医疗统筹基金的安全 第五章 当代中国新型农村合作医疗制度可持续发展的路径与对策 |
| 一、不断完善新型农村合作医疗制度的科学设计 |
| (一) 不断探索和完善稳定长效的筹资机制 |
| (二) 不断探索和完善科学合理的补偿机制 |
| 二、强化新型农村合作医疗制度主体的功能和作用 |
| (一) 强化政府职责，充分发挥政府在新型农村合作医疗制度建立和发展中的主体作用 |
| (二) 强化农民的参与意识，努力规避参合农民的“逆向选择”和“道德风险” |
| (三) 强化对定点医疗机构的监管，规范定点医疗机构的诊疗行为 |
| 三、不断优化新型农村合作医疗制度的外部环境 |
| (一) 千方百计增加农民收入 |
| (二) 整顿和规范农村药品市场 |
| (三) 加强农村医疗卫生服务体系建设 |
| (四) 努力实现农村医疗救助制度与新型农村合作医疗制度的有效衔接 结语 主要参考文献 致谢 已发表的相关学术论文 学位论文评阅及答辩情况表 |
（7）村卫生室在新农村卫生服务体系中的社会角色研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 导言 |
| 1.1 选题背景 |
| 1.2 问题阐述 |
| 1.3 选题意义 |
| 1.4 论文概览 |
| 2 村卫生室的历史发展脉络与当今农村卫生服务需求的分析 |
| 2.1 我国村卫生室在不同时期的发展与现状 |
| 2.1.1 1949年之前 |
| 2.1.2 1949年—1970年代末期 |
| 2.1.3 1970年代末期—1990年代初期 |
| 2.1.4 1990年代初期—21世纪初期 |
| 2.1.5 2000年—至今 |
| 2.2 当前我国农村居民的卫生服务需求情况 |
| 2.2.1 农村卫生服务需要及变化趋势 |
| 2.2.2 农村医疗服务需求与潜在需求 |
| 2.2.3 农村预防保健服务需求与潜在需求 |
| 2.2.4 农村居民卫生服务需求及变化的特点 |
| 2.3 目前我国村卫生室存在的突出问题 |
| 2.4 我国农村卫生服务体系所处环境的变化给村卫生室带来的机遇与挑战 |
| 2.4.1 机遇 |
| 2.4.2 挑战 |
| 2.4.3 新农村时期村卫生室改革面临的困境 |
| 2.5 角色理论为分析与研究村卫生室在农村卫生服务体系中作用提供工具 |
| 2.5.1 角色理论的一般理论内涵 |
| 2.5.2 运用角色理论工具分析村卫生室的作用与地位 |
| 2.5.3 国内外应用角色理论分析卫生领域问题的现况及不足之处 |
| 2.6 角色理论应用于农村卫生研究的目的与意义 |
| 2.7 本章小结 |
| 3 研究的整体设计和研究方法 |
| 3.1 研究设计 |
| 3.1.1 基本概念的界定 |
| 3.1.2 研究的问题与研究的方法 |
| 3.2 数据收集方法 |
| 3.2.1 现场抽样方法和信函调查 |
| 3.2.2 调查方式 |
| 3.3 数据处理方法 |
| 3.3.1 研究方法阐述 |
| 3.3.2 现场调查工具的框架拟定 |
| 3.3.3 调查工具的修改和确定 |
| 3.4 本章小结 |
| 4 新农村卫生服务体系中村卫生室的角色定位:多视角的分析 |
| 4.1 村卫生室是什么?应该是什么? |
| 4.1.1 村卫生室是什么? |
| 4.1.2 村卫生室应该是什么? |
| 4.2 卫生政策视角的村卫生室角色定位 |
| 4.2.1 从各级政府部门看新农村建设中的村卫生室角色定位 |
| 4.2.2 从卫生行政部门看新农村建设中的村卫生室角色定位 |
| 4.3 从市场论看新农村建设中的村卫生室角色定位 |
| 4.3.1 村卫生室与村医个人的家庭经济融为一体 |
| 4.3.2 村卫生室的经营行为是适应乡村经济状况的结果 |
| 4.4 区域卫生规划与村卫生室角色定位 |
| 4.4.1 区域卫生规划的内涵 |
| 4.4.2 新农村建设中的乡村级卫生资源覆盖与规划 |
| 4.5 国外基层卫生服务机构角色对我国农村村卫生室角色定位的借鉴—案例分析 |
| 4.5.1 国外基层卫生服务机构概况 |
| 4.5.2 从各国基层医疗机构设置和服务内容情况看其角色 |
| 4.5.3 从各国基层医疗机构筹资来源看其角色 |
| 4.5.4 从美国德克萨斯人民社区门诊个例看基层医疗的角色定位 |
| 4.6 本章小结 |
| 5 新农村卫生服务体系中村卫生室角色的描述性实证分析 |
| 5.1 调查县(市)的基本情况描述 |
| 5.2 调查乡的基本情况描述 |
| 5.2.1 自然状况的描述 |
| 5.2.2 人口状况的描述 |
| 5.2.3 乡社会经济发展状况的描述 |
| 5.3 村和村卫生室的基本情况描述 |
| 5.3.1 样本村的基本情况 |
| 5.3.2 村卫生室的硬件设施状况分析 |
| 5.3.3 村卫生室人力资源状况分析 |
| 5.3.4 村卫生室的资金与业务情况 |
| 5.3.5 村医访谈资料的整理与分析 |
| 5.4 村卫生室的特征和功能 |
| 5.4.1 农村村卫生室的实际特征 |
| 5.4.2 农村村卫生室的功能发挥状况 |
| 5.5 新农村时期村卫生室的角色运作逻辑:村卫生室对正式权力的服从和变通 |
| 5.5.1 县级卫生行政机关与村卫生室的纵向间接领导关系 |
| 5.5.2 乡镇卫生院与村卫生室的业务职能关系 |
| 5.5.3 村卫生室与其他医疗站点的医疗市场竞争关系 |
| 5.5.4 村委会和村卫生室之间的关系 |
| 5.6 本章小结 |
| 6 新农村卫生服务体系中村卫生室角色错位的调查案例分析 |
| 6.1 关于村卫生室角色定位的逻辑预设 |
| 6.2 我国村卫生室角色扮演的失调表现 |
| 6.2.1 角色不清 |
| 6.2.2 角色冲突 |
| 6.2.3 角色距离 |
| 6.2.4 角色失败 |
| 6.3 我国村卫生室角色扮演失调的原因分析 |
| 6.4 本章小结 |
| 7 村卫生室治理机制与村卫生室角色 |
| 7.1 治理的一般理论 |
| 7.1.1 治理的起源与内涵 |
| 7.1.2 治理理论应用于村卫生室分析的可行性 |
| 7.2 从治理角度看村卫生室的角色运行机制 |
| 7.2.1 运用治理理论寻找村卫生室定位与治理的思路 |
| 7.2.2 科学治理角度的政策倡导 |
| 7.3 现今我国村卫生室服务与运行模式的路径依赖分析 |
| 7.3.1 我国政府决策的一般过程 |
| 7.3.2 我国政府决策机制的特点 |
| 7.3.3 从路径依赖理论和决策机制看村卫生室角色的定位 |
| 7.4 本章小结 |
| 8 村卫生室社会角色模型及其支持系统 |
| 8.1 新农村时期村卫生室的社会角色模型 |
| 8.1.1 村卫生室扮演的社会角色的角色模型论述 |
| 8.1.2 新农村时期村卫生室的举办性质与形式 |
| 8.1.3 新农村时期村卫生室的必要角色扮演 |
| 8.1.4 新农村时期村卫生室的基本角色扮演 |
| 8.1.5 新农村时期村卫生室的积极角色扮演 |
| 8.2 新农村时期村卫生室社会角色模型的支持系统 |
| 8.2.1 基本设施的支持与提供 |
| 8.2.2 村卫生室的人才供应与保障 |
| 8.2.3 财力、经费的投入与持续 |
| 8.3 新农村时期村卫生室社会角色的监督与考核机制 |
| 8.3.1 医德医风考核办法 |
| 8.3.2 社区卫生服务管理考核办法 |
| 8.3.3 新型农村合作医疗管理考核办法 |
| 8.3.4 卫生防疫考核办法 |
| 8.3.5 资料管理考核办法 |
| 8.3.6 妇幼保健考核办法 |
| 8.4 本章小结 |
| 9 新农村环境下如何有效实现村卫生室角色的定位:两个视角的政府改革问题 |
| 9.1 管理视角的改革:村卫生室定位的科学体系 |
| 9.1.1 村卫生室定位方法的研究 |
| 9.1.2 村卫生室定位中的两步聚类法(Two-step Cluster Analysis)分析 |
| 9.1.3 村卫生室工作开展情况的Topsis综合评价 |
| 9.1.4 村卫生室的判别分析与判别函数 |
| 9.2 管理视角的改革:政府机构设置、运作制度和绩效考核的变革 |
| 9.2.1 政府变革机构设置与运作制度的必要性论证 |
| 9.2.2 政府变革绩效考核制度的必要性论证 |
| 9.3 治理视角的改革:建立闭环监督机制 |
| 9.3.1 链式监督制约机制局限之分析 |
| 9.3.2 闭环监督:化解农村卫生制度改革难题的关键措施 |
| 9.3.3 建立闭环监督机制是农村卫生改革的主要内容 |
| 9.4 本章小结 |
| 10 结论与展望 |
| 10.1 主要结论 |
| 10.2 本研究的创新之处 |
| 10.3 研究不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 附件1 (攻读学位期间发表论文目录) |
| 附件2 (调查表) |
（8）中国新型农村合作医疗制度可持续发展研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 一、研究背景 |
| 二、国内外研究现状 |
| 三、研究目标 |
| 第二章 材料与方法 |
| 一、研究总体思路 |
| 二、研究方法和内容 |
| 三、几个基本概念 |
| 第三章 结果与分析 |
| 一、我国农村合作医疗制度的发展历程及历史评判 |
| 二、农村传统合作医疗的模式 |
| 三、国外农村医疗保障制度的发展经验与启示 |
| 四、建立和完善新型农村合作医疗制度的必要性、迫切性、艰巨性及可行性 |
| 五、新型农村合作医疗制度的方案设计 |
| 六、新型农村合作医疗制度的政策基础 |
| 七、新型农村合作医疗制度对解决"因病致贫"、"因病返贫"问题的作用机制 |
| 八、研究新型农村合作医疗制度需要的理论视角 |
| 九、新型农村合作医疗筹资影响因素 |
| 十、当前我国新型农村合作医疗的主要模式及评价 |
| 十一、新型农村合作医疗的运行现状 |
| 十二、新型农村合作医疗制度可持续发展分析 |
| 第四章 讨论 |
| 一、新型农村合作医疗制度可持续发展应遵循的原则 |
| 二、政府责任定位与建立健全政府责任约束机制的探讨 |
| 三、关于实行强制参加原则的探讨 |
| 四、新型农村合作医疗筹资成本高问题 |
| 五、经济水平不同地区发展新型农村合作医疗的探讨 |
| 六、发展社区互助补充医疗的探讨 |
| 七、新型农村合作医疗与推进农村"四个体系"改革的关系 |
| 八、关于新型农村合作医疗中农民的信任问题 |
| 九、新型农村合作医疗的网络硬件建设 |
| 十、新型农村合作医疗制度可持续发展需配套改革的任务 |
| 十一、关于政府财政投入的思考 |
| 十二、新型农村合作医疗制度的发展趋势思考 |
| 十三、研究的特色与创新之处 |
| 十四、研究的局限性 |
| 第五章 结论和建议 |
| 一、结论 |
| 二、建议 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附件 攻读学位期间发表的论文 |
（9）我国农村乡镇卫生院人力资源配置问题及对策研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 选题依据 |
| 1.2 国内外文献研究 |
| 1.3 研究内容及重点、难点 |
| 1.4 研究方法及技术路线 |
| 2 理论概述 |
| 2.1 公共产品和公共卫生服务理论概述 |
| 2.2 人力资源配置的相关概念及理论 |
| 2.3 卫生人力资源配置相关概念及理论 |
| 3 乡镇卫生院发展概述 |
| 3.1 乡镇卫生院的涵义、性质及地位、作用 |
| 3.2 乡镇卫生院的发展历程 |
| 3.3 乡镇卫生院发展现状 |
| 4 我国农村乡镇卫生院人力资源配置分析 |
| 4.1 我国乡镇卫生院人力资源配置现状分析 |
| 4.1.1 乡镇卫生院卫生人力数量配置不合理 |
| 4.1.2 乡镇卫生院卫生技术人员结构配置不合理 |
| 4.1.3 乡镇卫生院卫生管理队伍结构有待完善 |
| 4.1.4 人员流动性大，卫生人才队伍不稳定 |
| 4.2 我国乡镇卫生院人力资源配置现有问题原因分析 |
| 4.2.1 从政府的角度来看 |
| 4.2.2 从乡镇卫生院自身发展角度来看 |
| 5 完善我国农村乡镇卫生院人力资源配置的对策研究 |
| 5.1 国家政策及政府职能方面 |
| 5.1.1 发挥政府主导作用，引导资金用于乡镇卫生院建设 |
| 5.1.2 建立和健全卫生对口支援长效机制，搞好城乡医疗互动 |
| 5.1.3 制定就业导向政策，鼓励高校毕业生服务基层 |
| 5.1.4 调整专业结构，培养合理医学人才 |
| 5.1.5 小结 |
| 5.2 乡镇卫生院自身发展方面 |
| 5.2.1 乡镇卫生院的功能定位 |
| 5.2.2 改革人事制度，使卫生人才流动成为可能 |
| 5.2.3 坚持改革创新，深化乡镇医疗卫生体制改革认识 |
| 5.3 小结 |
| 6 实证研究 |
| 6.1 基本情况 |
| 6.2 荆州市乡镇卫生院人力资源配置现状分析 |
| 6.2.1 人员配置基本情况 |
| 6.2.2 以往改革措施及成效 |
| 6.3 存在的问题及原因 |
| 6.3.1 乡镇卫生院卫生事业经费投入不足，吸引人才不易 |
| 6.3.2 乡镇管理体制不利于乡镇卫生院的发展 |
| 6.3.3 卫生人才政策没有落实到位 |
| 6.3.4 卫生院管理体制僵化 |
| 6.4 对策建议 |
| 6.4.1 加大对乡镇卫生院的经费投入 |
| 6.4.2 建立健全农村乡镇卫生院管理体制 |
| 6.4.3 建立市场配置与政府宏观调控相结合的人才流动机制 |
| 6.4.4 建立符合农村需要和人才特点的培养机制 |
| 6.4.5 引入竞争机制，制定合理的薪酬制度和奖惩制度 |
| 6.4.6 采取多形式、多层次、多渠道办学方针，为农村输送“实用型”人才 |
| 7 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
四、办好乡镇卫生院 把初级卫生保健落到实处（论文参考文献）
- [1]中国共产党领导发展中医药事业研究[D]. 胡永干. 武汉大学, 2017(06)
- [2]中国城镇社区养老中政府购买医疗卫生服务研究[D]. 李凤芹. 武汉大学, 2014(01)
- [3]我国健康保障制度的公平与效率研究[D]. 李文中. 首都经济贸易大学, 2011(12)
- [4]欠发达地区新型农村合作医疗制度绩效研究 ——以甘肃省为例[D]. 高选. 兰州大学, 2010(10)
- [5]中国农村社区医疗卫生服务体系建设研究[D]. 周航. 东北林业大学, 2010(12)
- [6]当代中国新型农村合作医疗制度发展问题研究[D]. 刘雅静. 山东大学, 2009(12)
- [7]村卫生室在新农村卫生服务体系中的社会角色研究[D]. 李彬. 华中科技大学, 2008(05)
- [8]中国新型农村合作医疗制度可持续发展研究[D]. 杨国平. 复旦大学, 2008(03)
- [9]我国农村乡镇卫生院人力资源配置问题及对策研究[D]. 燕燕. 中国地质大学（北京）, 2008(08)
- [10]和顺县初级卫生保健工作存在的问题及建议[A]. 赵瑞军. 农村卫生改革与发展研讨会论文集, 2006
标签：乡镇卫生院论文; 中医药论文; 新型农村合作医疗制度论文; 村卫生室论文; 社区养老论文;