尿道下裂围手术期护理论文

尿道下裂围手术期护理论文

问:男宝宝尿道下裂,阴囊至中间分成两半什么引起的
  1. 答:尿道下裂的病因:
    1、染色体异常:在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。
    2、环境因素:临床上研究表明,女性在妊娠早期用过黄体态册竖酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高同时有研究表明尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。
    3、内分泌因素:部分病例雄激素受体和5 -还原酶缺陷也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群提示尿道下裂患者的下丘 脑-垂体-性腺轴不正常。
    4、基因突变:有关研究发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因性别决定基因5 -还原酶基因抗苗勒管激素基因CYP21B基因的突变。
    5、男性尿道下裂的病因:男性要重视起来,首先是内分泌因素,部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷。也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后帆大,尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群,因此这也是疾病的重要因素姿笑。
  2. 答:病情分析困州:
    男宝宝尿道下裂,是胎儿先天性畸形的一种,大多是染色体异常等引起友消的。
    指导意见:
    尿道下好尺知裂没有及时手术治疗的话,会影响将来的生育功能。及时带宝宝到医院去检查看看吧
问:宝宝尿道下裂如何减少尿瘘?
  1. 答:尿道下裂专家刘春喜介绍:如何减少尿瘘的发生,需要术前充分准备,选取合适的手术方式,术中操作精细,减少不必要的损伤,术后要加强护理,合理应用抗生素,预防感染发生,同时要保持尿道引流通畅。一旦出现尿瘘,则需根蚂饥据尿瘘的大小、位置以闷模返及出现的时间不同,选择处理尿瘘的方式。围手术期出现的小尿瘘,如果没有明显的炎症反应或者组织码配坏死一般可以自愈。对于较大的尿瘘或者时间较久的尿瘘则需要再次手术治疗。所以选择医院很重要,上海江东医院是全国较早开展尿道下裂专项研究的医院,医院集尿道下裂发病研究、全国尿道下裂疑难病例会诊、高难度尿道下裂手术补救、尿道下裂技术全国推广以及尿道下裂的预防护理等为一体,每年开展近400例尿道下裂手术。截至目前,已为来自江苏、浙江、河南、山东、贵州等28个省市的1900余名患者成功实施了手术。一期手术成功率高于90%!分期手术成功率高于95%!
问:尿道下裂手术后我们应该如何护理?
  1. 答:尿道下裂矫正术后保护
    1、活动
    鼓励患者正常活动。活动不会影响伤口愈合,活动时要更加注意保护导管,更加年长患儿不主张长期卧床。家长尤其不要在患儿面前表现紧张、焦虑,不利患儿身心健康。
    2 、药物
    按照医嘱服用药物。抗生素的目的是在留置导尿管时期预防尿道、伤口感染,服药至拔尿管后2—3天。个别 发育欠佳,必要在术后运用药物促进 发育。
    3、饮食
    饮食无忌口,带管时期多饮水,维持小便充沛。以易消化和高营养饮食为主,适当补充水果、蔬菜及粗纤维食品,维持大便通畅不费力。大便费力才能运用开塞露或通便药物,大便沾染伤口需尽快排除。
    4、导管
    维持导尿管通畅,带管时期产生尿液颜色偏红,尿道口少量渗血,引流管处有少量液体渗出,或偶有尿液从尿道口导尿管旁流出,属于术后正常现象。假如尿液连续呈鲜红色,尿道口有连续渗血,引流管每天引流量较多或颜色鲜红、脓性,需尽快就医。
    5、排尿
    拔管后起初1—2天,排尿刺痛、不适,属于正常,仍是鼓励排尿。如产生尿线变细、排尿费力(更加是排尿有大便排掉)、排宴并尿时尿液从尿道口以外的正亏位置流出或排尿时 腹侧有包块隆起,需尽快就诊。
    6、复诊计划
    术后复诊功夫按出院医嘱,常规为1周、2周、3周、3个月和6个月、一年。特殊现象,另行安排,复诊时一定必要携带出院小结。别的个体或特殊现象以医生医嘱为准。举祥神
  2. 答:新雅斐-西安市模备第三医院-泌尿外科-任宝明-主任医师-尿道旦戚毁下仔册裂手术后如何护理?
  3. 答:要吃无渣流食,如奶类、果汁、菜汁、肉汤、各种营养液等,要求高营养、高热量、高蛋白、扮哪蔽低纤维素要保持引流管的通畅
    给予必要的生活护理、皮肤护缓裂理。要保持床单厅州清洁、干燥。敷料一旦浸湿、污染后要及时更换。要注意翻身,防止褥疮的发生。注意观察阴囊肿胀程度,过度肿胀时要报告医生,看是否有血肿发生。
  4. 答:尿道下裂手术1.并发症的预防:为了预防伤口感染,应保持伤口敷料干燥,完整。病人年幼,自控能力差时,要有专人守护,防止抓脱伤口敷料,造成污染,如伤口敷料被尿液浸湿,应及时告知医护人员更换敷料;术后留置尿管,起尿液引流和尿宴穗道支持作用,防止尿道狭窄,使修补的尿道不受尿液的浸湿,引起感染,活动时应妥善固定,唯祥神防止导尿管脱出,不随意拔除导尿管。2. 排气指亏后进流质饮食,直到伤口愈合才改为半流质饮食至普食,其目的是为了减少粪便形成,防止污染伤口影响其愈合。3.术后口服药物,其目的是防止 勃起而造成伤口疼痛和出血,服药时可能出现呕吐和食欲不振等不良反应,一般停药后,反应会随之消失。如呕吐频繁应告诉医护人员处理。4.最后一点是,患者还要注意 的正确性,全麻未醒前平卧,头偏向一侧,有利于口腔分泌物,呕吐物流出,防止引起误吸和窒息。在此,上海江东医院
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