一、重比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用(论文文献综述)
张元[1](2021)在《布比卡因-芬太尼等比重腰麻用于妊娠期高血压疾病产妇剖宫产麻醉效果的回顾性分析》文中进行了进一步梳理目的:回顾性分析布比卡因-芬太尼等比重腰麻用于妊娠期高血压疾病产妇剖宫产麻醉效果及其对产妇ICU入住率和胎儿Apgar评分的影响,评价布比卡因-芬太尼等比重腰麻用于妊高症产妇的有效性和安全性,为不同严重程度的妊娠期高血压疾病产妇临床麻醉提供参考。方法:将宁夏回族自治区人民医院2014年01月至2019年12月急诊或择期剖宫产产妇601例,按照第九版妇产科学及《妊娠期高血压疾病诊断治疗指南》的诊断标准纳入非妊娠期高血压产妇167例(A组),轻度子痫前期产妇214例(B组)和重度子痫前期患者220例(C组),将其麻醉信息作为研究对象进行回顾分析。分别记录三组产妇年龄、体重、身高、孕周和BMI及入室SPO2等一般资料情况,统计分析比较产妇麻醉前(T1)、麻醉时(T2)、麻醉成功后5min(T3)、麻醉成功后10min(T4)、麻醉成功后15min(T5)、胎儿娩出后5min(T6)、胎儿娩出后10min(T7)七个时间点的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率等术中血流动力学情况。统计分析术中使用血管活性药物剂量以及麻醉平面,三组产妇术后转入ICU及并发症,三组新生儿娩出1min、5min的Apgar评分。结果:1.A.B、C三组产妇的一般资料相比较,年龄、体重、身高、孕周和BMI入室SPO2均无统计学差异(P>0.05)。2.术中血流动力学组间比较:与A组相比,B组产妇在T1、T2、T3时间点SBP、DBP均显着增高,C组产妇在T1-T7各时间点SBP、DBP均显着增高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,C组产妇在T1-T6各时间点SBP、DBP均显着增高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B、C两组产妇T1、T5、T7时间点HR差异有统计学意义,与B组比较(P<0.05),C组产妇在各时间点HR差异无统计学意义(P>0.05);组内比较:A组中与T1时刻相比较,三组患者在T2-T7时刻SBP、DBP均显着降低,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者,T2-T7各间点两两比较,SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05)与T1时间点比较,A组中T5、T6时间点HR差异有统计学意义(P<0.05),B组中T6时间点HR差异有统计学意义(P<0.05),C组中T6时间点HR差异有统计学意义(P<0.05)。与T2时间点比较,A组中T5、T6、T7时间点HR差异有统计学意义(P<0.05),B组中T6时间点HR差异有统计学意义(P<0.05),C组中T6时间点HR差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间点与T1、T2时间点HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.血管活性药物使用情况:三组患者术中使用血管活性药物无统计学差异(P>0.05)。4.三组产妇术中入量和出量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5.三组产妇麻醉平面比较,差异无统计学意义(P>0.05)6.与A组相比较,B、C两组患者的ICU入住率均增高,与B组相比较,C组患者ICU入住率增高。(X2=104.765,P<0.001),差异有统计学意义;三组患者两两比较,呼吸衰竭率、术后肺水肿率差异无统计学意义,P>0.05。7.新生儿Apgar评分:与A组相比,B、C两组新生儿1min Apgar评分,5minApgar评分较低,与B组相比,C组新生儿1min Apgar评分,5min Apgar评分较低,呈现出显着性差异p<0.001。平均值得分对比结果为“A组〉C组;B组〉C组”结论:1.布比卡因-芬太尼等比重腰麻可用于子痫前期产妇,术中血流动力学稳定。2.布比卡因-芬太尼等比重腰麻不增加子痫前期产妇术后并发症发生。
张慧明[2](2020)在《不同体位对剖宫产产妇血流动力学和麻醉阻滞平面的影响》文中提出目的:观察体位调节对预防剖宫产产妇发生仰卧位低血压综合征的效果,探讨降低剖宫产产妇术中低血压、去氧肾上腺素用量、恶心呕吐发生率的最佳体位,并观察不同体位对麻醉阻滞平面的影响。方法:选择2019年1月至2019年7月在淄博市妇幼保健院择期剖宫产产妇120例,年龄在20-40岁,体重在60-90kg。根据体位不同随机分成三组,每组40例。产妇入室后连接无创血流动力学监测系统。麻醉穿刺取右侧卧位,手术床取0°角水平位。选取腰3-4间隙进行硬膜外穿刺,成功后置入腰麻穿刺针,见脑脊液回流通畅后,缓慢地推注0.5%重比重罗哌卡因腰麻液,随后置入硬膜外导管,固定后翻身平卧于手术床。水平卧位组(D组)产妇水平位卧于手术床上(手术床水平位);手术床左倾20°组(L组)产妇水平位卧于手术床上,手术床向左侧倾斜20°,同时带动产妇整个身体向左侧倾斜20°;右臀部垫高20°组(DR组)产妇水平位卧于手术床上(手术床水平位),同时在其右侧臀部垫一楔形垫,仅使臀部整体与水平位成20°角。三组产妇收缩压低于100mmHg时,静脉注射去氧肾上腺素100ug/次,直至产妇收缩压维持在100mm Hg以上。去氧肾上腺素静脉注射易反射性的引起心率减慢,当心率低于60次/分时,静脉注射阿托品0.5mg。于各时间点观察并记录三组产妇血流动力学参数的变化,记录三组孕产妇各个时间段发生低血压的例数,去氧肾上腺素的用量,不良反应(恶心、呕吐、下肢感觉异常)的例数。记录术中输液量,尿量,手术时间,出血量,术前麻醉平面,术后麻醉平面,胎儿实测体重。结果:1.三组间产妇的年龄、身高、体重、孕周和血红蛋白的差异均无统计学意义(p>0.05)。三组间胎儿的预测和实测体重的差异无统计学意义(p>0.05)。2.三组产妇的血流动力学参数组间比较:收缩压在麻醉后即刻、麻醉翻身后1分钟,右臀部垫高组高于手术床左倾组和平卧位组,差异有统计学意义(p<0.05)。脉率在麻醉翻身后1分钟、2分钟,手术床左倾组高于水平卧位组和右臀部垫高组,差异有统计学意义(p<0.05)。外周循环阻力在麻醉后即刻、麻醉翻身后1分钟,右臀部垫高组低于手术床左倾组和平卧位组,差异有统计学意义(p<0.05)。组内比较:收缩压、舒张压、平均动脉压、心输出量、每搏量、血管外周阻力在胎儿娩出后与麻醉前基础值相比较差异有统计学意义(p<0.05)。脉率在破膜前明显低于麻醉前基础值差异有统计学意义(p<0.05)。脉压差变异率在麻醉后即刻至胎儿娩出后显着高于麻醉前基础值和出室值差异有统计学意义(p<0.05)。3.在麻醉翻身后1分钟、3分钟、5分钟时间点,低血压的例数D组多于L组及DR组,L组多于DR组,三组比较差异均有统计学意义(p<0.05)。4.三组在去氧肾上腺素用量、恶心呕吐不良反应发生例数的比较,右臀垫高组少于手术床左倾组和水平卧位组,差异有统计学意义(p<0.05)。输液量、出血量、尿量、手术时间三组比较差异均无统计学意义(p>0.05)。5.麻醉后手术前麻醉阻滞平面上界右臀部垫高组高于手术床左倾组和水平卧位组,术后麻醉阻滞平面上界右臀部垫高组低于手术床左倾组和水平卧位组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:体位调节在剖宫产术中降低仰卧位低血压综合征的发生率效果确切。在降低去氧肾上腺素的使用量和恶心呕吐不良反应的发生率,与手术床左倾组和水平卧位组相比,右臀部垫高组的效果是最好。右臀部垫高组术后阻滞平面消退的更快,有利于肠胃功能的恢复,值得在临床推广使用。
张靖宇[3](2020)在《等剂量不同浓度轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋部手术中的最佳浓度研究》文中提出目的:老年患者髋部手术麻醉中,在对已有布比卡因剂量的研究前提下,选用等剂量不同浓度的轻比重布比卡因行腰硬联合麻醉,通过观察患者术中的一般情况{包括动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)}、麻醉效果(包括感觉神经阻滞效果、运动神经阻滞效果、单侧阻滞发生率)、不良反应情况(包括恶心呕吐、头痛、低血压等),探寻出一个最佳的布比卡因浓度,既能提供满意的麻醉效果,又能最大程度上保证患者生命体征的平稳,提高麻醉手术的安全性。方法:该研究采用随机、双盲、前瞻性的原则,选取2018年12月至2019年12月拟在延安大学附属医院行髋部手术的老年患者,且满足纳入标准与排除标准要求。利用随机数字化表法将所有患者分为A,B,C三组,每组蛛网膜下腔腰麻药液均采用0.75%的布比卡因0.6ml(4.5mg)与不同容积的灭菌注射用水配比而成。A组药液浓度为0.45%、B组药液浓度为0.3%、C组药液浓度为0.225%。记录并比较三组患者给药前、给药后1min、5min、10min、15min、30min、60min、90min各个时间点的SBP,DBP,HR,SPO2的值;记录并比较三组患者的感觉阻滞起效和持续时间、运动阻滞起效和持续时间、单侧阻滞发生率、手术开始时间、手术结束时间;记录并比较给药后48h内患者的不良反应情况。结果:1.一般资料比较:A,B,C三组之间比较,患者的年龄、体重、性别差异均无统计学意义(P>0.05);2.一般情况比较:A组在给药后10分钟、15分钟、30分钟的收缩压、舒张压、心率相比于B组和C组变化显着,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的SPO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);3.麻醉效果比较:三组患者的感觉神经阻滞起效时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者的感觉神经阻滞持续时间相比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组的感觉神经阻滞持续时间与A组和B组相比较短。三组患者的运动神经阻滞起效时间、持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组的运动神经阻滞起效时间均快于B组和C组,A组的运动神经阻滞持续时间均明显长于B组和C组。三组患者的15分钟单侧阻滞发生率、手术时间、麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4.其他情况比较:三组患者的恶心呕吐、寒战、术后头痛、心动过缓、使用阿托品次数比较差异无统计学意义(P>0.05),A组术中低血压及使用多巴胺次数情况比较均多于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),C组术中硬外追加次数比较均多于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者髋部手术腰硬联合麻醉时,腰麻药液采用浓度为0.3%剂量为4.5mg的轻比重布比卡因局麻药,可以产生满意的麻醉效果、患者术中血流动力学稳定、单侧阻滞成功率高、不良反应少、患者的满意度与舒适度高。因此此浓度的轻比重布比卡因腰麻药液用于老年患者髋部手术是安全、有效、可行的。
赵佳佳,李晓强,潘丽峰,张科学[4](2020)在《3种不同比重布比卡因用于剖宫产麻醉的临床效果观察》文中进行了进一步梳理目的比较3种不同比重布比卡因用于剖宫产的麻醉效果。方法选取2018年1月至2019年7月本院择期行剖宫产手术的产妇90例,随机分为A、B、C 3组,每组30例。分别采用注射用灭菌用水、脑脊液、10%葡萄糖配置成轻、等、重比重布比卡因腰麻液行腰麻操作。观察记录各组患者麻醉效果及其不良反应情况。结果 B组患者切皮时发生感觉消退平面过低(<T6)或过高(>T4)明显少于A组、C组(P<0.05);A组术中硬膜外追加用药与B组、C组比较明显增加(P<0.05);C组在给药后2 h患者Bromage分级为Ⅰ级患者显着少于A组、B组,Bromage分级为Ⅲ级的患者显着多于A组、B组,Bromage分级为Ⅳ级的患者显着多于A组(P<0.05);C组发生低血压、窦缓、恶心/呕吐、胸闷/气短例数显着高于A组、B组(P<0.05)。结论等比重布比卡因用于剖宫产麻醉麻醉效果较好,不良反应发生率低,产妇恢复快,值得临床推广应用。
潘丽丽[5](2020)在《小剂量舒芬太尼脊麻对剖宫产产妇围术期意外低体温的影响》文中研究表明目的:围术期低体温可导致产妇和新生儿一系列不良结局。使用药物干预是麻醉医生常用的方法,有报道阿片类药物鞘内注射可对产妇体温及寒颤产生影响,但也有不同的研究结果。鉴于近年来小剂量舒芬太尼复合布比卡因用于剖宫产较为广泛应用。我们旨在探索2.5ug舒芬太尼复合布比卡因蛛网膜下隙注射对剖宫产产妇体温及寒颤发生率的影响。方法:选取我院ASAI-II级,年龄21至44岁,孕37至41周的剖宫产产妇120例。根据纳入标准和排除标准选择拟行腰麻剖宫产术,排除有腰麻穿刺禁忌症,对阿片类药或局麻药过敏,术前体温异常及调节障碍,预估有大出血的产妇等。根据随机量表随机分为对照组(C组,0.75%布比卡因8-12mg),实验组(S组,在对照组基础上加用2.5ug枸橼酸舒芬太尼)。入室后,常规监测生命体征及腋温,予以100%氧气5-6L/min面罩吸入。麻醉开始时两组均给予5-8ml/kg/h羟乙基淀粉静脉输注,采用L3-4间隙穿刺腰麻,待脑脊液流出后,稀释药液至2ml约15S推注完毕。麻醉后取左倾30℃,调整麻醉平面至T6或T8后开始手术。主要观察指标:T1(麻醉前5min),T2(麻醉后10min),T3(麻醉后30min),T4(麻醉后60min),T5(手术结束)的腋温,记录寒颤Wrench评分、PMV热舒适度评分、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。次要观察指标:产妇低血压、心动过缓、肛门排气时间及下床活动时间,新生儿1min和5min Apgar评分、出生即刻体温等。结果:最终纳入S组60例,C组58例。两组产妇腋温均有不同程度下降,在T3-T5时间点相较于T1,腋温显着降低(P<0.05),但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。与C组单用布比卡因相比,蛛网膜下隙注射舒芬太尼组能显着降低寒颤的发生(P<0.05),但同时皮肤瘙痒,呕吐发生率增加(P<0.05)。恶心、低血压、心动过缓、产妇肛门排气时间、下床活动时间未见统计学差异(P>0.05)。新生儿1min和5min Apgar评分、出生即刻体温等亦未见明显统计学差异(P>0.05)。结论:围术期剖宫产产妇体温均有不同程度下降,2.5ug舒芬太尼复合布比卡因腰麻对体温影响不显着,可显着降低产妇寒颤的发生率,且对新生儿无不良影响。除可增加产妇皮肤瘙痒、呕吐的发生,对产妇预后无严重不良反应,值得临床推广。
方正春[6](2019)在《布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻对剖宫产的麻醉效果》文中进行了进一步梳理目的:总结并归纳布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻对剖宫产的麻醉效果。方法:本文挑选笔者所在有医院70例剖宫产产妇,将其纳入本研究,将患者按照抽签法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者采用重比重布比卡因腰麻,观察组患者采用布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻。比较两组患者术中低血压、恶心呕吐、牵拉反应等不良反应发生率、术后生活质量及疼痛情况。结果:观察组不良反应发生率、术后各项生命指标恢复正常时间和术后VAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产产妇采用布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻的效果较好,可有效降低麻醉期间患者各项不良反应发生率,缓解患者术后疼痛,提高患者术后生活质量,值得推广。
秦守礼[7](2019)在《等比重布比卡因腰麻用于剖宫产术的临床分析》文中研究表明目的分析等比重布比卡因腰麻用于剖宫产术的临床效果。方法从本院2017年1月至2019年3月接受的ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产患者中,抽取100例,随机将其分为对照组与观察组,均50例。对照组实施重比重布比卡因腰麻方案进行麻醉,观察组实施等比重布比卡因腰麻方案进行麻醉,观察两组产妇麻醉情况以及麻醉不良反应发生情况。结果观察组和对照组麻醉起效时间无明显差异(P>0.05);但观察组最高阻滞平面显着低于对照组;且阻滞达峰时间显着缓于对照组(P<0.05);观察组产妇低血压、呼吸困难、恶心呕吐以及尿潴留等不良反应情况发生率均显着低于对照组(P<0.05)。结论在剖宫产腰麻中应用等比重布比卡因方案进行麻醉可有效降低麻醉阻滞平面、延缓阻滞达峰时间和速度、降低麻醉引起的不良反应。
张春莹[8](2019)在《不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻在老年患者下肢手术的运用》文中认为目的:观察不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻在老年患者下肢手术中的麻醉效果,评估其应用价值及安全性,寻找最佳药物组合运用于老年患者下肢手术的麻醉。方法:选择80例择期行下肢手术的老年患者,年龄65-75岁,ASAⅠⅢ级,无椎管内麻醉禁忌症,经过医院伦理委员会批准及患者知情同意,按手术时间顺序随机分为A、B、C、D四组,每组20例。A组:舒芬太尼5μg+0.75%罗哌卡因7.5 mg;B组:舒芬太尼7.5μg+0.75%罗哌卡因7.5 mg;C组:舒芬太尼10μg+0.75%罗哌卡因7.5 mg,D组:0.75%罗哌卡因7.5 mg;四组均加10%葡萄糖注射液至总量2 ml。所有患者均采用腰硬联合麻醉方式,体位选患肢在下的侧卧位,以L3-4间隙为穿刺点,硬膜外穿刺成功后,导入腰麻针,见脑脊液流出后,以0.2 ml/s的速度将配置好的2ml药物全部注入蛛网膜下腔,并向头侧留置硬膜外导管3-4cm备用。完成后立即恢复平卧位。观察并记录血流动力学变化(麻醉前及麻醉后1、5、10、15、30、60 min对应的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR))、感觉阻滞最高平面、感觉阻滞起效时间、运动阻滞程度、运动阻滞维持时间、镇痛维持时间、镇静程度及不良反应。结果:麻醉后15、30 min,C组MAP下降,与A、B、D组比较有统计学差异(P<0.05);麻醉后5、10、15、30、60 min,C组MAP比麻醉前降低,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉后15、30 min,C组HR下降,与A、B、D组及麻醉前比较有统计学差异(P<0.05);各组感觉阻滞最高平面、运动阻滞程度、运动阻滞维持时间无统计学差异(P>0.05);D组感觉阻滞起效时间长于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);D组镇痛维持时间最短,与A、B、C组比较有统计学差异(P<0.05),A组镇痛维持时间短于B、C组(P<0.05),B、C组镇痛维持时间无统计学差异(P>0.05);麻醉后15、30 min,D组Ramsay镇静评分小于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C组间无统计学差异(P>0.05);C组术后皮肤瘙痒的发生率高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:7.5μg舒芬太尼复合7.5 mg罗哌卡因腰麻效果确切,可延长镇痛时间,对运动神经阻滞影响少,血流动力学稳定,不良反应少,有利于患者术后康复,可安全运用于老年患者下肢手术。
刘燕鸿,白智远,张二飞[9](2019)在《不同比重布比卡因在剖宫产腰麻中的研究进展》文中提出目前在剖宫产中,腰硬联合麻醉(CSEA)是公认的最好麻醉手段。而CSEA中最常用局麻药为布比卡因,剂量控制在8~12mg,一般用浓度在0.5%与0.75%之间,其诱导时间最快需5分钟,一般不超过10分钟就能达到满意效果[1]。可根据是否加入10%葡萄糖液分为轻比重、等比重、重比重溶液,三种腰麻液各有其利弊,都已应用于剖宫产麻醉。本文就三种不同比重布比卡因溶液的剖宫产CSEA做一简单综述。
苏中宏,王宏宇,韩流[10](2018)在《等比重和重比重布比卡因腰麻用于剖宫产的比较》文中研究指明目的比较等比重和重比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用。方法选择2018年1~4月在南京市第一医院行择期腰麻下剖宫产术的28例患者为研究对象,采用随机数字表法分为I组(等比重组)和H组(重比重组),每组14例,分别接受0.5%等比重(0.75%布比卡因2 mL+脑脊液1 m L)或重比重(0.75%布比卡因2 m L+10%葡萄糖溶液1 mL)布比卡因2 mL(10 mg)作为麻醉药物。记录麻醉开始后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)的痛觉阻滞平面、改良Bromage评分(MBS)、心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录术中低血压的发生情况以及去氧肾上腺素的使用次数;记录有无恶心呕吐、ST段首次发生改变的时间点以及麻醉开始到手术开始的时间(Ts)等。结果 I组痛觉阻滞平面显着低于H组、MBS显着高于H组(P <0.05)。I组T1和T3的HR显着慢于H组(P <0.05);各个时间点的MAP组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。I组低血压的发生人数和去氧肾上腺素的使用次数显着少于H组(P <0.05)。I组恶心发生率显着低于H组,ST段改变显着迟于H组(P <0.05)。结论与重比重布比卡因比较,等比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术时,起效慢、低血压发生率低同时程度轻、不良反应少。
二、重比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、重比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用(论文提纲范文)
(1)布比卡因-芬太尼等比重腰麻用于妊娠期高血压疾病产妇剖宫产麻醉效果的回顾性分析(论文提纲范文)
中英文缩写 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
1 研究对象 |
2. 资料收集 |
技术路线图 |
结果 |
讨论 |
结论 |
附图 |
参考文献 |
综述 妊娠期高血压产妇剖宫产麻醉方法的研究进展 |
综述参考文献 |
附录 |
致谢 |
(2)不同体位对剖宫产产妇血流动力学和麻醉阻滞平面的影响(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
材料与方法 |
1 病例选择与分组 |
1.1 入选标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 分组 |
2 麻醉与检测设备 |
3 麻醉药品 |
4 麻醉过程与方法 |
5 观察指标 |
6 统计学方法 |
实验结果 |
1 各组一般资料比较 |
2 三组产妇血流动力学参数的比较 |
3 三组产妇在麻醉后各个时间点出现低血压的例数(n=40) |
4 三组产妇在各个时间段去氧肾上腺素用量的比较 |
5 三组产妇在输液量去氧肾上腺素用量出血量不良反应的比较 |
6 三组产妇尿量手术时间术前麻醉平面术后麻醉平面的比较 |
7 三组胎儿估算体重与胎儿实际体重的比较 |
讨论 |
局限与不足 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
附录 |
中英文缩略词表 |
本研究中所使用的医疗器械及耗材 |
致谢 |
(3)等剂量不同浓度轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋部手术中的最佳浓度研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
一、 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.1.1 试验设计 |
1.1.2 纳入标准和排除标准 |
1.1.2.1 纳入标准 |
1.1.2.2 排除标准 |
1.1.3 试验药物 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 试验分组 |
1.2.2 麻醉过程与监测指标 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 感觉神经阻滞效果 |
1.3.2 运动神经阻滞效果 |
1.3.3 15分钟时手术测单侧阻滞发生率 |
1.3.4 生命体征的记录 |
1.3.5 麻醉后48小时内并发症及不良反应 |
1.3.6 记录手术时间和麻醉时间 |
1.4 统计学处理 |
二、 结果 |
2.1 三组患者一般情况比较 |
2.2 三组患者术中生命体征比较 |
2.2.1 三组患者术中不同时间点循环情况比较 |
2.2.1.1 术中收缩压(SBP) |
2.2.1.2 术中舒张压(DBP) |
2.2.1.3 A组内是否使用多巴胺动脉血压比较 |
2.2.1.4 心率(HR) |
2.2.2 脉搏氧饱和度(S_PO_2) |
2.3 三组患者麻醉效果比较 |
2.4 三组患者其他情况比较 |
三、 讨论 |
3.1 髋部手术麻醉特点 |
3.2 腰硬联合麻醉在临床中的应用 |
3.3 小剂量、低浓度轻比重布比卡因在老年髋部手术中的应用 |
3.3.1 局麻药比重的选择 |
3.3.2 局麻药剂量与浓度的选择 |
3.4 本次试验结果分析 |
四、 结论 |
五、 不足与改进 |
5.1 不足之处 |
5.2 改进方法 |
参考文献 |
综述 |
1. 小剂量、低浓度布比卡因概念 |
2. 小剂量、低浓度布比卡因优缺点 |
2.1 优点 |
2.1.1 对患者的循环稳定影响小 |
2.1.2 对患者脊髓神经损伤小 |
2.1.3 对运动神经阻滞轻 |
2.2 缺点 |
2.2.1 阻滞不完全率高 |
2.2.2 肌松效果欠佳 |
3 小剂量、低浓度布比卡因的临床应用 |
3.1 分娩镇痛 |
3.2 剖宫产手术 |
3.3 下肢骨科手术 |
3.4 一些泌尿、肛肠科手术 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间科研成果 |
(4)3种不同比重布比卡因用于剖宫产麻醉的临床效果观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 麻醉方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 3组患者临床资料比较 |
2.2 3组患者麻醉效果比较 |
2.3 3组患者不良反应比较 |
3 讨论 |
(5)小剂量舒芬太尼脊麻对剖宫产产妇围术期意外低体温的影响(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究材料(资料、内容)与方法 |
1.研究内容 |
2.研究资料 |
2.1 纳入标准 |
2.2 排除标准 |
2.3 研究器材 |
2.4 研究药品 |
2.5 分组情况 |
3.麻醉过程与记录 |
3.1 麻醉过程 |
3.2 数据记录 |
4.观察指标 |
4.1 Wrench寒颤评分 |
4.2 ASHRAE热感觉量表(PMV指标) |
4.3 术后随访 |
5.统计方法 |
6.技术路线图 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
作者简介及读研期间主要科研成果 |
致谢 |
(6)布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻对剖宫产的麻醉效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标及评价标准 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组麻醉期间不良反应发生率比较 |
2.2 两组术后生活质量比较 |
2.3 两组术后VAS评分的比较 |
3 讨论 |
(7)等比重布比卡因腰麻用于剖宫产术的临床分析(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组产妇麻醉情况对比 |
2.2 两组产妇麻醉不良反应发生情况对比 |
3 讨论 |
(8)不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻在老年患者下肢手术的运用(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英汉缩略词对照表 |
前言 |
1 材料与方法 |
1.1 实验材料 |
1.2 麻醉方法 |
1.3 观察及监测指标 |
1.4 统计分析 |
2 结果 |
2.1 一般资料比较 |
2.2 流动力学变化的比较 |
2.3 麻醉效果的比较 |
2.4 镇静评分的比较 |
2.5 不良反应的比较 |
3 讨论 |
3.1 腰麻药物的选择 |
3.2 罗哌卡因在腰麻的作用 |
3.3 舒芬太尼腰麻的作用机制 |
3.4 对实验结果的分析 |
3.5 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
(9)不同比重布比卡因在剖宫产腰麻中的研究进展(论文提纲范文)
0 引言 |
1 重比重布比卡因腰麻液 |
2 轻比重布比卡因腰麻液 |
3 等比重布比卡因腰麻液 |
4 结语 |
(10)等比重和重比重布比卡因腰麻用于剖宫产的比较(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 仪器药物 |
1.3 麻醉方法 |
1.4 术中主要并发症处理 |
1.5 监测指标 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 血流动力学方面的比较 |
2.2 麻醉情况、术中情况及新生儿情况的比较 |
2.3 不良反应及血管活性药物应用情况 |
3 讨论 |
四、重比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用(论文参考文献)
- [1]布比卡因-芬太尼等比重腰麻用于妊娠期高血压疾病产妇剖宫产麻醉效果的回顾性分析[D]. 张元. 西北民族大学, 2021(08)
- [2]不同体位对剖宫产产妇血流动力学和麻醉阻滞平面的影响[D]. 张慧明. 青岛大学, 2020(01)
- [3]等剂量不同浓度轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋部手术中的最佳浓度研究[D]. 张靖宇. 延安大学, 2020(12)
- [4]3种不同比重布比卡因用于剖宫产麻醉的临床效果观察[J]. 赵佳佳,李晓强,潘丽峰,张科学. 当代医学, 2020(11)
- [5]小剂量舒芬太尼脊麻对剖宫产产妇围术期意外低体温的影响[D]. 潘丽丽. 皖南医学院, 2020(01)
- [6]布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻对剖宫产的麻醉效果[J]. 方正春. 中外医学研究, 2019(22)
- [7]等比重布比卡因腰麻用于剖宫产术的临床分析[J]. 秦守礼. 世界最新医学信息文摘, 2019(47)
- [8]不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻在老年患者下肢手术的运用[D]. 张春莹. 右江民族医学院, 2019(01)
- [9]不同比重布比卡因在剖宫产腰麻中的研究进展[J]. 刘燕鸿,白智远,张二飞. 世界最新医学信息文摘, 2019(46)
- [10]等比重和重比重布比卡因腰麻用于剖宫产的比较[J]. 苏中宏,王宏宇,韩流. 中国医药导报, 2018(34)